简介:摘要目的分析原发性腹膜后脂肪肉瘤切除术中联合肠切除的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年7月北京大学国际医院腹膜后肿瘤外科手术的原发性腹膜后脂肪肉瘤术中联合肠切除术的24例患者的临床资料。结果本组24例患者均接受肿瘤切除术合并肠切除术,其中行右半结肠切除6例,左半结肠切除8例,乙状结肠切除6例,直肠切除2例,小肠切除8例。术中和术后并发症发生率为38%,其中发生吻合口瘘2例,无手术死亡病例。术后病理结果提示高分化脂肪肉瘤11例,去分化脂肪肉瘤13例,其中肠壁明确有肿瘤侵犯18例。所有患者均得到随访,中位随访时间25个月,其中8例复发,3例死亡,2年总生存率和无疾病进展生存率分别为91%和71%,病理类型为去分化脂肪肉瘤是影响无疾病进展生存率的唯一危险因子(Z=2.02,P=0.042)。结论原发性腹膜后脂肪肉瘤合并肠切除相对安全,并发症发生率低,可以有效预防肿瘤残留。病理类型为去分化脂肪肉瘤患者的预后不良。
简介:摘要:在书面表达方面,新课标中对于小学阶段的目标要求为:1.乐于用书面语言表达意思,仿写语句,根据提示表达基本信息,书写基本规范;2.学生能根据图片、词语或例句的提示,写出简短的描述;3.基本能正确使用标点符号。由此可见,对于处在义务教育阶段的小学生而言,要达成这样的目标,是基于他们掌握了一定的英语综合语言运用能力之上的。
简介:摘要:在小学语文阅读教学当 中, “读”和“写”是其教学的核心部分。 阅读是心灵的慰藉,写作是内心的释放,两者相辅相成。要想培养好的写作能力,首先需要有大量的素材积累。阅读是积累素材,提高学生文学素养的重要途径。尤其是在小学阶段,学生处于语文学习的初始阶段,小学阶段所培养的阅读习惯将会在其之后的学习过程中发挥 关键性的影响。在小学语文的教学任务中,培养学生良好的写作能力是教师教学任务中关键的一环 。近年来,以读促写教学模式在小学语文中得到了广泛的应用,在实际的应用中获得了良好的反馈 。本文主要研究小学语文教学中的以读促写教学策略,帮助更多语文教师掌握以读促写教学模式。
简介:摘要目的探讨以"岗位胜任力"为导向,多种教学法在儿科技能学中的应用效果。方法选取湖北医药学院2016级儿科专业30人为实验组,采取多种教学法(PBL、CBL、模拟教学、虚拟仿真教学、TBL);2015级儿科专业31人为对照组,采用传统教学进行儿科技能学授课。比较两组学生在校期间和临床实习阶段的儿科技能考核成绩和问卷调查结果。采用SPSS 20.0进行t检验、卡方检验。结果实验组学生儿科技能考核成绩高于对照组(P<0.05),问卷调查显示,实验组学生的教学效果满意度、技能操作掌握度、提高学习兴趣和自学能力均优于对照组(P<0.05);儿科临床实习出科技能考核高于对照组(P<0.05),临床教师对实验组学生临床思维、医患沟通、团队合作、职业素养、工作适应能力的评价均高于对照组(P<0.05)。结论以"岗位胜任力"为导向,多种教学运用于儿科技能教学,可激发学生学习兴趣、提高自学能力,有助于儿科技能操作的掌握和医学生岗位胜任力的培养,可在儿科技能教学中推广应用。
简介:摘要目的基于网络药理学探讨穿心莲治疗乳腺癌的作用靶点及潜在作用机制。方法采用TCMSP分析穿心莲的化学成分、作用靶点。借助基因组注释(GeneCards)数据库及人类孟德尔遗传(OMIM)数据库,预测和筛选乳腺癌作用靶点,采用Cytoscape 3.7.2软件,构建"活性成分-靶点"网络图,借助String数据库平台构建蛋白质相互作用网络。利用Bioconductor平台和R语言进行GO富集分析和KEGG通路分析。结果筛选得到穿心莲24个有效成分,治疗乳腺癌的作用靶点有71个,乳腺癌疾病靶点共13 234个。穿心莲-乳腺癌共同靶点51个,位列前5的靶点有P53蛋白、IL-6、氨基端激酶(JUN)、G1/S-特异性周期蛋白-D1(CCND1)、雌激素受体α(ERS1),穿心莲-乳腺癌KEGG富集的通路是雌激素受体通路、P53信号通路、Notch信号通路、Wnt信号通路。结论TP53、ERS1、CCND1等靶点可能是穿心莲治疗乳腺癌的关键靶点,通过调控雌激素受体通路、P53信号通路等信号通路发挥抗乳腺癌作用。本研究为穿心莲治疗乳腺癌作用机制的深入研究提供了理论依据。