简介：摘要目的分析探讨放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中的远期治疗效果.方法选择我院收治的深静脉血栓患者作为研究对象,收治时间在２０１１年５月至２０１４年６月期间,共８０例,按照数字抽签法将这８０例患者分成两组,一组为实验组共４１例,一组为对照组共３９例,对照组患者采取内科溶栓治疗,实验组患者经静脉放置下腔静脉过滤器,之后行深静脉血栓介入治疗,并在两组患者治疗结束后,对比其治疗总有效率和并发症发生率.结果实验组患者经治疗后,有显效患者２１例,无效患者４例,对照组患者经治疗后,有显效患者１４例,无效患者１２例(P＜０．０５),差异具有统计学意义;实验组患者的并发症例数少于对照组(P＜０．０５).结论放置下腔静脉过滤器在介入治疗深静脉血栓中具有显著的远期疗效.关键词下腔静脉过滤器;介入治疗;深静脉血栓;疗效中图分类号R５４３．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００１３－０２

简介：摘要目的评价静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张的临床价值。方法回顾2009年8月至2013年9月间有症状的100例（103条肢体）接受静脉腔内激光术的患者(激光组)与同期90（100条肢体）分段抽剥术患者（抽剥组）的随访资料，比较两组患者术后深静脉血栓形成、神经损伤、症状改善、复发，恢复正常活动时间等。结果两组患者在术后深静脉血栓形成无显著差异(P>0.05)，静脉腔内激光术后神经损伤发生率低(P<0.05)、症状改善明显(P<0.05)、恢复正常活动时间短(P<0.05)，但静脉腔内激光术后复发比率较抽剥术高(P<0.05)。结论静脉腔内激光术治疗大隐静脉曲张术后恢复快、并发症发生率低，但有一定的复发率。

简介：目的评价小隐静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法25例急性下肢DVT患者,经小隐静脉溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵推注尿激酶(168.45±82.34)万U溶栓。以术前、后的健、患肢周径差及静脉通畅度评价疗效。结果置管溶栓治疗后,膝上周径减少[(4.9±0.8)cmvs(1.4±0.5)cm,P<0.01);膝下周径减少[(3.8±0.6)cmvs(1.0±0.4)cm,P<0.01]。术前、后静脉通畅度评分显著改善(7.6±1.5vs1.8±0.7,P<0.01)。治疗过程中无严重并发症。结论经小隐静脉置管溶栓治疗下肢DVT是一种安全高效的治疗方法。

简介：本组30例DVT病人植入下腔静脉滤器后,我院为30例下肢深静脉血栓病人植入下腔静脉滤器,16例植入临时性腔静脉滤器

简介：摘要颅内静脉和静脉窦血栓形成(CVST)是一类相对罕见的脑血管疾病。近年来，为了进一步加深对该疾病的认识，以减少漏诊率、误诊率及提高疗效，国内外开展了一系列关于CVST的诊断方法及治疗策略的研究，发现了一些新的影像学技术可以提高该疾病的早期诊断率，并且也出现了一些新的药物来治疗该疾病。笔者现将相关内容简要综述如下，以期帮助临床同道进一步提高认识。

简介：摘要原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤。早期肝癌适合行手术切除、局部消融、肝移植等根治性治疗，预后相对较好。然而，晚期肝癌常伴有肝静脉和下腔静脉癌栓，治疗后复发、转移率高，预后差。合并肝静脉和下腔静脉癌栓的晚期肝癌患者，我国指南推荐包括局部治疗、系统治疗、手术切除等综合治疗模式。本文重点回顾了近十年来原发性肝癌合并肝静脉及下腔静脉癌栓在诊断、分型与治疗方面的进展。

简介：摘要由于肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血诊断困难、出血量大、止血困难、预后差、死亡率高，其早期识别和治疗是困扰临床工作的一个难题。本文对肝硬化门静脉高压异位静脉曲张破裂出血的识别与治疗进行综述。

简介：摘要2021年10月召开的Baveno Ⅶ共识会的主题是"门静脉高压的个体化治疗"。主要讨论了9个主题，包括：把测量肝静脉压力梯度作为诊断金标准；非侵入性方法诊断代偿进展期慢性肝病和临床有意义的门静脉高压；病因治疗和非病因治疗对肝硬化的影响；预防首次失代偿；急性静脉曲张出血；预防进一步失代偿；以及内脏静脉血栓和其他肝脏血管病。本文对上述主题的推荐进行编译汇总，把国际上门静脉高压最前沿的研究成果和借此形成的共识意见呈现给读者。

简介：目的探讨双下腔静脉（IVC）畸形合并静脉血栓栓塞症（VTE）的介入治疗方法。方法回顾性分析2009年6月—2014年7月徐州医学院附属医院收治的5例双IVC畸形合并VTE患者的临床资料。其中男4例，女1例；年龄28～76岁，平均49岁。患者均采用可回收IVC滤器置入联合经导管溶栓治疗。术后观察患者临床症状改善情况，定期随访，采用彩色多普勒超声观察IVC及下肢静脉通畅情况。结果本组5例患者均顺利完成手术，术中共置入滤器5枚，其中2例滤器置于总IVC，2例置于左IVC，1例置于右IVC。术中出现IVC血栓脱落致肺栓塞1例，经溶栓治疗后治愈。术后5例患者临床症状完全消失，经导管溶栓治疗5～12d（平均7d）血栓均完全溶解，滤器留置6—14d后成功取出。无出血、滤器倾斜或移位等并发症。5例患者均获随访3～60个月。随访期间，1例患者术后3个月死于胃癌复发；其余患者无血栓复发，彩色多普勒超声检查显示IVC及下肢深静脉血流均通畅。结论对于双IVC畸形合并VTE患者，根据血栓部位、双IVC走行及交通血管情况，采用可回收滤器置入联合经导管溶栓治疗，方法安全，效果可靠。

简介：摘要目的探讨腹壁下静脉精索静脉吻合治疗胡桃夹综合征(NCS)患者行手术治疗的护理。方法对15例行腹壁下静脉精索静脉吻合的NCS患者进行观察护理。结果术后3天患者出院，无并发症,1～2周镜下血尿消失,随访12～96月症状未见复发，彩超示新建循环通路畅通。结论腹壁下静脉精索静脉吻合术操作简单、费用低、并发症少、恢复快，良好的血管外科手术的护理经验,恰当的心理护理对保证手术成功、预防术后并发症具有重要意义。

简介：目的探讨腔静脉临时滤器在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中预防肺动脉栓塞(PE)的应用价值。方法回顾性分析我院2006年12月～2009年8月行腔静脉临时滤器植入术的49例下肢DVT患者的临床资料。结果49例滤器均成功植入及取出,30例取出滤器可见捕获血栓,无PE发生。结论临时滤器在下肢DVT治疗中预防PE塞是安全、有效的。

简介：目的对下肢静脉曲张实施大隐静脉高位结扎剥脱术,对其临床护理进行相关的讨论,总结相关经验,从而提高这个方面的护理水平.方法将2013年12月至2015年12月医院中实施大隐静脉高位结扎剥脱术的80例患者进行随机分配,-共分配为对照组与观察组两个组,其中每组分别为40例.对两组进行不同的处理,对照组进行常规的-些护理,对观察组则实施围手术期整体护理,同时对两组进行观察,并对观察到的现象进行相关的记录,最终对其进行相关的分析.结果在住院时间、拆线时间以及并发症3个方面,观察组所用的时间都明显比对照组短,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论对患者进行有效的护理,能够很大程度上促进患者的康复,-定程度上缩短了患者所需住院的时间.同时在-定程度上降低了手术之后并发症的概率,从而减轻了患者的病痛,对患者来说是非常有必要的.

简介：摘要：鉴于肝硬化门脉高压引起异位静脉曲张导致破裂出血其发病特点为鉴别诊断困难、出血急、量大、止血不易、患者预后不良、死亡率极高，对于其尽早识别区别于其他疾病并进行治疗一直对临床医生工作中造成较大阻碍。本文主要就肝硬化引起门脉高压导致异位静脉曲张后破裂出血的病症进行识别与治疗展开叙述。

简介：摘要目的比较射频闭合导管与泡沫硬化剂处理反流性穿支静脉治疗静脉性溃疡的疗效。方法对北京协和医院2018年1～12月间56例静脉性溃疡(C5/6)病例(56条肢体)，分别采用射频闭合导管(A组，30例)与泡沫硬化剂(B组，26例)闭合反流穿支静脉，随访1～12个月，观察溃疡愈合情况，超声观察穿支静脉闭合情况，并行疗效分析。结果即刻手术成功率100%。随访期内A组与B组溃疡复发为1例和4例，穿支静脉再通为2例和6例。12个月A组和B组免于溃疡复发率分别为92.6%±5.1%、82.7%±8.0%，免于穿支静脉再通发生率分别为88.4%±6.3%、61.5%±11.2%。单因素分析提示最终不良事件与手术方法和穿支直径有显著相关性：A组优于B组(P＝0.016)，穿支直径<3.5 mm优于≥3.5 mm( P＝0.048)。多因素回归分析发现手术方法是最终不良结果的唯一危险因素(P＝0.040)。结论射频闭合导管处理反流性穿支静脉治疗静脉性溃疡与硬化剂注射治疗相比中期穿支静脉再通率和溃疡复发较低。

简介：摘要目的总结下腔静脉滤器置入术联合溶栓治疗静脉血栓的护理方法。方法102例下肢静脉血栓患者放置下腔静脉滤器，术后静脉溶栓，同时通过加强患者的心理、术中和术后护理及健康教育。结果88例痊愈、10例显效、4例无效，均无肺栓塞、滤器移位等并发症发生。结论下腔静脉滤器置入术疗效满意，针对性护理是治疗成功的重要保证。

简介：摘要目的探讨选择性脾胃区静脉分流治疗门静脉高压症的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2016年9月至2019年8月宁夏回族自治区人民医院收治的68例门静脉高压症患者的临床病理资料；男46例，女22例；中位年龄为48岁，年龄范围为26～71岁。根据术前CT检查胃食管静脉曲张周围的血管走行及术中血流动力学评估结果行选择性脾胃区静脉分流术。观察指标：(1)手术及术后情况。(2)随访情况。采用门诊或电话方式进行随访，术后3～6个月行胃镜及门静脉CT检查，之后每6个月复查1次肝功能、甲胎蛋白及肝胆B超。了解患者肝功能、血小板计数、凝血功能及胃食管静脉曲张情况。随访时间截至2020年2月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。结果(1)手术及术后情况：68例患者中，30例行选择性脾胃区静脉分流术，其中脾切除联合冠肾分流术16例、脾切除联合冠腔分流术7例、远端脾肾分流术5例、肠系膜下静脉肾静脉分流术1例、胃网膜右静脉-下腔静脉分流术1例；38例经自发性门腔分流行选择性脾胃区静脉分流术，其中经自发性胃肾分流选择性胃静脉分流术33例，经自发性脾肾分流选择性胃静脉分流术3例，经自发性脾肾分流选择性脾胃区静脉分流术2例。68例患者中，无手术死亡病例，术后腹腔内出血需二次手术止血1例，腹腔感染1例，轻度肝性脑病1例，轻型肺栓塞1例。(2)随访情况：68例患者均获得随访，随访时间为18个月(6～36个月)。患者术后肝功能及腹腔积液程度均明显改善，5例经自发性胃肾分流的选择性分流术患者发生门静脉血栓，发生率为15.2%(5/33)。术后胃镜及CT检查结果示31例胃食管静脉曲张消失，34例轻度残留，3例复发包括胃网膜右静脉下腔静脉分流后吻合口狭窄导致破裂再出血1例，经再次手术后痊愈。3例患者术后发生原发性肝癌。结论根据患者门静脉血流动力学特点选择不同脾胃区静脉分流方式，能有效预防和治疗胃食管静脉曲张破裂出血并改善肝脏功能。

简介：摘要目的对本院使用静脉治疗工作坊对医护人员进行外周静脉留置针进行培训并对其应用结果进行评价。方法建立静脉治疗工作坊，成立静脉治疗工作坊教学小组，对人员进行培训，并随机选取培训前、后患者各500例对培训成果进行分析比较。结果培训后外周静脉留置针成功率和患者满意度相较于培训前具有明显提高（P<0.05）。结论静脉治疗工作坊可大大提高医护人员对外周静脉留置针操作水平。

简介：摘要目的观察连续性静脉静脉透析滤过（CVVHDF）治疗毛细血管渗漏征（CLS）的临床疗效。方法将88例CLS患者随机分为治疗组45例和对照组43例。两组在临床表现、实验室资料上均无明显差异，具有可比性。两组均给予综合治疗，治疗组在此基础上行CVVHDF。检测两者治疗前后CVP，平均动脉压，每小时尿量，比较治疗后5天MODF发生率及死亡率。结果治疗组治疗后48小时MAP及每小时尿量明显均高于对照组，治疗后5天脏器功能不全，数目MODF发生率、死亡率明显低于对照组。结论CVVHDF可以有效治疗CLS。

简介：摘要目的对静脉治疗过程中，静脉留置针精细化管理的效果进行研究和分析。方法选择2016年5月-2017年6月在本院接受静脉治疗的360位病人作为本次研究的对象。利用随机分组的方式，将所有参与调研的病人平均分为观察组和对照组两组。为对照组的病人提供静脉留置针常规类型的管理，为观察组的病人提供静脉留置针精细化管理，将两组病人不良事件发生的情况进行对比。结果观察组病人不良事件发生的几率比对照组不良事件发生的几率低，差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉治疗过程中进行静脉留置针精细化管理，能够让治疗中的不良事件降低，效果更佳明显，在临床诊疗过程中值得被广泛推广。

简介：