简介:摘要目的探讨静脉治疗护理MDT对预防静脉炎的临床应用实践效果。方法将2016年3月—2018年2月100例静脉治疗患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用静脉治疗MDT护理模式。比较效果。结果实验组静脉治疗患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组患者静脉治疗依从性评分、治疗过程舒适度评分优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值相近,P>0.05;护理后实验组焦虑自评量表分值、抑郁自评量表分值优于对照组,P<0.05。实验组静脉炎等并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论静脉治疗MDT护理模式在静脉治疗护理中的应用效果确切,可减少静脉炎等并发症的发生,减轻患者焦虑和抑郁情绪,提高其治疗的舒适度和依从性,提升患者满意度。
简介:摘要目的探讨腹腔镜“裸”静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法收集我院自2006年1月至2013年9月接受曲张精索静脉结扎术患者资料共计213,根据不同的手术方法分为开放高位结扎组(32例)、腹腔镜精索血管聚束结扎(82例)、腹腔镜精索“裸”静脉结扎组(99例),对其手术前后精液分析报告、术后精索静脉曲张复发、术后早期并发症等方面的数据进行回顾性分析。结果患者平均年龄26.12岁(13—61岁);其中不育症就诊138例、阴囊局部胀痛不适就诊41例;术前精液分析报告显示异常者(少、弱、畸形精子症等)171例,其中术后3个月有一项精液质量指标改善者152例(失访42例),改善率在高位结扎组、腹腔镜聚束结扎组和腹腔镜“裸”静脉结扎组分别为58.33%(14/24)、67.44%(29/43)、81.99%(69/85,P<0.05);术前诊断依据为体格检查和彩超,术后6月彩超提示复发者在3组分别为12.5%(3/24)、0%(0/43)、2.35%(2/85,P<0.05);术后早期并发症在高位结扎组阴囊水肿6例(25.0%)、睾丸鞘膜积液1例(4.17%);腹腔镜聚束结扎组阴囊水肿5例(8.06%)、阴囊疼痛12例(19.35%);腹腔镜“裸”静脉结扎组阴囊水肿4例(4.71%),无其他并发症。结论腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少于开放组,改善率优于开放组,易于患者接受。腹腔镜“裸”静脉结扎术在对精液分析参数的改善、术后并发症方面明显优于高位结扎组和腹腔镜聚束结扎组。
简介:摘要目的分析精索静脉曲张在腹腔镜下手术治疗的效果。方法对本院患有精索静脉曲张的19例患者在腹腔镜下进行精索静脉高位结扎术,并观察手术后的效果。结果本院患有精索静脉曲张的19例患者的手术均获成功,手术的平均时间为25min,未产生手术并发症。患者的住院时间为3~5d,且在手术后3~6个月内未出现病前的症状,之后通过彩超检查,患者的精索内无反流血管。其中13例患者的精液常规化验结果较术前得到改善,其他方面也有明显提高,如精液量、精子成活率、密度、精子活动度。手术前后差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下对精索静脉曲张患者进行精索静脉高位结扎术,具有如下优点效果明显、操作简单、住院时间短、创伤小、恢复快且并发症少等,此治疗值得在临床中推广及应用。
简介:摘要目的探讨腹壁下静脉精索静脉吻合治疗胡桃夹综合征(NCS)患者行手术治疗的护理。方法对15例行腹壁下静脉精索静脉吻合的NCS患者进行观察护理。结果术后3天患者出院,无并发症,1~2周镜下血尿消失,随访12~96月症状未见复发,彩超示新建循环通路畅通。结论腹壁下静脉精索静脉吻合术操作简单、费用低、并发症少、恢复快,良好的血管外科手术的护理经验,恰当的心理护理对保证手术成功、预防术后并发症具有重要意义。
简介:摘要目的对静脉腔内激光和传统手术治疗方法在下肢静脉曲张临床治疗中的应用效果进行探究和分析。方法以2007年1月到2012年12月收治的240例下肢静脉曲张患者作为研究对象,采用随机的方法将所有患者均分成两组,分别为对照组和观察组,对于对照组的患者采用传统的手术治疗方法开展治疗,对于观察组的患者采用静脉腔内激光治疗方法开展治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察和分析。结果观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者的,两组患者之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论静脉腔内激光治疗方法应用到下肢静脉曲张患者的临床治疗中,具有治疗创伤小、安全性高、治疗效果好的特点,值得在临床上得到广泛的推广和应用。
简介:摘要目的探讨改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值。方法选择2016年2月—2017年5月80例静脉曲张患者分组。对照组采用常规手术,改良手术组采用改良大隐静脉曲张手术治疗。比较两组静脉曲张疗效;手术、术后活动和出院对应的时间;下肢深静脉血栓等并发症出现率。结果改良手术组静脉曲张疗效高于对照组,P<0.05;改良手术组手术、术后活动和出院对应的时间短于对照组,P<0.05;改良手术组下肢深静脉血栓等并发症出现率低于对照组,P<0.05。结论改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用价值高,可缩短手术、活动和出院时间,减少并发症。
简介:摘要目的探讨肾动静脉瘘的诊断与治疗方法,从而提高肾动静脉瘘的诊治水平。方法选取我院2010年1月—2018年5月收治的22例肾动静脉瘘患者,其中21例存在肾脏手术或创伤史,1例为肾肿瘤;主要表现为持续性严重肉眼血尿,部分伴有患侧腰部疼痛、膀胱血凝块填塞及失血性休克。结果所有患者均通过肾动脉数字减影血管造影得到确诊,其中右肾动静脉瘘12例,左肾动静脉瘘10例;确诊后32例患者立即行经皮超选择性肾动脉栓塞术,其中19例栓塞成功,2例栓塞失败后改行患肾切除术,1例因动静脉瘘巨大且流量高直接行瘘供血动脉结扎术;所有手术均顺利完成,术后血尿消失,1例因血尿再发行二次栓塞;随访5~38个月,所有患者无血尿再发,肾功能正常。结论影像学检查是诊断肾动静脉瘘的主要手段,肾动脉数字减影血管造影是确诊的首选方法;经皮超选择性肾动脉栓塞术具有微创、安全、疗效确切等优点,还可最大限度保留患肾功能,是肾动静脉瘘的最佳治疗方法;对于栓塞失败、动静脉瘘巨大且血流量高、肾挫裂伤严重者,应果断行外科手术治疗,挽救患者生命。
简介:摘要目的通过对2008年6月至2012年7月间我科收治的45例脑动静脉畸形(cerebralarteriovenousmalformationAVM)患者诊治结果分析,探讨对AVM安全有效的治疗方法。方法按SPETZLER-MARTIN分级法对45例脑AVM患者进行分级,并分析治疗结果。45例患者显微手术26例,其中显微手术后ONYX胶栓塞1例,显微手术后伽玛刀治疗2例;血管内ONXY胶栓塞4例,其中栓塞后显微手术1例;伽玛刀治疗1例;射波刀治疗14例。结果45例脑AVM患者按SPETZLER-MARTIN分级I级10例,II级14例,III级14例,IV级7例。显微手术治疗的26例中术后术区出血死亡2例,其它原因死亡,1例,手术病死率11.5%。20例术后DSA或MRI检查完全AVM消失,2例AVM残留经伽玛刀治疗后病灶消失,1例治疗后失随访。ONYX胶栓塞4例2例AVM消失,2例复发后经伽玛刀治疗后治愈。单纯伽玛刀治疗1例4年后AVM消失。射波刀治疗14例中8例消失,4例缩小,2例无变化仍在随访中。结论根据脑AVM的影像学特征和病人的临床特征,个体化选择显微外科手术切除、血管内ONYX胶栓塞以及立体定向放射治疗,或几种方法联合治疗,对绝大多数AVM可以取得良好效果。位于非功能区显微手术可以全切病灶。极少数(本组2例占全部病例4.44%)体积巨大、位于重要功能区、具有复杂的多支供血和引流的AVM,无法手术或介入治疗,射波刀作为一种新型的立体定向放射手段可供选择,但其远期效果尚需进一步观察和总结。