简介:摘要目的探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例,其中2016年1~12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预,2017年1~12月和2018年1~12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年,一次性钢针使用比例均显著低于2016年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年,一次性钢针使用比例显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%,均显著低于2016年的15.00%,2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05); 2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年,2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著,降低了静脉输液治疗不良事件的发生率,提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质,值得临床重视。
简介:摘要本文首次报道使用中医刮痧治疗精索静脉曲张导致男性不育,根据该病病理特征及导致不育的诸多因素,结合刮痧治疗的作用原理开展临床治疗,实践证明刮痧治疗精索静脉曲张性不育方法简单有效,它是通过刮痧充分调动患者自身修复能力达到以生育为目的的自然疗法,值得研究推广。
简介:(江苏省淮安市淮阴区王营中心医院江苏淮安223000)摘要目的对于48例下肢静脉性溃疡的微创治疗进行探讨。方法选取48例(56侧患肢)2004年3月~2008年10月在我院采取微创手术治疗的下肢静脉性溃疡患者,女22例,男26例,年龄在25~72岁之间,平均年龄54.8岁。采用英国DIOMED半导体激光治疗仪对患者进行微创治疗。结果本组48例共56条肢体的湿疹样病变、色素沉着都得以明显减轻,静脉曲张均消失。患者住院时间短,一般情况下手术后6至8小时可下床,51侧小腿水肿、疼痛、酸胀沉重感在4~18d之内消失;溃疡16~48d内愈合。随访4~46个月,平均24.8月,4侧(7.1%)肢体溃疡复发。4侧溃疡植皮者4周后愈合。结论内镜深筋膜下交通静脉离断术、静脉腔内激光联合高位大隐静脉结扎治疗是治疗下肢静脉性溃疡微创、安全、操作简便、行之有效的方法,股浅静脉瓣膜包窄术可以减少下肢静脉性溃疡的复发,近期和中期疗效确切。
简介:目的探讨外科手术治疗颈静脉孔区神经鞘瘤(jugularforamenschwannomas,JFS)的入路选择及术中神经保护技巧。方法回顾性分析22例颈静脉孔区神经鞘瘤病人的临床资料。根据颈静脉孔区神经鞘瘤分型,6例A型肿瘤采用枕下乙状窦后入路,2例B型肿瘤采取枕下经颈静脉突入路,1例C型肿瘤采用颈侧入路,4例C型和9例D型肿瘤采取髁旁-颈外侧入路。结果肿瘤全切除20例,次全切除2例。术后新发吞咽困难2例,吞咽困难较术前加重5例;术后新发声音嘶哑3例,声音嘶哑较前加重1例;新发舌肌萎缩、伸舌偏斜1例;面瘫加重2例;无新发面瘫及听力下降、颅内出血、围手术期死亡病例。随访3-48个月,耳鸣、听力下降较术前改善12例,吞咽功能、声音嘶哑较术前改善各7例,面神经功能恢复正常3例。无肿瘤复发、进展及死亡病例。结论根据颈静脉孔区神经鞘瘤的累及范围,应用微创理念精确磨除骨质,选择恰当的手术入路到达病变区域,可以在全切除肿瘤的同时减少创伤,保护脑神经。
简介:摘要 : 深静脉血栓形成 (DVT)是指血液在静脉腔内不正常凝结,使血管完全或不完全阻塞,是常见周围血管疾病。其发病率在全球范围内逐年升高趋势 ,是威胁人类生命安全的重要疾病之一 ,因此深静脉血栓的治疗尤为重要。目前下肢 DVT的治疗主要包括抗凝 , 溶栓 , 外科取栓等,本文就 DVT的治疗做一综述,为 DVT的治疗提供参考。
简介:摘要目的通过对300例下肢静脉血栓形成病人的治疗和对对其中220例病人的随访,观察药物溶栓的近期和远期疗效特点。方法对2011年1月~2011年12月在我院住院并接受深静脉溶栓治疗的300例下肢静脉血栓病人(321侧)均在2周内分别应用尿激酶30~50万单位静脉推注。及rt-PA1.5mg静脉输注。结果全组病人药物溶栓治疗近期均取得比较满意的疗效。220例随访,随访时间7~12个月,平均10个月。症状消失为150例(68.2%),肢体出现静脉曲张35例(15.9%),皮肤色素沉着25例(11.4%),溃疡例10(4.5%)。结论药物溶栓治疗深静脉血栓方法简便,疗效比较满意。
简介:目的评价腔内激光治疗下肢静脉曲张的疗效。方法316例下肢静脉曲张患者。共371条肢体。早期126例(154条肢体)采用腔内激光结合大隐静脉高位结扎治疗;后期190例(217条肢体)在原腔内激光结合高位结扎治疗的基础上对操作技巧进行了改进。结果早期治疗的126例154条肢体,术后沿大隐静脉走向出现条索状硬结57例84条肢体(55%),激光治疗处皮下出现不同程度的淤斑109例139条肢体(90%);后期治疗的190例217条肢体,出现条索状硬结23例24条肢体(11%),皮下淤斑11例11条肢体(5%)。251例术后随访2.15个月,彩色多普勒超声复查大隐静脉主干完全闭塞,血管内无血流信号,无一例再通。结论腔内激光治疗下肢静脉曲张具有创伤小、美观、术后恢复快等优点,随着操作技巧的改进,取得了更为满意的疗效。
简介:目的探讨肿瘤累及肾上段下腔静脉的手术治疗。方法回顾性分析2007年1月至2015年5月第二军医大学附属长海医院收治的35例累及肾上段下腔静脉肿瘤患者的临床资料。所有患者术前行影像学检查,明确肾上段下腔静脉受累部位和范围。肿瘤类别:肾癌下腔静脉癌栓19例,下腔静脉平滑肌肉瘤5例,下腔静脉平滑肌瘤病3例,肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓3例,肝癌下腔静脉癌栓2例,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤2例,腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓1例。依据肿瘤累及类型,选择不同的手术入路、下腔静脉阻断平面及方法、重建方式、预防癌栓脱落的方法。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2015年5月。结果19例肾癌下腔静脉癌栓患者中,10例在术前经颈内静脉放置了下腔静脉滤器;10例行全肝血流阻断,9例行肝下下腔静脉阻断;19例均行肿瘤切除,下腔静脉切开取栓缝合。5例下腔静脉平滑肌肉瘤患者中,3例行全肝血流阻断,2例行肝下下腔静脉阻断;5例患者均切除病变段下腔静脉,其中4例行人工血管重建,1例合并右肾切除者单纯结扎肿瘤近端和远端下腔静脉和左肾静脉。3例下腔静脉平滑肌瘤病患者中,2例行全肝血流阻断,1例在体外循环下手术;3例患者均行下腔静脉切开取栓缝合,并同时行子宫切除。3例肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓患者和2例肝癌下腔静脉癌栓患者均行全肝血流阻断;5例患者中,4例行肿瘤切除联合下腔静脉部分切除直接缝合,1例行下腔静脉部分切除后补片成形。2例右侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者术中显露下腔静脉近、远端后悬吊,未阻断;均完整将肿瘤从下腔静脉剥离。1例腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓患者,拟行肝下下腔静脉阻断,但术中发生癌栓脱落肺栓塞,患者死亡。35例患者中,34例顺利完成手术,1例围术期死亡
简介:摘要目的探究比较针对食管胃底静脉曲张的治疗方案和护理方法。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的食管胃底静脉曲张栓塞患者80例,随机分组法分为观察组和对照组各40人。两组患者均采用胃底静脉组织胶栓塞术治疗,对照组护理方法为常规护理,观察组患者综合护理措施干预。针对治疗有效程度、不良反应发生情况、护理满意度情况,对两组进行对比分析。结果在护理治疗有效程度方面,观察组(95.0%)明显优于对照组(82.5%);针对护理满意度情况,观察组满意度(92.5%)显著高于对照组(80.0%);不良反应发生率观察组(12.5%)显著低于对照组(37.5%);两组数据统计学比较有意义。结论胃底静脉组织胶栓塞术治疗效果显著,但是综合护理的干预可以加强其治疗效果,该种治疗方法联合综合护理干预全程能够显著提高患者满意率,减低不良反应的发生率,值得在临床上广泛推行。