简介:目的:分析糖尿病伴肺结核患者抗结核治疗疾菌转阴的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年12月间收治的糖尿病伴肺结核患者30例,从影像学特点,临床表现(发热、咳痰、咳嗽、咯血、胸痛、气急),分析糖尿病伴肺结核患者抗结核药物治疗后痰菌转阴的临床疗效。结果:30例糖尿病伴肺结核患者,痰菌阳性患者为27例占90.00%;痰菌阴性患者为3例占10.00%;经抗结核药物治疗1月痰菌转阴患者为10例,治疗2月疾菌转阴患者为8例,治疗3月痰菌转阴患者为7例,对抗结核药物耐药患者为2例且痰菌呈持续阳性以及痰菌阴性患者为3例。结论:对糖尿病伴肺结核患者,需积极控制血糖值基础上加强抗结核药物治疗,以最大程度提高痰菌的转阴,缓解糖尿病伴肺结核患者症状。
简介:【摘要】目的:探讨利福喷丁治疗肺结核的效果及对患者肝功能、痰菌转阴率的影响。方法:研究人员在选择肺结核研究对象时,将时间范围规定为2021年9月-2023年9月,在确定本研究对象的主要例数时,将100例作为总例数,在确定本研究对象的分组方式时,将电脑随机法作为主要方式,50例为两组平均例数,对于对照组与试验组患者而言,利福平胶囊及利福喷丁为两组患者需要接受的治疗药物,观察治疗前后的肝功能改善、临床症状评分的变化、痰菌转阴率情况。结果:在上述指标的比较中,试验组明显更优,P<0.05。结论:利福喷丁治疗肺结核具有良好的效果,对患者肝功能、痰菌转阴率具有积极的影响。
简介:目的对比短程化疗含链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)两组方案在抗结核治疗中的效果。方法选初治菌阳肺结核100例,予含SM方案(2HRZS/7HR)化疗50例,含EMB方案(2HRZF/JTHR)化疗50例。每月检查痰结核菌一次(涂片三次,培养一次)。停药后继续追踪两年。结果痰菌2个月内转阴者,SM组29例,占63%;EMB组18例,占38%,P〈0.05,有显著性差异。需延长强化期者:SM组16例,占35%;EMB组26例,占55%,P〈0.05,有显著性差异。复发病例,SM组2例,占4%;EMB组3例,占6%,P〉0.05,无显著性差异。结论使用含SM方案化疗的病例其痰菌转阴时间比含EMB方案短。
简介:摘要目的总结分析菌阴肺结核的诊断与治疗情况。方法选择2013年1月~2015年6月期间扶绥县疾控中心登记的453例涂片阴性的肺结核病人为研究对象,回顾分析其临床资料,总结菌阴肺结核的临床诊断、治疗等。结果453例涂阴肺结核患者治疗结果完成疗程403例(88.96%),中断治疗22例(4.85%),死亡9例(2.0%),诊断变更7例(1.55%),丢失12例(2.65%)。X线胸片都显示活动性病灶,病灶以斑片状为主,完成疗程后明显吸收率55.58%,吸收好转37.97%。结论涂阴病人应结合胸部X线片、痰菌培养以及临床症状等进行准确诊断,规范的治疗有利于阻止痰菌转阴和控制感染。
简介:摘要目的评估痰潘多拉菌生化反应、基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和基因测序的鉴定结果,为临床微生物鉴定痰潘多拉菌提供更佳方案。方法方法性能评价。收集2018年7至10月武汉大学中南医院住院患者血培养中分离的10株痰潘多拉菌,对其培养特性、菌落形态和染色特征进行研究和记录。然后分别通过手工生化鉴定(API 20NE)、全自动微生物鉴定分析系统(梅里埃VITEK 2 Compact、BD Phoenix-100、赛默飞世尔ARIS 2X)、MALDI-TOF MS(梅里埃VITEK MS和布鲁克MALDI Biotyper)和16S核糖体核糖核酸(rRNA)基因测序对痰潘多拉菌进行鉴定,并评估各方法的鉴定性能。结果痰潘多拉菌是一种动力阴性、氧化酶阳性、触酶阳性的非发酵革兰阴性杆菌。10株痰潘多拉菌的API 20NE鉴定结果为反硝化无色杆菌、粪产碱菌或少见嗜铜菌,种属鉴定准确率0;VITEK 2 Compact鉴定结果显示其中6株为潘多拉菌属,3株为其他种属细菌(洋葱伯克霍尔德菌群、少动鞘氨醇单胞菌、皮氏罗尔斯顿菌),1株为Low Discrim(低分辨率),属鉴定准确率6/10;Phoenix-100鉴定结果显示10株均为无鉴定结果,种属鉴定准确率0;ARIS 2X鉴定结果显示其中7株为其他种属细菌(嗜麦芽窄食单胞菌、鲁氏不动杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、浅黄假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合体/溶血不动杆菌),3株为极罕见生物类型,种属鉴定准确率0;VITEK MS和MALDI Biotyper鉴定结果均为痰潘多拉菌,种属鉴定准确率10/10;16S rRNA基因测序结果与痰潘多拉菌相似度为100%。结论目前基于生化反应的临床微生物学检验方法很难将痰潘多拉菌准确鉴定到种的水平,MALDL-TOF MS和16S rRNA基因测序技术是目前鉴定痰潘多拉菌快速准确的方法。
简介:摘要目的探讨涂阴肺结核的诊断和治疗。方法对完成疗程的490例新发初治涂阴肺结核病人进行回顾分析。对病历、胸片、痰菌检查及PPD试验结果进行复核。结果490例痰涂片菌阴肺结核病人,因症就诊发现367例,体检发现123例。胸部X线病灶范围1-2个肺野358例,3个肺野以上132例。PPD试验强阳性378例,一般阳性48例,阴性33例,31例未做。完成疗程487例,痰菌转阳2例,死亡1例。结论菌阴肺结核的诊断应结合胸部X线片、痰菌检查、PPD试验及临床症状综合分析,经确诊的菌阴肺结核病人要及时规律进行抗痨治疗。涂阴肺结核虽然在传染性的强度上低于涂阳肺结核,但是它在结核病的传播和致病方面绝对不可忽视。
简介:摘要目的为了提高菌阴肺结核的诊断准确性,减少误诊、误治,回顾性分析了我院近3年(2007-2010年)980例菌阴肺结核的临床表现、胸部X线(胸部CT)实验室检查及治疗结果等临床资料。结果临床症状以咳嗽、咳痰、午后低热、胸痛、乏力盗汗、食欲不振、消瘦等主要症状出现。临床上继发性肺结核为最多见。X线胸片或胸部CT初治病例以片状浸润、斑点状阴影为主,复治病例以多种形态表现同时存在,密度不均。为了提高菌阴肺结核的诊断率,减少误诊误治,行胸部X线、(CT)检查,结合临床表现,结核菌素实验、结核抗体、纤支镜、细菌学、免疫学、实验性治疗等做出综合判断分析,是有效的方法。