简介:摘要目的观察分析人工全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的临床效果。方法选取本院(在2014年4月-2018年4月)收治的20例髋关节创伤性骨关节炎患者,按照不同治疗方法分为实验组(10例,应用人工全髋关节置换术)和对照组(10例,应用人工股骨头置换术)。采用统计学分析两组髋关节创伤性骨关节炎患者的临床治疗效果、并发症发生率(切口感染、血栓、再次骨折)。结果实验组髋关节创伤性骨关节炎患者的临床长期随访治疗效果显著高于对照组(P<0.05),实验组髋关节创伤性骨关节炎患者的切口感染、血栓、再次骨折等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论人工全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的临床效果颇为理想。
简介:摘要目的探讨人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的疗效,以供临床参考。方法将我院2010年8月至2012年7月收治的髋关节创伤性骨关节炎患者58例纳入本研究,均接受人工髋关节置换术治疗。术后随访12个月,对比手术前后患者髋关节活动度、疼痛程度、髋关节功能Harris评分等方面的差异性。结果与手术前对比,我们发现手术后患者髋关节活动度明显增大,VAS评分明显下降,髋关节功能Harris评分明显升高,差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论人工髋关节置换术用于治疗髋关节创伤性骨关节炎具有满意的疗效,可增加髋关节活动度,缓解疼痛程度,改善髋关节功能。
简介:摘要目的对双动半髋关节置换及全髋关节置换修复高龄转子间骨折的临床效果予以分析和观察。方法将2014年3月—2015年11月期间于我院进行治疗的高龄转子间骨折患者56例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组采用全髋关节置换修复治疗,观察组采用双动半髋关节置换治疗。对两组患者的治疗效果以及并发症的发生情况进行观察和比较。结果观察组患者的治疗优良率为27(96.42%),对照组患者的治疗优良率为26(92.85%),两组无明显性差异;但观察组患者在骨折愈合时间及术后复发率方面明显优于对照组,且P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论双动半髋关节置换及全髋关节置换修复治疗高龄转子间骨折均具有一定的临床疗效,但双动半髋关节置换治疗骨折的愈合时间更快,术后复发率低。
简介:目的探讨细节护理对儿童髋关节发育不良护理效果及髋关节功能的影响。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的84例髋关节发育不良患儿,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规治疗和康复护理。观察组在对照组的基础上实施细节护理。采用Mckay髋关节功能评定标准对两组髋关节功能进行评价,并比较两组护理效果及患儿家长对护理的满意度。结果观察组护理效果明显优于对照组,Mckay髋关节功能优良率高于对照组(P〈0.05);观察组患儿家长对护理满意度明显高于对照组(P〈0.05)。结论细节护理应用于儿童髋关节发育不良的效果显著,在一定程度上促进了髋关节功能的恢复。
简介:目的观察一期病灶清除、二期全髋关节置换术(THA)治疗晚期活动性髋关节结核的临床疗效。方法自2008年1月至2013年12月,兰州军区兰州总医院骨科研究所关节外科采用一期彻底清创、二期THA治疗晚期髋关节结核17例(排除髋关节外其他部位存在活动性感染者),男12例,女5例;年龄20-63岁,平均34.6岁;Babhulkar分期Ⅲ期3例、Ⅳ期14例。清创前抗结核治疗2-4周,行彻底清创术后继续强化抗结核治疗3-6个月,而后再行生物固定型THA,术后抗结核治疗12-18个月。对手术前后髋关节活动度、髋关节;功能评分(Harris评分)等指标采用配对t检验进行统计分析。结果术后平均随访34个月(8-48个月)。髋关节屈伸活动度术前为(35±9)°,末次随访为(103±11)°(t=12.32,P〈0.05);Harris评分术前为(36±6)分,末次随访为(86±9)分(t=9.64,P〈0.05)。17例患者中16例术后切口一期愈合,未发现结核复发、感染、脱位、假体周围骨折、松动等并发症;1例发生术后感染,经彻底清创、更换髋臼内衬及抗感染治疗后临床治愈。结论一期病灶清除、二期THA和正规抗结核药物治疗,是治疗晚期活动性髋关节结核的安全、有效手段。
简介:摘要目的研究全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的方法。方法选取32例18髋成人先天性髋关节脱位的患者接受了全髋关节置换手术,其中单侧28例,双侧4例。假体类型非骨水泥型10髋、混合型6髋、骨水泥型2髋。随访时间平均3.8a(3.2-4.6a)。结果术后伤口均一期愈合。无血管及神经并发症出现。11髋术后肢体恢复等长,其余7髋较健侧缩短,但均小于5mm。平均Harris评分由术前52分增至术后92分。随访期未发现假体松动及脱位。结论全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位的手术比较复杂、并发症多,术前应有周密的计划,术中特别需要考虑肢体长度的均衡、假体的选择、髋臼骨床的制备及安置。
简介:摘要目的探讨生物型假体髋关节置换治疗骨质疏松性髋关节骨折的效果。方法抽取2018年1月至2020年1月滨州市中心医院收治的骨质疏松性髋关节骨折患者92例,按照随机数字表分为对照组与观察组,每组46例。对照组行骨水泥假体髋关节置换术,观察组行生物型假体髋关节置换术,比较两组髋关节功能、髋关节活动度及手术并发症。结果观察组髋关节功能优良率为91.30%(42/46),对照组为71.74%(33/46),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.845,P=0.016)。两组术前髋关节活动度比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、3、6个月,两组髋关节活动度均较术前增高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.52%(3/46),对照组为21.74%(10/46),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.390,P=0.036)。结论生物型假体髋关节置换治疗骨质疏松髋关节骨折可改善患者髋关节功能,提高术后髋关节活动度,且并发症较少。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换手术治疗对于中重度发育性髋关节发育不良患者的临床疗效。方法回顾性分析15例中重度髋关节发育不良患者,并对其关节置换手术前后Harris评分进行比较。结果15例患者术后Harris评分较术前明显得到提高。结论全髋关节置换对中重度髋关节发育不良患者具有显著疗效。
简介:摘要目的探讨应用生物型全髋关节置换术(THR)对强直性脊柱炎(AS)累及髋关节病变患者的疗效及其预后相关危险因素分析。方法回顾性分析临沂市兰山区人民医院2016年2月至2019年1月间收治的84例行生物型THR术治疗的AS累及髋关节病变患者临床资料。纳入患者均符合AS的纽约诊断标准,伴有难以耐受的髋关节病变,符合手术指征,初次接受THR治疗。排除标准:过敏体质或对植入物排斥患者,股骨严重畸形,伴有严重心、肝、肺、肾及内分泌等内科疾病,妊娠及哺乳期妇女,病历资料不全。Harris评分、视觉模拟评分法(VAS评分)及关节活动度等用于评估患者预后情况。两两比较采用配对t检验,多组比较采用单因素方差分析。秩和检验分析血沉异常、风湿病家族史、发病年龄及病程等相关危险因素,采用多元logistic回归分析法分析预后独立危险因素。结果84例患者随访率100%;平均随访时间(35±6)个月;术后骨性愈合时间(3.5±1.2)个月;末次随访时髋关节功能优良率为90.5%;所有患者末次随访时Harris评分、髋关节总活动度均显著升高,VAS评分、关节屈曲畸形角度均显著降低(t=77.490、54.360、65.740、105.100,均为P<0.001);治疗前,病程越长、风湿病家族史及血沉异常患者Harris评分越低(t=34.240、4.246、3.522,均为P<0.001);治疗后,病程越短、无风湿病家族史及血沉正常患者Harris评分越高(t=53.190、8.642、6.351、P<0.001);多元logistic回归分析结果显示:血沉异常、风湿病家族史、发病年龄≤50岁、病程>5年为影响AS累及髋关节病变患者预后的独立危险因素(χ2=4.776、6.138、4.875、4.135,均为P<0.05)。结论生物型全髋关节置换术可显著缓解AS累及髋关节病变患者疼痛程度,改善髋关节功能,临床疗效显著。术前血沉异常、风湿病家族史、发病年龄低及病程长为影响AS累及髋关节病变患者预后的独立危险因素。
简介:[摘要] 目的:探究老年髋关节置换术患者接受无痛康复护理后,对患者髋关节功能、并发症发生率指标的影响价值。方法:样本选取为本院就诊80例老年髋关节置换术患者,在2021.07~2022.09研究时间段,动态随机化分组,对照组/40例(常规护理),实验组/40例(无痛康复护理)。统计对比:(1)Harris评分;(2)并发症发生率。结果:无痛康复护理手段施行后,对比于对照组,实验组临床指标水平值改善更优(P<0.05)。结论:对老年髋关节置换术患者施行无痛康复护理干预后,可积极对患者髋关节功能有所改善,避免并发症出现,应用价值较为积极。
简介:摘要:目的:旨在探析重度成人髋关节发育不良治疗中人工全髋关节置换术的效果。方法:此试验选择的是2020年5月—2023年10月接收的重度成人髋关节发育不良患者50例,予以人工全髋关节置换术治疗,分析治疗结果。结果:手术总优良率为92.00%,术后功能恢复情况明显优于术前(P<0.05)。结论:对重度成人髋关节发育不良患者治疗病情时,应用人工全髋关节置换术的作用显著,可促进其病情的恢复,可推广。
简介:目的探讨全髋关节表面置换术(THRA)治疗髋关节发育不良(DDH)并发骨关节炎的可行性及注意事项。方法自2006~2009年,本组完成20例(23髋)THRA,其中DDH并发骨关节炎共11例(13髋),男4例(4髋),女7例(9髋);左髋5例次,右髋8例次;年龄平均(43.0±11.6)岁;术前Harris评分平均(56.9±17.8)分。按照KarlPerner法分度,13髋中Ⅰ度发育不良7髋,Ⅱ度发育不良3髋,Ⅲ度发育不良3髋。按照Hartofilakids法分度,Ⅰ度11髋,Ⅱ度2髋。采用金属对金属表面置换假体,股骨侧骨水泥固定、髋臼侧生物型固定。结果患者获得近期随访(0.5~2年),出院时及末次随访时间Harris评分同术前比较差异具有统计学意义。术前髋臼角(Sharp角)33.8~56.4°,平均(47.7±6.5)°;头颈比例1.29~1.64,平均(1.47±0.11);颈干角126.7~162.2°,平均(141.2±9.7)°;CE角-7.5~28.8°,平均(12.3±12.3)°。术后臼杯外展角22.4~69.3°,平均(46.8±12.9)°;假体柄干角126.8~159.1°,平均(143.0±9.2)°。髋臼假体完全被骨床覆盖6髋,外上缘外露小于0.5cm的2髋,外上缘外露超过0.5cm的5髋。1例患者术后2年随访时发现髋臼松动。结论对DDH并发骨关节炎的患者实施THRA,会面临头臼假体无法良好匹配、异常头颈比和异常颈干角等问题,加之患者髋臼表浅及髋臼角过大,容易导致术后假体位置不良,所以DDH导致的骨关节炎并非THRA的良好适应证。