简介：摘要电子医嘱在医院信息化管理系统中占据了重要的地位，笔者以自身实际操作为出发点，分析电子医嘱系统中医嘱录入和医嘱收费存在的问题，提出防范对策，确保电子医嘱的准确性、规范性及安全性。

简介：【摘要】目的 分析静脉药物配置中心收集的医院病区超说明书用药情况，以促进临床合理用药。方法 收集 2018年 1月一 2019年 12月静脉药物配置中心电子处方资料，对超说明书用药医嘱在临床各科室的分布进行整理归类，根据相关用药说明书，对其中超说明书用药情况进行回顾性分析。 结果 病区超说明书用药类型主要包括给药剂量不当、低龄用药不当、用药配伍不当、溶媒用量不当以及给药频次选择不当。在超药品说明书用药医嘱临床科室分布总结中，神经外科不合理用药所占比例达65.34%。 结论 静脉药物配制中心药师审核医嘱，发现超说明书用药医嘱，通过与临床科室的医师沟通进行用药干预，可有效降低超说明书用药的发生率，显著提高静脉药物的合理用药水平，促进临床合理用药。

简介：【摘要】：目的：针对医院静脉用药集中调配中心不合理医嘱进行有效的分析，并探讨合理的干预方式。方法：对我院 2018年 1月 -2019年 7月用药的集中调配中心的用药医嘱资料进行分析，选取其中不合理用药医嘱 502条，对其进行具体的研究和分析。 结果：针对不合理的医嘱采用的方法，使其被更正及终止的有482条，干预有效率达到 96.1％，采取有效的干预方式后提高了医嘱的准确性。 结论：对医院静脉用药集中调配中心不合理医嘱原因进行有效的分析，并对其提出合理的干预方法，促进了用药合理性的提高。

简介：摘要目的分析我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理用药医嘱,促进临床合理用药,确保用药安全.方法采用回顾性分析法,收集２０１３－２０１４年我院PIVAS的审核记录,对不合理用药医嘱进行统计分析.结果２０１３年共审核医嘱４７４５２３份,其中不合理用药医嘱有６９４份.干预后,不合理医嘱由０．１５％下降为０．１１％,修改率为９９．９％.结论PIVAS药师通过审核医嘱可有效地预防与减少因不合理用药而引发的不良事件,促进合理用药.关键词静脉用药调配中心;不合理用药医嘱;分析EffectsofInterventionMeasureforIrrationalMedicalOrdersinpharmacyintravenousadmixtureserviceofourhospitalAbstractObjectiveToanalysisontheirrationalmedicalordersinpharmacyintravenousadmixtureservice(PIVAS)ofourhospital,strengthentheclinicalrationaluseofdrugandensuresafetyofdruguse．METHODByaretrospectiveanalysis,therecordsonthecheckingmedicalordersinPIVASofourhospitalin２０１３－２０１４yearwerecollected,withtheirrationalmedicalorderstomakestatisticalanalysis．RESUITS４７４５２３casesofmedicalorderswerecheckedin２０１３,６９４caseswereirrationalmedicalorders．Afterintervention,theproportionofirrationalmedicalordersdecreasedfrom０．１５％to０．１１％,andtheproportionofmodificaＧtionwas９９．９％．CONCLUSIONCheckingmedicalordersbypharmacistsinPIVAScaneffectivelypreventandreduceadverseeventscausedbyirrationaluseofmediciKneeys,wanorddspromotetherationaluseofdrugs．Pharmacyintravenousadmixtureservice;irrationalmedicalorders;analysis中图分类号R９６９．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０７３－０２

简介：摘要目的分析药物流产清宫的手术时间对患者的重要性。按医嘱清宫痛苦小，没有残留，出血量少，流血时间短，造成盆腔感染的几率小。而经超声提示有残留再清宫患者痛苦程度增加，并有再次残留的风险，易造成盆腔感染。方法300例药物流产患者，150例为口服米索前列醇即来院观察，6小时内清宫。150例因各种原因没能及时清宫，15天后超声提示宫腔残留并有淋漓流血，进行清宫。比较分析两组。结果6小时之内的治疗组有效率为99%，对照组为70%，差异具有显著性。结论药物流产应按医嘱及时清宫，可缩短阴道流血时间，减少了出血量，降低对患者的损伤，减少并发症的发生。

简介：目的：了解中山市人民医院（以下简称＂我院＂）静脉药物配置中心医嘱中抗肿瘤药不合理应用情况,为提高抗肿瘤药临床使用的安全性和有效性提供参考。方法：对我院静脉药物配置中心2013年10月—2014年9月的抗肿瘤药医嘱进行审核,并归类、汇总分析。结果：在审核的269958例抗肿瘤药医嘱中,有855例用药不合理,占0.09%。抗肿瘤药的不合理应用主要体现在溶剂、给药速度、给药途径、用药顺序不合理等方面。结论：药师应加强对抗肿瘤药医嘱的审核,建立合理用药规范,与临床医、护人员共同讨论用药方案,保证药品的质量,提高合理用药水平。

简介：摘要目的研究并分析临床医师对不合理用药医嘱干预的临床效果。方法选取在2016年1月-2017年12月期间所涉及的不可理用药临床药师干预记录860例，统计并分析干预药物的类别以及干预成功率。结果干预药物的类别分别为抗菌药物（25.58%），辅助治疗药物（19.77%），专科药物（46.51%）其他（8.14%），而且总干预成功率为（88.26%），而且可见干预所涉及的药学类别为疗程（3.50%），适应症（8.14%），用法用量（8.73%），联合用药（26.74%）以及不良反应（52.91%）。总干预成功率为（88.26%）。干预成功率较高。结论临床药师及时的对不合理用药医嘱进行干预可以有效减少不合理用药现象，从而有利于用药水平的持续改进。

简介：【摘要】目的：分析医院静脉药物配制中心（PIVAS）常见不合理用药医嘱。方法：统计2020年2月至2021年2月期间我院不合理用药医嘱进行归纳分类。结果：经过统计我院用药医嘱中，有80例不合理用药医嘱，其中主要不合理用药医嘱原因为用法用量不当（占 62.50%）、给药方式不当（占12.50%）、溶媒不当（占 25.00%）。结论：药师通过审方干预后，可有效改善患者不合理用药医嘱的使用，让药物治疗安全性提高，患者生命安全受到保障。

简介：【摘要】目的：分析中药注射剂在配置中心调配过程中对静脉用药中的不合理医嘱的应用分析。方法：时间选自2020年1月到2020年12月止，进行登记的998份不合理用药医嘱进行统计和分析不合理医嘱的类型。结果：将998份不合理用药经过分析统计。中药注射剂不合理医嘱主要包括载体选择不合理、药物剂量、用法不适宜、溶媒选择不当、重复给药、配伍用药禁忌、无间隔输液、录入错误等问题。结论：在静脉用药配置中心调配过程中经过药师严格审核，有利于提高药物治疗的准确性，同时降低不合理用药的比例，能够显著提高中药注射剂的用药水平。

简介：摘要 目的:探讨我院静脉用药调配中心(简称PIVAS) 建立肠外营养支持小组对肠外营养医嘱的干预效果进行分析。方法：选取阳江市人民医院PIVAS 肠外营养支持小组对干预前（2021年）肠外营养医嘱1421组、干预后（2022年）肠外营养医嘱1691组进行合理性分析。干预措施包括应用肠外营养处方的前置审方系统及《静配肠外营养处方沟通表》，每月处方总结点评。结果：干预后肠外营养不合理医嘱显著下降，由2021年的0.49%降到2022年的0.06%，干预后肠外营养天数3.8±3.0天比干预前4.1±3.5天少。结论:在PIVAS建立肠外营养支持小组可以促进肠外营养的合理使用，降低肠外营养不合理医嘱率，缩短肠外营养疗程，保证静脉用药安全。

简介：目的：通过医嘱审核,促进静脉用抗肿瘤药物合理用药。方法：制定抗肿瘤药物医嘱审核流程,总结常见抗肿瘤药物医嘱审核要点,并对我院2009～2015年全部静脉用抗肿瘤药物医嘱进行审核及干预。结果：静脉用抗肿瘤药物医嘱中可见溶媒品种、溶媒用量、用药剂量等不适宜情况。结论：在静脉配置中心,实施医嘱审核可及时发现医嘱中存在的问题,促进合理、安全用药。

简介：摘要目的探讨总结应答式查对医嘱法对防范医嘱差错及收费差错的作用。方法采用总结应答式查对医嘱法进行医嘱查对。即在查对医嘱过程中，由一人按传统方法宣读完后总结此病人长期、临时医嘱内容及收费项目（总结）由治疗单核对护士和计算机核对护士作出相应的信息是否准确的回答（应答）结果实施前查对并处理的医嘱5206条，发现错误医嘱36条，9条医嘱漏执行或错误执行。实施后查对并处理的医嘱5321条，发现错误医嘱38条，均及时处理，无错误漏执行医嘱。实施前医嘱收费错漏90条，实施后，收费错漏5条。结论总结应答式医嘱查对法有效避免了医嘱相关差错事故发生及费用方面的纠纷，提高了护理质量和患者满意度。

简介：摘要目的探讨集体核对医嘱实施的最佳时间。方法采取医嘱双核对制度，核对后再组织3名护士集体核对，分别于2011年6、7、8月对科室的医嘱选择中午1300、下午1430、下午1600集体核对，比较三个不同时段集体核对医嘱的效果。结果集体核查医嘱时间段选择在中午1300时被意外打断次数较少，护士满意度高达94.4%，明显高于1430的22.2%及1600的55.6%（P＜0.01）；前者核对医嘱时间仅为（37.6±3.8）min，明显低于后两者（P＜0.01）；此外，与1430及1600相比，中午1300核对医嘱能及时发现并纠正差错（P＜0.05）。结论在1300集体核对医嘱能节省时间，及时发现并纠正护理缺陷，减少或避免护理差错事故的发生，提高护理质量。

简介：摘要针对医嘱执行中存在的各种问题，应用评判性思维对医嘱缺陷进行分析和反思，能有效、正确、准时的执行医嘱，保证医嘱安全，提高护理质量。

简介：摘要根据相关国家政策文件精神要求，医院质量管理委员会每月对各临床科室处方、医嘱都以随机抽查的方式进行质量考核，我院从2011年开始开展这项工作，通过这几年与各临床医师的相互学习、相互沟通、协调，我院的处方、病历规范化书写、合理用药有了很大提高。但还是存在不同程度的问题，现就点评中存在的问题与各位老师探讨。

简介：摘要电子医嘱是将医生的医嘱信息，包括医嘱名称、频率、给药方式、开始结束时间、执行科室等信息完整地输入计算机系统，计算机系统可以自动校验医嘱的完整性，生成需要执行的对应项目，完成病人的计费工作，这在很大程度上方便了护士的操作，分析电子医嘱收费常见的问题，对于解决病人费用的漏收、错收起到了非常关键的作用。

简介：目的严格执行操作规程与规章制度，按医嘱正确执行，减少护患纠纷，提高护理安全质量。方法建立手术室专用的临时医嘱单，无论是急诊、择期手术，术后均可由此查对术中医嘱及执行情况。结果规范了护理操作流程，减少护理缺陷与纠纷的发生，既增强护理人员的法律意识和法律观念，又增加了手术护士工作的主动性和计划性，保护了医、护、患三者的利益。结论建立手术临时医嘱单，既减少医护、护患、医患之间不必要的矛盾，又提高了护理安全质量，增强了护理人员的自我保护意识与安全理念。

简介：

简介：摘要分析电子医嘱绑定收费中常见问题与缺陷，制定合理的对策与管理措施，减少因费用而引起的医患纠纷，提高工作效率。

简介：国家卫生部2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》第28条指出：医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉药物配制中心，实行集中配置和供应。我院于2003年10月建成静脉药物配置中心并开展工作；已配置输液累计达200万袋，基本覆盖全院所有病区。从“中心”近3年的运作情况看，工作成效很大程度上依赖于本院计算机管理系统中的“医嘱执行子系统”。现对该系统应用心得作一交流。