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  • 简介:闭环医嘱管理方法,是指以医嘱流程控制为核心,以电子医嘱记录为引擎,以电子医嘱的开立、执行、终止全过程为生命周期,将诊疗内容、诊疗依据、诊疗证据和诊疗流程及质量监控信息进行全结构化计算机处理,产生一种以时间为轴流水存储的多功能数据集的过程。通过闭环医嘱管理可以将医师的详细要求及各医疗护理制度与规范作为标准化的导航指令,实现授权、规则指定、警告、提示、质量安全控制。用以辅助支持临床医生的工作决策并反馈电子医嘱指令的执行数据,构成以医疗质量安全为核心目标的医院信息化建设方案。

  • 标签: 闭环医嘱 流程分析 移动护理
  • 简介:摘要目的对我院TPN处方进行调查分析,为临床合理使用提供依据。方法对我院2014年6月的6100份TPN医嘱进行了回顾性点评分析。结果我院TPN医嘱在剂量错误、成分不全、离子溶度超标、医嘱中成分重复等方面存在一定的问题。结论我院对于TPN的使用上还需要改进,进一步规范TPN的使用方法,提高TPN的合理使用。

  • 标签: TPN处方 医嘱分析 干预实践
  • 简介:目的:了解株洲市三医院(以下简称"我院")病区不合理用药情况,提高临床合理用药水平。方法:采用回顾性分析方法,随机抽取我院2015年2—5月病区医嘱单4402份(Ⅰ类切口手术除外),逐一进行审核,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果:不合理用药医嘱302份,占抽查总医嘱数的6.86%。不合理用药主要包括无适应证用药、用法及用量不合理、配伍或联用不合理、预防性用药不合理等。结论:我院病区用药存在不合理现象。高质量的医嘱点评可以提高临床医师的用药水平,保障患者用药安全,提高医疗质量。

  • 标签: 病区 不合理用药 分析
  • 简介:【摘要】目的:分析探究静脉药物配置中心在医嘱审核时所发现的抗肿瘤药物不合理医嘱情况。方法:研究分析本院静脉药物配置中心在2022年1月-2022年12月时间段内审核医嘱时所发现的抗肿瘤药物不合理医嘱,审核医嘱筛选1000份,分析不合理用药的具体原因。结果:于2022年1月-2022年12月抗肿瘤药物不合理医嘱共计34例,占据比例为3.4%,主要分布于消化外科和肝胆外科。结论:静脉药物配置中心在医嘱审核时抗肿瘤药物不合理用药情况有所存在,及时发现不合理医嘱,采取有效的纠正措施对于提升临床合理用药水平具有积极意义。

  • 标签: 静脉药物配置中心 医嘱审核 抗肿瘤药物 不合理医嘱
  • 简介:摘要针对电子医嘱管理易出现疏漏的薄弱环节,传统方法已经不能满足计算机管理下的医嘱查对,故此我们借鉴呼应查对方法,将医嘱查对方法进行细化,创新了一套新的医嘱查对方法。结果表明新的查对方法漏洞检出率显著高于传统方法。

  • 标签: 新医嘱查对方法 电子医嘱
  • 简介:近年来,中药注射剂在临床广泛应用,伴随而来的是一些药物不良反应和不良事件的发生。2012年国家药物不良反应监测年度报告显示,中药注射剂严重不良反应报告数量与2011年相比增长58.2%,因此如何安全使用中药注射剂是广大医务工作者面临的严峻问题。

  • 标签: 中药注射剂 静脉用药调配中心 处方点评 合理用药
  • 简介:摘要:目的 为临床科室合理用药提供依据。方法 统计分析 2018 年度 某院静脉用药调配中心( PIVAS)对临床科室拦截的不合理医嘱记录。结果 2018 年某院 PIVAS审方共干预 2826 份医嘱,其中 输液浓度不合理( 32 .48 %),配伍不合理( 23 .07 %),规格不合理( 16 .35 %),用量不合理( 2 .55 %),及其他原因( 25 .55 %)。结论 药师的审方起到重要作用,可提高 患者静脉用药的安全性、有效性、经济性、合理性。

  • 标签: 静脉用药调配中心 不合理医嘱 医嘱分析
  • 简介:目的:总结2014年6月至9月我院住院医嘱问题用药的构成.并对其中的典型案例进行分析。方法:收集并总结药师干预的医嘱,归纳用药不合理类型.分析其中原因。结果:在所有不合理医嘱中.药品的溶媒选择错误和用法用量错误的医嘱占所有不合理医嘱的比例较高,分别为46.89%和41.30%。结论:药品的溶媒选择和用法用量非常容易出现错误.药品的相互作用、重复用药和配伍禁忌问题更不容忽视,值得临床注意。

  • 标签: 住院医嘱 不合理用药 溶媒选择 用法用量
  • 简介:摘要目的对静脉用药调配中心不合理医嘱进行汇总分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取某院2014年1月-9月静脉用药调配中心日常医嘱147360条,不合理医嘱8472条进行回顾性统计分析方法。结果不合理医嘱主要表现在电脑医嘱录入错误,溶媒选择不适宜,药物配伍禁忌,超说明书用药,给药途径不宜等五个方面。结论通过药师审核医嘱,达到规范医师处方,促进合理用药的目的。

  • 标签: 静脉用药 不合理医嘱 原因分析
  • 简介:摘要:目的:回顾我院静脉用药调配中心对不合理医嘱的审核干预情况,促进临床合理用药。方法:通过医院HIS系统调取静脉用药调配中心审方药师审核干预的医嘱,并对其进行汇总分析。结果:我院不合理医嘱类型主要有药物选择不当、给药途径不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、溶媒选择不合理、给药频次不合理这几种类型。结论:审方药师能够及时的发现医嘱中存在的问题并给予积极的干预,这促进了合理用药,保证了临床用药的安全性,对患者安全用药具有重大意义。

  • 标签:
  • 简介:【摘要】 目的 分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱,探讨PIVAS审核药师在合理用药中的干预作用。方法 收集我院PIVAS 2020年1-8月审核药师发现的不合理医嘱进行分析。结果 通过审核药师干预,不合理医嘱仅占0.17%,不合理医嘱主要类型包括溶媒选择不适宜、溶媒用量不适宜、用法用量不适宜、≥2种不合理情况、配伍禁忌、遴选药品不适宜及其他。结论 PIVAS药师通过医嘱前置审核,及时纠正不合理医嘱,促进临床用药合理、安全、有效。

  • 标签: 静脉药物配置中心 不合理医嘱 用药分析 合理用药
  • 简介:【摘要】:目的:对我院出院医嘱进行合理性评价,进一步提高医院合理用药水平,保障患者用药安全、经济、有效。方法:抽取2021年9月-2022年8月出院病历总量的10%进行用药医嘱点评,总结分析不合理用药结果。结果:共计1104份出院病历,用药不合理医嘱105份,占比9.51%,全院医嘱用药合理率为90.49%。用药不合理医嘱存在问题主要为适应症不适宜,用法用量不适宜、遴选药物不适宜、重复用药、有配伍禁忌或不良反应等。结论:临床药师将不合理用药问题分析并反馈至临床医师,降低不合理用药发生率,提高医院合理用药水平。

  • 标签: 出院病历 点评分析 不合理用药
  • 简介:摘要目的对病区有疑问的医嘱进行记录统计整理与分析。方法选用2017年7月-2018年6月记录的病区疑问医嘱进行存在疑问问题的分类整理与分析,其中医嘱来源覆盖了我院所有发来静配中心的各个病区。结果存在疑问的医嘱共216份,经反馈给病区医生修正医嘱211份,占疑问医嘱97.68%;其余5份医生根据实际病情需要坚持原用药方案。其中存在疑问问题有溶媒选择不当、用药途径不适宜、用药时间不适宜、浓度不适宜、滴注时间不符合要求、配伍禁忌等。结论病区医嘱存在一定的不合理性,临床药师审核医嘱可有效预防用药差错,减少不必要的药物不良反应或差错的发生。

  • 标签: 静脉配置中心 疑问医嘱
  • 简介:摘要方法通过对我院病区医嘱单的审核,发现在临床药物使用过程中存在的一些问题。目的为使电脑医嘱单的设计更加合理,使对病区医嘱的审核做出正确的判断。结果通过总结、沟通,减少药物使用过程中不合理现象,使药物更加安全有效、合理、经济地运用到治疗中。

  • 标签: 病区医嘱单 审核 药物使用
  • 简介:摘要目的分析我院内科住院医嘱用药基本情况,促进临床合理用药。方法整理、归纳我院2015年4月-2016年4月所点评住院医嘱中的不合理用药问题,并进行分析。结果共点评2640份病历医嘱,其中298份病历出现不合理用药,占所抽查病历数的11.28%;不合理用药主要表现为抗菌药使用不规范、联合用药不合理、用法用量不合理、给药途径错误、配伍禁忌、溶媒选择不当等。结论我院内科住院医嘱不合理用药表现形式多样,医生和药师应共同努力,进一步提高全院的合理用药水平。

  • 标签: 住院医嘱 点评 用药分析
  • 简介:摘要目的了解我院住院不合理用药情况。方法统计本院住院药房药师在审核医嘱过程中登记的不合理医嘱,进行分析。结果不合理医嘱共376份,分别在溶媒选择不当、药物浓度不当、给药途径不当、药物配伍不当、用法不当、剂量不当、重复给药等方面存在问题。结论通过药师审核医嘱可及时纠正不合理医嘱,促进临床用药安全、有效和合理。

  • 标签: 不合理 医嘱 分析
  • 简介:摘要目的分析静脉用药调配中心的不合理处方,确保患者用药安全。方法审方药师审查静脉用药调配中心医嘱,根据临床药学知识进行分析汇总。结果共审查调配中心医嘱23万余条,不合理医嘱1516条,包括溶媒选择不合理、配伍禁忌、超剂量医嘱、给药间隔不合理、医嘱录入错误等方面。结论通过合理用药软件审核静脉用药调配中心处方可减少不合理医嘱,提高患者静脉用药的安全性。

  • 标签: 审方药师 静脉用药调配中心 医嘱 合理用药
  • 简介:摘要:目的 审核用药医嘱单适宜性,为住院患者合理用药提供服务。方法 病区药房在摆药前,药师对医嘱单用药适宜性进行审核,并提出用药建议。结果与结论 用药医嘱存在不合理用药隐患,药师通过审核用药医嘱单并及时为临床提供药学服务,保障患者合理用药安全。

  • 标签: 处方审核 药学服务 合理用药 病区药房