简介:摘要目的观察21例侧脑室外引流术治疗小脑出血并破入脑室患者的临床效果,探讨此方法的可行性。方法21例小脑出血并破入脑室患者(男15例,女6例;平均年龄66.4岁,58~82岁),应用体外引流系统行侧脑室穿刺引流。于术后第3天开始颅脑CT检查,监测脑压变化情况、引流液性状及数量,术后3周内拔引流管。结果3例(14.29%)患者因出血量增多,症状加重,改开颅血肿清除。1例(4.76%)因年龄大并合并冠心病、肺部感染等疾病而死亡。其余17例(80.95%)生活自理;其中2例(9.52%)出现并发症,1例右侧下肢静脉血栓形成,另一例出现饮水呛咳。结论小脑出血并破入脑室患者,出血量不大(<10ml),无脑疝、年老体弱不适合开颅手术的,可考虑侧脑室穿刺外引流。
简介:【摘要】目的:超声诊断早产儿脑室周围-脑室内出血的临床价值。 方法:选取2019年5月到2021年4月间我新生儿科院收治的早产儿200例作为研究对象,所有早产儿均接受超声诊断及动态监测,回顾分析早产儿的超声影像学表现,并对其出血程度进行分级。结果:200例接受超声诊断的早产儿中,共检出脑室周围-脑室内出血患儿119例,检出率为59.50%。其中,Ⅰ度患儿67例(占比56.30%)、Ⅱ度患儿37例(占比31.09%)、Ⅲ度患儿13例(占比10.92%)、Ⅱ度患儿2例(占比16.81%),以Ⅰ度和Ⅱ度患儿占比最多。结论:通过彩色多普勒超声对早产儿脑室周围-脑室内出血进行诊断,不仅可以定位出血位置,而且能够对其颅内出血量的变化进行监测,有利于患儿的治疗,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:分析自发性脑室出血予以Ommaya囊置入联合侧脑室外引流治疗的应用效果。方法:对47例自发性脑室出血患者予以随机分组,分别采取单纯侧脑室外引流(对照组)和Ommaya囊置入联合侧脑室外引流(联合组),对比两组恢复情况。结果:①联合组的日常生活能力评分(ADL)明显高于对照组,血肿清除时间相对更短,组间差异有统计学意义,P<0.05;②与对照组相比,联合组的并发症率更低,P<0.05;但两组的死亡率对比未见明显差异,P>0.05。结论:Ommaya囊联合侧脑室外引流治疗自发性脑室出血的效果满意,能促进血肿清除,提高日常生活能力、改善预后。
简介:【摘要】目的:探究分析术前脑室外引流术对缓解脑肿瘤合并脑积水患者临床症状的效果。方法:从2021年1月至2023年1月我院收治的需要接受手术治疗的脑肿瘤合并脑积水患者中抽选40例作为本次研究对象,采用随机数字表法分为两组,实验组患者例数为20例,采取术前脑室外引流术干预,对照组患者例数为20例,采取反复腰椎穿刺放液治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者颅内压、脑脊液SP100蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者颅内压、脑脊液SP100蛋白水平分别为(142.36±15.68)mmH2O、(0.16±0.06)μg/L,颅内压、脑脊液SP100蛋白水平实验组明显更低,差异存在统计学意义(P
简介:摘要:目的 探讨儿童第四脑室肿瘤切除术后发生颅内感染的危险因素,并对预防护理干预措施进行总结,以作为临床依据。方法 选取2018年3月至2019年3月中南大学湘雅医院小儿神经外科收治的第四脑室肿瘤患儿共163例,对患儿术前、术中、术后临床诊疗资料进行病例回顾分析。结果 纳入研究的163例患儿共发生术后颅内感染10例,颅内感染比例为6.1%;单因素分析得到,影响儿童第四脑室肿瘤切除手术后颅内感染发生的相关因素有:术前住院天数(χ2=5.343,P=0.013)、脑室引流(χ2=3.513,P=0.011)、发生脑脊液漏(χ2=2.548,P=0.015)、手术时间(χ2=6.354,P=0.007)、术后皮下积液(χ2=2.877,P=0.013);多因素回归分析得到,术前住院天数>5d、术后皮下积液、脑室外引流、脑脊液漏是儿童第四脑室肿瘤患者手术后发生颅内感染的独立危险因素。 结论 儿童第四脑室肿瘤颅内手术后发生感染可能与术前住院天数、脑室引流、发生脑脊液漏、手术时间、术后皮下积液多种因素相关,临床上应结合这些危险因素进行尽早的干预,预防感染发生。
简介:摘要脑室外引流是颅脑外伤、脑出血、急性脑积水常用的引流方法,经颅钻孔脑室穿刺,使脑脊液外引流减压将脑脊液颅内出血排除体外,此方法可以降低颅内压、引流血性脑脊液、颅内给药,控制颅内压;操作简单,效果明显,创口小,主要用于脑出血;以往的方法常用硅胶管接引流袋引流,易滑动、时间短、易感染,引流水平不易控制等缺点。方法我科引用威海村医用制品有限公司生产的一次性使用颅脑外引流器,通过虹吸原理用于脑室外引流。结论归纳我科使用该引流器,病人的护理经验此种引流器适用于对于人体脑积液、脑出血等导致颅内压增高疾病需进行颅脑外引流的患者,取代的以往的引流装置的不足,及时有效的观察病情,减少并发症,有利于术后的正确护理,取得更好的疗效。