简介:摘要甲状腺乳头状癌(papillarycarcinoma)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺癌的60%~70%,任何年龄均可发生,女性多,为低度恶性肿瘤[1]。甲状腺乳头状癌的超声表现具有一定特异性,超声检查可为临床早期诊断、手术治疗提供重要依据。
简介:摘要目的观察分析小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的甲状腺肿瘤患者114例,随机分为观察组和对照组两组,每组57例,对照组行传统甲状腺手术治疗,观察疗组行小切口手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对所有患者出院后随访3个月,了解其术后甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等并发症发生率情况,结果显示,两组术后均未发生并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口甲状腺手术,安全有效,创伤小,术后恢复快,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要研究目的对比研究131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效。研究方法对我院52例甲状腺功能亢进病患进行分组,26人一组为131I治疗组,另26人一组为抗甲状腺药物治疗组,对比观察检测两组病患的临床治疗疗效、复发率以及用药不良反应。研究结果131I治疗组治疗甲亢疗效相对于抗甲状腺药物治疗甲亢疗效更好些,且复发率较低、未发现用药不良反应。研究结论131I可用于甲状腺功能亢进的治疗,且疗效较好、复发率较低、用药安全。
简介:摘要:目的:分析围手术期激励式护理对甲状腺癌患者负面情绪的影响。方法选择2020年3月至2021年3月到我院治疗的80例甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组通过常规的护理进行干预,观察组在对照组基础之上开展激励式护理,比较两组护理效果。结果①观察组在进食、下床、住院时间等方面和对照组相比明显领先(P<0.05)。②观察组焦虑和抑郁等负面情绪、疼痛程度改善情况比对照组更占优势(P<0.05)。③护理之后,观察组的生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论 激励式护理模式干预能有效降低甲状腺癌手术患者身心应激反应,改变患者消极应对方式,提升患者生活质量。
简介:摘要目的分析妊娠期严重甲状腺功能减退(甲减)患者妊娠不良事件情况。方法采用横断面调查,收集2007年1月至2020年12月在北京大学第一医院诊断为严重甲减,并具有妊娠结局的47例(48孕次)患者的临床资料。根据是否发生妊娠不良事件(定义为发生妊娠并发症或母胎/新生儿不良结局任意1项),将患者分为有妊娠不良事件组(n=33)和无妊娠不良事件组(n=15)。分析两组患者一般信息、孕期甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平、妊娠并发症及母胎/新生儿结局。结果47例(48孕次)严重甲减患者年龄为(30.5±4.1)岁,分娩孕周[M(Q1,Q3)]为38.6(36.3,39.9)周;诊断孕周为7.0(6.0,8.8)周,孕期促甲状腺激素(TSH)水平为32.7(23.1,60.2)mU/L;TSH首次达标时间为6.0(4.0,10.0)周。82.5%(33/40)患者有甲状腺自身免疫异常。所有患者均给予左甲状腺素(L-T4)治疗,治疗后TSH达标率为77.1%(37/48)。83.3%(40/48)患者成功分娩,新生儿出生体重为(3 041±452)g,身高为(49.4±2.1)cm,头围为(33.6±0.7)cm。与有妊娠不良事件组比较,无妊娠不良事件组患者的孕期TSH首次达标时间更短[(5.0(3.0,9.0)周比8.0(4.5,12.5)周](P=0.033),甲状腺功能监测次数更多[(8.2±3.5)次比(6.0±3.6)次](P=0.049)。结论妊娠期严重甲减患者妊娠并发症及母胎/新生儿不良结局发生率较高。积极监测甲状腺功能并给予治疗,可能改善妊娠结局。
简介:摘要目的探讨结节性甲状腺肿外科手术切除的范围。方法总结结节性甲状腺肿252例的手术及随访情况。结果甲状腺大部切除术133例,一侧腺叶切除59例,双侧腺体大部切除46例,一侧腺体大部切除+对侧腺体全切除14例,行二次手术者15例,其中,甲状旁腺损伤和喉返神经损伤各1例,均为暂时性。全组患者术后均辅助应用甲状腺制剂,随访247例,时间6个月到7年不等,未出现甲状腺功能低下,复发病例1例。结论单侧腺体单发结节施行甲状腺大部切除术,单侧腺体多发密集型结节施行甲状腺全切除术,双侧腺体单发结节施行双侧甲状腺大部切除术,双侧腺体多发结节施行一侧甲状腺全切除术加对侧大部切除术,可有效地防止复发和甲状旁腺、喉返神经损伤及甲状腺功能低下的发生。关键词结节性甲状腺肿外科治疗手术方式
简介:摘要目的探讨甲状腺再次手术中喉返神经损伤的预防方法的临床疗效。方法对164例甲状腺再次手术患者分两组进行分析,未解剖组88例,其中恶性甲状腺疾病30例,良性甲状腺疾病58例;解剖组76例,其中恶性甲状腺疾病26例,良性甲状腺疾病50例。结果两组病人皆无手术死亡,死亡率为0。术后两组病人共有17例出现喉返神经的损伤,损伤率为10.4%。恶性甲状腺疾病中,未解剖组喉返神经损伤率为13.6%。解剖组损伤率为1.3%,两组有统计学意义(P<0.05)。良性甲状腺疾病中,未解剖组损伤3例,损伤率为2.8%。解剖组无损伤,损伤率为0,两组无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺癌再次手术中显露喉返神经可以减少喉返神经损伤的产生。