简介:目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气(IPPV),单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气(CPAP),并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性(t≤0.676,均P〉0.05);而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性(t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05);HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显(t≤0.631,P〉0.05),而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高(t=4.743,均P〈0.05);PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高(t值3.445,P〈0.05)。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。
简介:摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路,静脉复合麻醉,双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术,手术时间24-411min,平均117min,术中失血量5-410ml,平均172ml,术后引流量40-910ml,平均324ml,术后24-120h拔除胸腔引流管,平均47.4h。术后第1-2d能下床活动,术后出现3例操作孔皮肤延期愈合,住院2-18d,平均11d,随访1月-3年,未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗,具有创伤小、痛苦轻,恢复快,不破坏胸壁结构和功能,符合美学、对心肺功能影响小,具有广阔的发展前景。
简介:【摘要】:目的 探讨单孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的70名自发性气胸患者并通过随机数字表法进行分组,形成对照组和观察组。以接受传统胸腔镜手术的患者为对照组(35例),以接受单孔胸腔镜手术的患者为观察组(35例)。需要观察、分析与记录的数据为两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间、术后 VAS 疼痛评分并进行对比。结果 接受不同手术方法后,观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间明显少于对照组,术后 VAS 疼痛评分低于对照组,P<0.05,两组差异显著。结论 在自发性气胸治疗中采用单孔胸腔镜手术方法,可以有效减少手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间,降低术后疼痛程度,应用价值显著,建议推广。
简介:【摘要】目的: 分析单孔胸腔镜肺癌根治手术的围手术期护理效果。 方法: 选取我院在 2019.3-2020.3 月收治的 128 例均接受单孔胸腔镜治疗的肺癌患者。将所有患者按照护理方法的不同,分为对照组( 64 例,实施常规护理),研究组( 64 例,实施围手术期护理干预)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析,并讨论对肺癌患者进行围手术期护理的价值。 结果: 两组患者在护理结束后均取得一定的效果,实施围手术期护理的研究组护理满意度明显高于实施常规护理的对照组,研究组并发症发生的概率小于对照组, 差异均有统计学意义 ( P< 0.05)。 结论: 对肺癌患者实施围手术期护理方式,可以明显的提高患者的护理满意度,并且减少患者手术并发症的发生概率,所以对肺癌患者实施护理干预是值得推广的。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜手术治疗I、II期脓胸的围术期护理措施及效果。方法选取在我院行电视胸腔镜手术治疗的I、II期脓胸患者60例,患者的治疗时间在2016年-2017年,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规基础性护理,观察组给予综合化围术期护理。结果观察组患者术后肺不张、出血、持续漏气等并发症发生率为13.33%,明显比对照组患者的26.67%低(P<0.05)。观察组患者术后引流管留置时间和住院时间,均明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为93.33%,明显比对照组患者的76.67%高(P<0.05)。结论综合化围术期护理能够降低电视胸腔镜手术治疗I、II期脓胸患者的术后并发症,促进患者快速康复。
简介:【摘要】目的 对比分析肺癌患者接受电视胸腔镜手术和开胸手术的创伤程度。方法 本次研究于本院随机抽取了78例2019年2月-2020年2月接诊的肺癌患者进行,按照电脑排序均分为2组,各39例。其中,接受开胸手术治疗的为参照组,接受电视胸腔镜手术治疗的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 于治疗前患者血清指标未见差异(P>0.05),治疗后均上升,研究组相对参照组数据更低,对比差异显著(P<0.05)。于治疗前患者血清指标未见差异(P>0.05),治疗后均上升,研究组相对参照组数据更低,对比差异显著(P<0.05)。 结论 两种手术对于患者均存在创伤性,但相比开胸手术,电视胸腔镜手术产生的创伤性更低,对患者术后恢复更有利。
简介:摘要目的对比性探究胸腔积液引流手术与常规胸穿抽液治疗胸腔积液的临床疗效。方法随机的对60例胸腔积液患者(2013年11月-2015年11月期间本院收治)的临床资料进行回顾性分析,并且随机的将这60例患者分为观察组(实施胸腔积液引流手术治疗)和对照组(实施常规胸穿抽液治疗)——根据临床治疗方式的不同,两组各30例,观察比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果观察组30例胸腔积液患者的临床疗效(临床治疗总有效率为86.67%)明显的优于对照组30例胸腔积液患者的临床疗效(临床治疗总有效率为63.33%)(P<0.05),具有统计学意义;术后,观察组5例患者发生并发症(肺水肿、肺功能损伤、胸膜反应等),其并发症发生率16.67%明显的低于对照组3046.67%(共14例患者发生并发症)(P<0.05),具有统计学意义。结论胸腔积液引流手术是一种优于常规胸穿抽液的治疗胸腔积液临床手段,值得推荐。
简介:【摘要】目的:讨论评价以胸腔镜手术方案干预恶性胸腔积液患者时疼痛护理模式的干预疗效及对改善患者术后生命质量的作用。方法:从2020.1-2020.12期间本院接收的恶性胸腔积液患者中抽取243例为样本,依据随机抽签方法选出122例患者组成对照组,余121例患者组成试验组,前者予以普通护理,后者予以普通护理+疼痛护理,对护理效果进行比较。结果:分析发现,相较对照组护理效果,试验组的护理效果更突出,即手术疼痛程度评分较低,生命质量改善有效率明显更高,两组相比P<0.05,说明组间差异存在统计学研究比较意义。结论:通过普通护理方案辅助恶性胸腔积液患者实施胸腔镜手术时,再予以疼痛护理措施,可以减轻患者的疼痛程度,且对患者的术后生命质量有显著改善。
简介:摘要目的观察胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌疗效。方法研究对象为2014年8月—2016年8月在我院接受治疗胸中段食管癌的患者92例,分成观察组和对照组,各46例。观察组为患者采用胸腔镜手术,对照组为患者采用开胸手术,通过对比手术时间、住院天数、并发症发生率等观察指标,分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组手术时间(188.4±70.8)min、术中出血量(138±23)ml、术后引流量(661.8±158.7)ml、胸管留置时间(6.8±1.7)d、住院天数(11.6±2.8)d均低于对照组;观察组的并发症总发生率(2.17%)也明显低于对照组(17.39%)。(P值<0.05)。结论与使用开胸手术治疗食管癌相比,使用胸腔镜手术具有出血少、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广和应用。