简介：摘要内科胸腔镜作为一种侵入性的操作技术，对于无创诊断模式未能确诊的胸腔积液患者进行诊治，内科胸腔镜手术能够在直视环境直接观察患者的胸膜腔的变化，还能够对胸膜壁层以及脏层进行活检。内科胸腔镜的技术对于诊断肺和胸膜疾病有着非常良好的效果，临床意义非常重要。本文就内科胸腔镜手术临床运用问题进行了一定的分析和探讨。

简介：摘要目的总结分析169例电视胸腔镜胸心外科手术。方法手术方法包括肺癌根治，肺叶切除，肺肿瘤楔形切除，纵隔肿瘤，胸膜，纵隔淋巴结活检；肺大泡、自发性气胸治疗；外伤性血胸，自发性血胸，不明原因胸腔积液探查；包裹性脓肿清除。结果肺癌根治及肺叶切除仅1例中转开胸，纵隔肿瘤成功地在电视胸腔镜下摘除。自发性气胸治疗多数术后仅留置闭式引流2～4天；纵隔淋巴结活检为准确病理诊断提供了新手段。结论电视胸腔镜手术安全可靠、创伤小，值得进一步应用和完善。

简介：摘要1.胸腔闭式引流是指胸膜腔内的的气体或液体导流到体外•引流系统与大气相通，属于外引流。2.其目的是将胸腔内的气体或液体排出，预防其反流，重建胸腔内负压。促使肺腑张，平衡两侧的压力，预防纵膈移位及非萎缩。3.常言道“三分治，七分养，”所谓“七分养”，实质上是指护理，可是护理的好坏，对其痊愈显得至关重要。

简介：摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路，静脉复合麻醉，双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术，手术时间24-411min，平均117min，术中失血量5-410ml，平均172ml，术后引流量40-910ml，平均324ml，术后24-120h拔除胸腔引流管，平均47.4h。术后第1-2d能下床活动，术后出现3例操作孔皮肤延期愈合，住院2-18d，平均11d，随访1月-3年，未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗，具有创伤小、痛苦轻，恢复快，不破坏胸壁结构和功能，符合美学、对心肺功能影响小，具有广阔的发展前景。

简介：摘要目的探讨行电视胸腔镜手术患者护理的重要性。方法做好充分的术前访视，默契的术中配合，精心的术后护理。结果22例行电视胸腔镜手术治疗的肺部手术患者，21例康复出院，1例发生术后再出血，经治疗，痊愈出院。结论对行电视胸腔镜手术治疗的患者提供高质量的护理，是确保手术顺利的关键，并能有效的防止术后并发症的发生。

简介：摘要目的总结经胸腔镜下行肺癌肺叶切除手术护理经验，探讨其围手术期护理方法。方法分析2009年6月至2011年12月在我科住院的行胸腔镜肺叶切除术的23例肺癌患者的临床资料。通过对患者加强术前宣教，心理护理，指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，加强生命体征监测及引流管观察等。结果全部患者均治愈出院，住院期间无护理并发症发生。结论胸腔镜行肺癌肺叶切除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期护理，严密观察病情变化，可减少护理并发症发生，促进术后恢复。

简介：摘要目的为了进一步确定用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸的临床疗效。方法对2008年8月-2012年2月期间进入我院治疗的气胸患者52例的病例资料进行总结分析，按照患者自主选择的治疗手段分为两组电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗的治疗组30例，传统保守疗法治疗的对照组22例，所有患者治疗前后进行影像学检查，统计两组患者治疗有效率，统计学t检验的方法检验两组患者治疗有效率的差异是否具有显著意义。结果治疗后2年内进行随访，治疗组手术时间40min-55min（平均时间50.32min±6.22min）术后胸腔引流液75ml-238ml（平均192.28ml±31.94ml），无一死亡病例，术后复发2人，其余肺部复张良好，治疗有效率93.3%；对照组随访结果术后复发5人，治疗有效率为77.3%，t检验结果表明两组治疗结果具有显著性差异（P<0.05）。结论用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸具有满意的临床疗效，能现在提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术在纵隔肿瘤切除术中的应用。方法胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术13例。全麻,双腔气管插管。根据肿瘤的部位不同,体位采用健侧卧位或患侧抬高30°卧位。3个手术孔成一个倒三角形。经操作孔利用电钩或超声刀分离肿瘤。肿瘤置于标本袋内取出胸腔。结果13例均在胸腔镜下完成纵隔肿瘤切除术。结论胸腔镜下对纵隔肿瘤切除安全可靠，对良性肿瘤，及小肿瘤比较适合。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜下肺切除的手术配合。方法回顾性分析2009年1月～2012年1月我院收治32例电视胸腔镜下肺叶切除术患者的护理配合情况。结果本组32例均完成胸腔镜手术，无手术死亡及并发症，术后恢复快，均顺利出院。结论良好的手术配合，正确的仪器使用，操作细节的创新能有效减少手术耗时，可以提高疗效。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜手术(Video-AssistedThoracoscopicSurgery，VATS)切除纵隔肿瘤的的临床疗效。方法2008年8月-2011年11月，我院采用VATS手术切除纵隔肿瘤32例，其中胸腺瘤15例，胸腺囊肿6例，神经源性肿瘤4例，畸胎瘤3例，支气管囊肿3例，心包囊肿1例。所有手术均在胸腔镜下完成。结果全部患者手术顺利，无中转开胸，全部患者术后恢复顺利，无肺不张、肺部感染、出血等并发症，无围手术期死亡。结论电视胸腔镜手术切除纵隔肿瘤，安全可靠，切除彻底，具有微创、恢复快及并发症少的特点。

简介：

简介：摘要目的观察电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗肺大泡的治疗疗效，并且进行对比。方法选取2009年12月到2012年5月在我院进行肺大泡治疗的30例患者，随机平均分为两组，将两组手术时间、手术费用、胸腔引流量、术后体温等情况进行比较。结果两组在手术时间上相比差异无统计学意义（p>0.05），但是电视胸腔手术组在胸腔引流量、出血量、止痛时间等方面均明显低于常规开胸手术组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论电视胸腔手术治疗肺大泡比常规开胸手术治疗更可行，优势较多，并且安全有效，值得在临床上得到推广。

简介：摘要目的对电视胸腔镜手术与开胸手术在治疗自发性气胸的治疗方法上进行比较1，对这两者之间的差异进行探讨和研究。方法将我院自2008年至今一共接收的50例患者随机的分为两组，分别对其进行电视胸腔镜手术治疗和常规的治疗，并对这两种治疗后的效果进行对比。结果通过电视胸腔镜进行手术治疗的患者，无论是在手术期间的出血量，还是切口的感染程度、胸腔的积液等并发症的发生几率明显的低于使用传统方法治疗的患者。结论采用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸不但具有创伤小、疗效确切和恢复快等优势，还具有不易复发的特点，因此，这种治疗方法是值得广泛的推广的。

简介：肺癌是当今世界上对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）占所有肺癌的75%～80%,严重威胁人类健康。近年来随着微创外科的发展,电视胸腔镜手术（video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS）越来越多的应用于非小细胞肺癌的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜（video-assistedthoracoscopicsurgery，VATS）胸外科手术的优点。方法回顾分析2009年12月至2011年6月期间我院收治的患者共332例，年龄18～82岁(60.1±12.5岁)。所有患者分为两组，其中电视胸腔镜组267例（男196例，女71例），包括4例因术中出血中转开胸手术。常规开胸组65例。对两组病人的临床指标进行比较。结果所有手术患者均安全度过围手术期，无手术死亡病例。VATS术后患者切口疼痛轻，术后胸腔引流2～8d。术后并发症发生率为4.1%，包括2例肺漏气给予保守治疗，术后痰栓阻塞致肺不张3例，经气管内吸痰治愈，肺炎合并呼吸不全4例，2例乳糜胸，经保守治疗后痊愈。结论与传统开胸手术相比，电视胸腔镜肺叶切除手术创伤小、出血少、手术时间短，对心肺功能影响小，术后恢复快，且可达到彻底切除的目的。因此，只要正确把握指征，手术操作得当，电视胸腔镜肺叶切除手术可作为常规手术。

简介：摘要目的总结我院行电视胸腔镜下Muss手术治疗漏斗胸的围术期护理经验。方法2009年9月～2012年7月收治17例患者，均在电视胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸。术前做好患者及家属的心理护理,术后重点做好病情观察、疼痛管理、呼吸道护理和康复护理，重视患儿和家长的健康教育指导。结果17例均顺利完成手术，术后患者胸廓凹陷明显改善，已有2例患儿取出钢板。术后随访1～25个月，效果满意。结论Nuss手术矫治漏斗胸安全，创伤小，切口美观，配合围手术期护理，重视健康教育指导，手术效果令人满意，能取得较好的疗效。

简介：摘要目的总结电视胸腔镜手术在血胸治疗中的临床应用体会，以供临床借鉴和参考。方法以2009年6月～2012年5月在我院接受治疗的血胸患者73例为研究对象，按照患者意愿结合医生意见进行分组。对照组给予开胸手术治疗，观察组给予电视胸腔镜手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、住院时间等，并比较术后并发症的差异。结果与对照组相比较，观察组手术时间较短，术中出血量减少，术后VAS评分较低、住院时间较短，均具有显著的统计学差异（p＜0.05）。两组患者术后均恢复良好，未见胸内积血、脓胸、纤维胸等严重并发症，无统计学差异（p＞0.05）。结论采用电视胸腔镜手术治疗血胸创伤小、恢复快，对患者的康复取得良好的促进作用。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜在治疗恶性胸腔积液中的应用。方法通过电视胸腔镜行胸膜固定术胸腔内给药治疗恶性胸腔积液。结果33例患者行胸膜固定术，三个月内手术侧胸腔均无胸腔积液产生，有效率100%。结论电视胸腔镜治疗早期恶性胸腔积液安全有效。

简介：恶性胸腔积液（MPE）是指由于肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或是胸膜原发性肿瘤所引起的胸膜腔积液，是恶性肿瘤晚期的一种常见并发症。作者自2010年2月至2011年2月对在本院就诊恶性胸腔积液患者64例，分别采用微创置管胸腔引流和常规胸腔穿刺治疗，并对其效果进行比较。报道如下。

简介：摘要目的通过血气分析和肺功能测定，了解巨大肺大泡患者手术前后呼吸功能的变化情况。方法自2003年1月至2010年1年，18例肺大泡患者在广州市番禺区何贤纪念医院行胸腔镜肺大泡切除术，随访时间平均4年。结果术后并发症包括肺漏气10例（55.6%）、房颤2例（11.1%）、机械通气、皮下气肿、肺部感染和下肢深静脉血栓等各1例（5.5%）。术前、术后3月、术后1年及术后2年的FEV1分别为1.2+0.6、1.5+0.7、1.9+0.9、1.8+0.7和1.7+0.8；FVC为65+27，64+25，80+26，79+20和77+21，PaO2为75+11，73+11，83+13，85+12和83+9。结论患者行胸腔镜巨大肺大泡切除术后2年内呼吸功能有明显改善。