简介：

简介：目的探讨动态血压监测对评价高血压患者靶器官损害的价值。方法对246例高血压患者进行24h动态血压监测，其中单纯血压升高118例为原发性高血压组，伴靶器官损害128例为伴靶器官损害组，进行统计学分析。结果（1）伴靶器官损害组24h收缩压、白昼舒张压、夜间舒张压低于原发性高血压组（P〈0．01）；（2）靶器官损害数目累及3个器官组与累及1个器官组相比，24h平均收缩压、夜间平均舒张压、血压波动的昼夜节律异常和血压负荷参数，差异有统计学意义。结论血压波动的昼夜节律异常、24h平均收缩压、夜间平均舒张压和血压负荷越高，靶器官损害数目越多。

简介：摘要目的观察不同剂量叶酸联合降压治疗对高血压患者多个靶器官的保护作用。方法选择本院收治的300例高血压患者，随机分成A、B、C三组。A组为对照组，采用常规降压治疗；B组、C组为实验组采用不同剂量叶酸联合降压治疗。观察三组患者Hcy、肾功能、心脏事件、脑卒中等情况。结果实验组Hcy水平明显下降，肾功能明显改善，心脑血管时间发生率降低，和对照组相比较有统计学意义（p<0.001），但两实验组间对比没有显著意义（p>0.05）。结论叶酸联合降压治疗能降低高血压患者心脑血管事件发生率，对多个靶器官有保护作用，但相对服用5mg叶酸联合降压治疗高血压，单纯加大剂量叶酸服用量对保护高血压患者多个靶器官没有显著意义。

简介：摘要目的通过对高血压患者临床资料分析，探讨原发性高血压患者动态脉压与靶器官损害的关系。方法入选原发性高血压患者96例，按动态脉压水平分为脉压>60mmHg和40mmHg～60mmHg的两组各48例。并对入选的患者做以下检查24小时动态心电图、24小时动态血压、头颅CT、颈动脉B超、心脏彩色多谱勒检查，以及血肌酐、尿白蛋白定性。结果脉压>60mmHg组的左室舒张末径、颈动

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简介：摘要目的实现直肠癌靶区和正常组织的自动勾画，提高临床工作效率。方法采用基于卷积神经网络的深度学习方法，架构神经网络，学习并实现自动勾画，比较自动勾画与人工勾画的差异。结果210例直肠癌患者随机分组为190例训练集，20例验证集。测量单个患者完整勾画耗时约10s，CTV的平均Dice为0.87±0.04，其余正常组织的平均Dice均>0.8，CTV的HD指数为25.33±16.05，MDA指数为3.07±1.49，JSC指数为0.77±0.07。结论使用基于全卷积神经网络的深度学习方法可以实现直肠癌靶区的自动勾画，提高工作效率。

简介：摘要电离辐射会导致蛋白质、DNA等生物大分子损伤，以致细胞癌变、凋亡、衰老等一系列变化。放射损伤后，有效防治靶点的缺乏又致可用治疗药物种类十分有限。新近研究提示，线粒体在放射损伤中发挥重要作用，并有望成为新的防治靶点。本研究就电离辐射对线粒体的影响，特别是氧化应激的发生，以及线粒体在电离辐射诱导生物损伤效应中的作用进行综述，旨在讨论将线粒体作为潜在的放射损伤防治靶点的可行性。

简介：移动靶运动员在训练中常出现腰、颈椎损伤，如何预防运动损伤是每一位教练在今后训练中十分注意的问题，本文就自己训练实践，与在训练中预防经验谈一些看法以供同行参考。

简介：基于激光辐照金属靶板的热传导模型和高能激光作用下金属靶板的损伤特征,提出了小光斑激光测量金属靶板损伤阈值的实验方法,理论分析了靶板单元尺寸和光强分布对测量结果的影响。分析表明：光强分布是影响小光斑激光测量结果的主要因素,通过调制激光强度分布,可准确测量金属靶板的损伤阈值。利用大功率光纤激光器,实验测量了硬铝靶板的损伤阈值,分析了主要的不确定度来源。结果表明：该方法简单易行,适用范围广,可为金属靶板损伤阈值的测量及抗激光损伤能力的评估提供参考。

简介：摘要脓毒症是宿主感染致病微生物导致的全身炎症反应综合征，治疗不当可进展为严重脓毒症，甚至脓毒症休克，是PICU患儿死亡的主要原因之一。脓毒症的炎性反应对细胞的一系列基础生理功能均造成影响，包括线粒体内的氧化磷酸化。氧化磷酸化通过氧的还原产生三磷酸腺苷形式的高能磷酸键，为细胞供能并生成一系列有功能的副产物。在脓毒症时，线粒体中氧化磷酸化的过程发生了一系列复杂的改变，而这些改变又进一步促进了脓毒性器官损伤的发生。该综述旨在说明脓毒症时氧化磷酸化功能变化与脓毒症各器官损伤之间的联系。

简介：摘要目的分析妇产科手术过程中导致的泌尿器官损伤情况并总结有效的预防措施。方法收集我院妇产科近期内行手术治疗且伴有泌尿气管损伤的29例患者的临床资料，对各项资料进行回顾性分析。结果29例泌尿器官损伤患者中输尿管损伤21例、膀胱损伤8例，两者对比，输尿管损伤率明显较高（P<0.05）；21例输尿管损伤患者中17例术中发现并及时处理、2周内痊愈，4例术后3天内发现已存在严重感染、经损伤修补及抗感染治疗后3周内痊愈；8例膀胱损伤患者均为术中发现，术中积极处理后1-2周痊愈。结论泌尿器官损伤是妇产科手术常见的并发症，有效的预防及合理的诊疗，对于降低妇产科手术泌尿器官损伤的发生及提高患者的临床疗效具有重要意义。

简介：摘要目的基于深度反卷积神经网络(DDNN)自动分割技术，探讨其在鼻咽癌靶区和危及器官(OAR)辅助人工勾画的应用价值。方法利用已完成治疗的800例鼻咽癌患者的CT信息，构建基于DDNN算法的端到端自动分割模型，选取10例新的鼻咽癌患者作为研究测试集。通过比较10名初级医师在自动勾画基础上辅助人工勾画(DLAC)与单纯人工勾画(MC)的精确度系数(DICE)、平均一致距离(MDTA)、变异系数(CV)、标准距离偏差(SDD)、勾画时间等参数以评估自动勾画的效果。结果在DLAC组，GTV、CTV的DICE分别为0.67±0.15、0.841±0.032，MDTA分别为(0.315±0.23)、(0.032±0.098) mm，显著优于MC组(P<0.001)。除脊髓、左右晶体、下颌骨外，DLAC组其他OAR的DICE高于MC组，其中下颌骨最高，视交叉最低。此外，相较MC组，DLAC组GTV、CTV、OAR的CV、SDD均显著降低(P<0.001)，总勾画时间节省63.7%(P<0.001)。结论与MC相比，基于DDNN建立的DLAC能更为准确地实现鼻咽癌GTV、CTV和OAR的勾画，可大幅提高医师工作效率及勾画一致性。

简介：摘要目的探讨社区高血压患者治疗依从性与靶器官损害的关系及临床意义。方法选择250名社区高血压患者，根据1年来服用降压药情况填写Morisky问卷以评估治疗依从性，并区分依从性好组（104例）和依从性差组（146例）评分和靶器官损害的相关性。结果高血压患者治疗依从性差组的心、脑、肾等靶器官损害较依从性好组重（P＜0.05）。结论社区高血压患者治疗依从性与心脑肾等靶器官损害密切相关，提高治疗依从性对于防治高血压靶器官损害有着重要的临床意义。

简介：临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性的检查和评价要结合大体病理学、组织病理学及临床病理学检查结果进行全面考虑、逐步分析,并使用国际统一推荐的诊断术语及诊断标准,避免主观、不确切的诊断。简要介绍了临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查的基本原则,大体病理学检查,组织病理学检查,毒性病理学诊断方法、程序及注意事项,诊断术语及诊断标准的国际统一,临床病理学参数分析,解剖病理学与临床病理学数据结合一致性分析等内容,以期为我国临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查及评价提供一定参考。

简介：目的探讨晚期宫颈癌患者调强放疗中危及器官体积及位置变化对靶区的影响。方法选取行图像引导下调强放疗宫颈癌患者16例,分别于放疗剂量达9Gy/5f、18Gy/10f、27Gy/15f、36Gy/20f及48.6Gy/27f时用锥束CT（CBCT）扫描,采集CBCT图像,与原始治疗计划CT图像配准,分别在CT和CBCT图像中勾画大体肿瘤靶区及危及器官,比较危及器官体积、体积变化率及DICE相似度指数（dice＇ssimilaritycoefficient,DSC）。结果放疗0～27分次膀胱、直肠、乙状结肠与小肠体积范围分别为88.48～195.49cm3、40.41～42.93cm～3、792.85～907.86cm3、38.49～49.05cm3。膀胱0～27分次体积变化差异有统计学意义（P=0.002）,其余器官体积变化差异无统计学意义（P〉0.05）。膀胱、直肠、乙状结肠及小肠0～27分次体积变化率和DSC差异均无统计学意义（P〉0.05）。膀胱、直肠体积变化率与宫颈靶区、宫体的DSC均呈负相关（P〈0.05）。结论宫颈癌调强放疗中膀胱、直肠等体积与位置变化较大,其变化可能影响宫颈靶区、子宫体的空间位置。

简介：摘要目的探讨老年原发性高血压患者动态血压节律异常与靶器官损害的关系。方法根据24小时动态血压结果将180例老年高血压患者分为杓形高血压组与非杓形高血压组；进行心脏及颈动脉超声检查，计算出左室重量与左室重量指数以及颈动脉管壁内膜情况及有无斑块形成；检测尿肌酐及尿蛋白。结果老年非杓形高血压组患者左室重量指数、颈动脉斑块发生率、尿肌酐及尿蛋白均比杓形组高，两组间有显著性差异（P<0.05,P<0.01）。结论老年原发性高血压患者非杓形高血压组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、SBP-L、DBP-L与靶器官损害显著相关。

简介：摘要目的研究分析妇产科手术过程中导致泌尿器官损伤的危险因素及预防措施。方法整理收集我院收治的26例妇产科手术损伤泌尿器官患者的临床资料。结果输尿管损伤19例（73.08%），膀胱损伤7例（26.92%），输尿管损伤发生率明显高于膀胱损伤（P<0.05）；输尿管损伤15例于术中及时发现，于10～15d之内痊愈；4例于术后2～3d发现，并伴有严重的腹膜感染，经损伤修补和抗感染治疗，于20d后痊愈出院；7例膀胱损伤者全部于手术中发现，于7～10d相继痊愈出院，在患者出院后随访3～6个月，所有患者均未出现漏尿及肾功能障碍现象，所有患者均治愈。结论在手术中发现泌尿器官损伤的患者，经过及时发现以及治疗，其治愈率都非常可观；于手术后及时发现患者感染状况，其治愈率也是相当高的，这对提高患者身体健康与生活质量都具有非常重要的意义。

简介：摘要：目的：探讨在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征的诊治效果。方法：分析 2017年 1月 -2019年 10月，我院收治的 75例蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征患者，所有患者使用血液净化治疗加药物治疗，分析肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱，以及凝血功能的变化。结果：治疗后肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱，以及凝血功能均比治疗前优（ P＜ 0.05）。结论：在蜂蜇伤导致多器官功能损伤综合征诊治中使用血液净化治疗加药物治疗，可以有效的改善患者肝肾功能、电解质水平、心肌酶谱，以及凝血功能水平，治疗效果明显，因此具有临床应用的价值。

简介：摘要目的总结新生儿窒息后并发器官损伤的情况以及临床预后特点。方法新生儿窒息并发多器官损伤患儿100例，均在入院后安排支持、对症等综合救治方案，针对具体器官损伤情况进行对症治疗，患儿治疗前后均进行检查，对比患儿疗效以及身体指标变化。结果患儿治疗1周后，治愈55例，好转40例，治疗总有效率95％。对比治疗前后患儿肌酐、心肌酶等指标对比，差异有统计学意义，P<0.05。结论新生儿窒息并发多器官损伤，需要短时间查明原因并予以对症治疗，更好地提高新生儿窒息患儿的治愈率、治疗预后效果。