简介：

简介：【 摘要 】目的：比较联合药物治疗盐敏感性高血压和非盐敏感性高血压的效果以及其对靶器官损害。方法：将我院收治的 120 例患者均经过临床确诊。根据两组患者病情将其分成两个小组，盐敏感性高血压和非盐敏感性高血压各 60例。两组患者均通过联合用药方案进行治疗。结果：经过治疗以后，甲组患者治疗后舒张压和收缩压分别为（ 77.78±6.28） 140mmHg（ 124.72±8.79） 140mmHg，明显低于乙组（分别为 89.91±8.65mmHg和 142.66±11.78mmHg）。组间差异具有统计学价值（ P<0.05）。两组患者在并发症发生率方面无明显差异（ P>0.05）。结论：联合药物治疗对于盐敏感性高血压的治疗效果更加突出，因此在进行治疗时要对患者的疾病类型进行确定并选择药物。

简介：摘要目的比较联合药物治疗盐敏感性高血压和非盐敏感性高血压的效果以及其对靶器官损害。方法将我院收治的120例患者均经过临床确诊。根据两组患者病情将其分成两个小组，盐敏感性高血压和非盐敏感性高血压各60例。两组患者均通过联合用药方案进行治疗。结果经过治疗以后，甲组患者治疗后舒张压和收缩压分别为（77.78±6.28）140mmHg（124.72±8.79）140mmHg，明显低于乙组（分别为89.91±8.65mmHg和142.66±11.78mmHg）。组间差异具有统计学价值（P<0.05）。两组患者在并发症发生率方面无明显差异（P>0.05）。结论联合药物治疗对于盐敏感性高血压的治疗效果更加突出，因此在进行治疗时要对患者的疾病类型进行确定并选择药物。

简介：摘要目的探讨心脏死亡器官捐献（DCD）中供者评估和器官功能维护的方法及效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年5月广东省韶关市翁源县人民医院进行DCD器官捐赠的47例供者临床资料。其中男35例，女12例；年龄19～64岁，中位年龄35岁。供者或其家属均签署患者知情同意书，符合医学伦理学规定。对供者全身状况严格充分评估，使用辅助控制通气维持呼吸功能稳定，维持循环功能和内环境稳定。采用经腹主动脉和门静脉联合灌注及多器官联合切取方式获取供肝和供肾。器官采用静态冷冻保存法保存。观察供者器官维护和利用情况。结果23例伴高钠血症供者采用持续血液透析，5例血流动力学不稳定应用大剂量升压药物维持血压。2例因术前Scr水平较高行持续性肾替代治疗。42例使用过至少一种血管活性药物。47例DCD供者均成功实施器官捐献，共获取47个肝脏和94个肾脏，并成功用于肝移植44例（弃用3例），肾移植92例（弃用1例共2个肾脏）。移植后的肝脏及肾脏功能恢复良好，未发生原发性移植物无功能。结论充分评估DCD供者全身情况，采取有效的器官功能维护，使多器官供者生理状况处于最佳平衡状态，有利于提高器官捐献率和器官质量。

简介：摘要目的探讨外源性小肠类器官(intestinal organoid，IO)肠道内灌注对坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)新生小鼠肠道损伤的影响及相关机制，为探索NEC新型防治方法及临床转化提供依据。方法取9日龄健康C57BL/6新生小鼠末端回肠组织体外培养IO，培养7 d后鉴定IO并将其重悬于磷酸盐缓冲溶液用于干预实验。选用5日龄C57BL/6新生小鼠，按照随机数字法随机分成4组：正常对照组(control组，仅母鼠母乳喂养，无其他干预措施)、实验对照组(control+IO组，母鼠母乳喂养，于生后第6天进行类器官干预)、NEC组(于生后第5至9天之间，诱导新生鼠NEC发生)、实验干预组(NEC+IO组，诱导NEC同时于生后第6天进行类器官干预)，每组5只小鼠。生后第9天收集各组新生小鼠末端回肠组织，分析比较各组小鼠肠道损伤程度，肠道炎症反应，肠道干细胞活性、肠上皮细胞增殖能力变化并进一步比较各组Wnt/β-catenin通路活性。计量资料多组间比较采用ANOVA检验，单因素方差分析后进一步两两比较使用LSD检验；计数资料多组比较采用Kruskal-Wallis非参数检验；生存分析采用Log-rank(Mantel-cox)检验。结果与control组相比，NEC组小鼠累积存活率显著降低(NEC组比control组：100.00%比42.42%，P<0.001)，肠道组织病理评分[NEC组比control组：3(2.5~3)比0(0~0.5)，P<0.01]与IL-6 mRNA表达水平[NEC组比control组：(4.52±0.82)比(1.01±0.23)，P<0.001]均明显升高，而Lgr5 mRNA表达水平[NEC组比control组：(0.02±0.01)比(1.03±0.40)，P<0.001]、Ki-67 mRNA表达水平[NEC组比control组：(0.18±0.06)比(1.00±0.15)，P<0.001]显著下降，单个隐窝内Ki-67+细胞个数[NEC组比control组：(3.17±2.04)比(9.17±1.47)，P<0.001]明显减少，β-catenin mRNA表达水平[NEC组比control组：(0.01±0.01)比(1.23±0.42)，P<0.05]及β-catenin蛋白活化水平(即非磷酸化β-catenin)[NEC组比control组：(0.14±0.04)比(0.92±0.41)，P<0.001]明显降低。而相较于NEC组，NEC+IO组小鼠累积存活率显著提高(NEC组比NEC+IO组：42.42%比69.84%，P<0.001)，NEC病理评分[NEC组比NEC+IO组：3(2.5~3)比0(0~1.5)，P<0.05]与IL-6 mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组：(4.52±0.82)比(1.04±0.18)，P<0.001]均显著降低，Ki-67 mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组：(0.18±0.06)比(0.37±0.10)，P<0.05]升高，单个隐窝内Ki-67+细胞个数明显增加[NEC组比NEC+IO组：(3.17±2.04)比(12.67±1.51)，P<0.001]。此外，肠道β-catenin mRNA表达水平[NEC组比NEC+IO组：(0.01±0.01)比(2.44±1.19)，P<0.001]及β-catenin蛋白活化水平[NEC组比NEC+IO组：(0.14±0.04)比(0.54±0.25)，P<0.05]均升高。结论外源性IO可以缓解NEC肠道损伤，抑制肠道炎症反应，提高肠道内细胞增殖水平，改善肠道干细胞活性，Wnt/ β-catenin信号通路可能参与介导了上述IO干预作用。

简介：多器官功能障碍综合征(MODS)是导致严重脑血管功能损伤后高病死率的重要原因之一.文献报道,一旦出现MODS,患者病死率高达60%～70%[1].近年来,随着MODS发病机制研究的进展,各种炎症介质致病作用逐渐被临床医师认识,连续性血液净化的作用越来越受到重视.本文旨在探讨连续性静脉血液滤过(CVVH)预防重症脑功能损伤MODS发生的临床效果.

简介：摘要目的观察四物汤配方颗粒汤剂对辐射损伤性血虚小鼠免疫器官的影响。方法用四物汤配方颗粒汤剂对60Coγ射线照射引起的血虚症小鼠模型灌胃处理后观察胸腺指数、脾脏指数的变化。结果四物汤配方颗粒汤剂不同剂量组均有不同程度的升高胸腺指数、脾脏指数的作用。结论四物汤配方颗粒汤剂具有明显的保护免疫器官损伤的作用。

简介：摘要：目的：探讨在重症急性胰腺炎并发器官损伤治疗中，糖皮质激素早期用药的效果观察。方法：以接诊34例患者为对象，根据治疗方法分为对照组与观察组，分别为常规用药、早期糖皮质激素用药，对比治疗效果。结果：对照组、观察组治疗总有效率分别为73.68%、93.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：糖皮质激素早期用药可提高治疗效果。

简介：【摘要】目的： 分析 厄贝沙坦与非洛地平对老年 H型高血压并糖尿病（ DM ） 多项靶器官的 影响。 方法： 抽选 2017 年 3 月 ~2018 年 3 月我院接收 H 型高血压并 DM 老年患者 144 例，随机分为对照组及研究组，各 72 例，对照组行 非洛地平治疗，研究组行 非洛地平 + 厄贝沙坦治疗，对比两组血压、血糖等指标变化及靶器官受损情况。 结果： 治疗后，研究组血压、血糖水平明显低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；且靶器官损伤情况得到显著控制，靶器官损伤率明显低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 厄贝沙坦 + 非洛地平可有效控制患者血压、血糖水平，加强靶细胞保护作用， 应用效果显著。

简介：摘要目的研究用热释光剂量计(TLD)和胶片(film)测量调强放疗(IMRT)靶体积(PTV)、危及器官(OAR)和二维剂量分布方法。方法选择湖北省7家三甲医院的7台不同型号医用直线加速器，国际原子能机构(IAEA)提供的聚苯乙烯专用模体，TLD和放射性免冲洗胶片(EPT3)，经CT模拟定位机扫描模体，影像传输至治疗计划系统(TPS)，分别勾画PTV、OAR处方剂量和相应的监督单位(MU)，能量6 MV X射线束，对模体实施IMRT照射，照射后的TLD和胶片邮寄至中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所二级标准剂量学实验室测量和估算。结果按IAEA要求，OAR和PTV的TLD测量值与TPS计划处方剂量的相对偏差为±7.0%。7台加速器PTV的TLD测量值与TPS计划值相对偏差在－5.4%～6.5%范围内，均符合IAEA的要求；5台加速器的OAR的TLD测量值和TPS计划值相对偏差在－2.2%～6.7%范围内，2台加速器相对偏差为－8.6%和8.2%，超出IAEA的要求。按IAEA要求，二维剂量分布3 mm/ 3%通过率为90%。7台加速器的二维剂量分布通过率在90.3%～98.9%范围内，均符合IAEA要求。结论使用TLD和胶片做IMRT剂量验证，科学性强，操作简单，TLD和胶片便于邮件寄送，该方法可运用于今后对放疗机构调强放疗剂量大范围的质量核查。

简介：摘要目的研究用热释光剂量计(TLD)和免冲洗胶片(film)测量调强放疗(IMRT)计划靶区(PTV)、危及器官(OAR)处方剂量和二维剂量分布验证方法。方法选择河南省的8台不同型号医用直线加速器，国际原子能机构(IAEA)提供聚苯乙烯专用模体，经CT模拟定位机扫描，影像传输至治疗计划系统(TPS)，分别勾画PTV和OAR的处方剂量，能量6 MV X射线。对模体实施IMRT照射，照射后的TLD和胶片邮寄至中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所二级标准剂量学实验室测量和估算。结果按IAEA要求，对PTV和OAR处方剂量，TLD测量剂量与TPS计划处方剂量的相对偏差为±7.0%。对PTV的剂量验证结果表明，8台加速器的相对偏差在－0.3%～6.9%范围内，符合要求。对OAR剂量验证结果表明，6台加速器的相对偏差在－7.0%～0.3%范围内，符合要求，2台加速器的相对偏差在－10.8%～－8.4%范围内，不符合要求。按IAEA要求，二维剂量分布3 mm/3%通过率≥90%。7台加速器通过率在90.2%～99.9%范围内，符合要求，1台加速器通过率为70.0%，不符合要求。结论免冲洗胶片和热释光剂量计验证调强放疗靶体积和危及器官处方剂量及二维剂量分布，方法简单可靠，是开展调强放射治疗质量控制的重要步骤，可为医疗机构或第三方服务机构核查临床处方剂量提供有力支撑。

简介：摘要目的分析厄贝沙坦与非洛地平对老年H型高血压并糖尿病（DM）多项靶器官的影响。方法抽选2017年3月~2018年3月我院接收H型高血压并DM老年患者144例，随机分为对照组及研究组，各72例，对照组行非洛地平治疗，研究组行非洛地平+厄贝沙坦治疗，对比两组血压、血糖等指标变化及靶器官受损情况。结果治疗后，研究组血压、血糖水平明显低于对照组（P＜0.05）；且靶器官损伤情况得到显著控制，靶器官损伤率明显低于对照组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦+非洛地平可有效控制患者血压、血糖水平，加强靶细胞保护作用，应用效果显著。

简介：摘要目的用热释光剂量计(TLD)及免冲洗胶片(film)测量调强放射治疗靶体积(TPV)、危及器官(OAR)剂量和二维剂量分布验证方法。方法选择8台医用直线加速器(瓦里安、医科达、西门子)，国际原子能机构(IAEA)提供的聚苯乙烯专用模体，经CT扫描，影像传给放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划，勾画PTV，OAR的处方剂量，计算相应的监督单位(MU)，能量6 MV X射线束，对模体实施调强放疗(IMRT)照射。照射后的TLD和胶片邮寄至中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所二级标准剂量学实验室测量和估算。结果按IAEA要求，对于靶体积和危及器官剂量，TLD测量剂量值与TPS计划剂量值的相对偏差为±7.0%。靶体积结果表明，8台加速器的TLD测量值与TPS计划值的相对偏差为0.6%～5.9%，符合要求。危及器官结果表明，8台加速器的TLD测量值与TPS计划值相对偏差为－0.6%～7.0%，符合要求。按IAEA要求，二维剂量分布3 mm /3%通过率为90%。8台加速器的胶片测量与TPS计划二维剂量分布通过率为90.2%～100.0%，符合要求。结论用TLD和放射性免冲洗胶片验证调强放射治疗靶体积、危及器官和二维剂量分布通过率，方法可行，可推广大范围运用到质量核查中，也可用于医院内部核查。

简介：热情介绍:人体是一个复杂而奇妙的构造系统。许多发明创造的灵感来自人类本身的器官。科学家发明汽车,它比世界长跑冠军跑得更快;发明电话,能听到千里以外的声音,比童话里的“顺风耳”还厉害……现在,神奇有趣的“电子器官”诞生了。

简介：人体器官(无论是来自活体还是尸体)用于医学，已有50多年的历史，目前，肾移植的1年成功率为93％，心脏移植为53％。器官来源短缺，特别是肾脏，在全球范围内是一个普遍现象。在西欧，每年有40000例病人等待肾移植治疗，但是可利用的供体肾只有10000。虽然肾移植的供体既可以是活体捐献，也可以是尸体来源，活体供体与受体的组织相容性最好，但获得活体捐献者知情同意的难度也最大。

简介：男人和女人的身体差异,除了我们熟知的乳房、卵巢、子宫等生殖系统外,其他那些名称一样的器官,如大脑、骨骼、心脏、肠胃等,是否也存在着隐秘的差异?我们关爱自己,也爱那个他,可我们对于彼此的身体差异,是否有足够的了解呢?了解自己,了解他,从了解身体开始。

简介：摘要目的对急性胃肠损伤分级联合序贯器官衰竭评估对严重脓毒症预后评估的价值进行分析并记录。方法将2013年9月至2015年2月我院52例严重脓毒症患者作为研究对象，根据患者住院以后四周内的死亡或生存分为生存组和死亡组。患者入住ICU的第一周进行急性胃肠损伤评估并记录相应的分值。同时进行分级联合序贯器官衰竭评估、APACHEII评分和多器官功能障碍综合症评分和改良的分级联合序贯器官衰竭评估。结果生存组患者在第2、5、7天的急性胃肠损伤评估、分级联合序贯器官衰竭评估、APACHEII评分和多器官功能障碍综合症评分都低于死亡组且差异具有统计学意义。结论腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合手术围手术期护理的临床应用效果较好，具有临床推广使用价值。

简介：【摘要】：总结 1例爆炸伤致多发骨折合并多器官损伤患者的重症护理 。护理要点：有效的呼吸道护理，保持呼吸道通畅，给与患者个体化的镇静镇痛护理，充分评估后采取外科清创，采用负压吸引技术（VSD）控制皮肤烧伤感染，减少毒素吸收；严格无菌操作预防导管相关性感染及 VAP等；重视功能锻炼；加强营养支持；加强患者心理护理。经过 21天的 ICU综合治疗，患者伤口逐渐愈合，病情好转转去手足显微创伤外科继续康复治疗，治疗效果好，逐渐康复好转出院。

简介：摘要总结1例爆炸伤致多发骨折合并多器官损伤患者的重症护理。护理要点有效的呼吸道护理，保持呼吸道通畅，给与患者个体化的镇静镇痛护理，充分评估后采取外科清创，采用负压吸引技术（VSD）控制皮肤烧伤感染，减少毒素吸收；严格无菌操作预防导管相关性感染及VAP等；重视功能锻炼；加强营养支持；加强患者心理护理。经过21天的ICU综合治疗，患者伤口逐渐愈合，病情好转转去手足显微创伤外科继续康复治疗，治疗效果好，逐渐康复好转出院。

简介：目的观察脓毒症心肌损伤患者使用右美托咪定以及丙泊酚后心肌损伤标志物以及NT-proBNP水平的改变。方法收集2013年2月—2015年3月入住本院且接受持续镇静治疗的成年脓毒症患者共58例,将他们随机分为两组,即使用右美托咪定镇静的右美托咪定组（29例）和使用丙泊酚镇静的丙泊酚组（29例）。右美托咪定组以右美托咪定1μg/（kg·h）负荷剂量进行静脉泵入10min后,以0.2~0.7μg/（kg·h）的速度持续泵入。丙泊酚组以丙泊酚负荷量1~3mg/kg缓慢静推后,以0.5~4mg/（kg·h）的速度泵入。两组患者在泵入过程中均需随时调整药物泵入剂量,直至并维持Ramsay评分为2~3分。比较两组患者在接受镇静治疗后12、24、48、72h的ultra-TnI、CK-MB、MYO、NT-proBNP,同时比较两组APACHEⅡ评分（入住ICU时及72h）以及入住ICU的时间和28d后的死亡率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果右美托咪定组和丙泊酚组患者48h和72h的ultra-TnI和CK-MB水平较入ICU时明显降低[（0.72±0.03）、（0.64±0.02）、（1.53±0.05）、（5.21±0.44）、（2.38±0.57）、（7.62±0.75）、（0.87±0.01）、（0.69±0.03）、（1.44±0.04）、（4.69±0.77）、（2.57±0.78）、（7.57±0.21）ng/ml],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;两组24、48和72h的MYO、NT-proBNP水平较入ICU时均明显降低[（88.14±9.16）、（66.17±6.29）、（35.42±7.64）、（121.91±11.82）μg/L、（1599.5±122.67）、（1102.45±99.13）、（469.41±31.41）、（4613.32±299.24）pg/ml、（78.15±9.36）、（58.06±8.67）、（28.98±9.84）、（118.32±12.4）μg/L、（2716.31±121.34）、（1300.81±78.61）、（656.78±40.72）、（4595.54±281.24）pg/ml],差异均有统计学意义（均P〈0.05）。与丙泊酚组患者同时间点进行比较,右美托咪定组24h的ultra-TnI水平,24、48、72h的NT-proBNP水平均明显低于�