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  • 简介:摘要目的比较经耻骨后经阴道尿道中段张力悬吊(TVT)和经闭经阴道尿道中段张力吊带(TVT-O)2种手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)。方法选择54例行TVT的及TVT-O的女性压力性尿失禁患者,回顾性分析2组的疗效、并发症、手术时间、中出血量、总住院天数、总住院费用。结果54例患者中,18例患者行TVT,36例患者行TVT-O,TVT组及TVT-O组的治愈率及好转率统计学差异(P>0.05)。TVT组术后并发症发生率高于TVT-O组。TVT-O组总住院费用、住院天数、中出血量及手术时间均明显低于TVT组(P<0.05)。结论2种手术方式的治疗效果无明显差异。TVT-O具有手术时间更短、更加微创、总住院费用更低廉、并发症发生率更低等优点。

  • 标签: 经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术 经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术 压力性尿失禁
  • 简介:摘要目的分析张力的阴道吊带尿道中段的悬吊对于治疗压力性的尿失禁疾病中的临床应用的效果。方法选取医院的泌尿外科在2014年4月-2015年4月收治的压力性的尿失禁病人共94例,全部病人均应用张力阴道吊带尿道中段悬吊实施治疗手术。结果全部的病人在治疗后的效果显著,其尿失禁的情况被有效地控制,病人经治疗后的治愈率是92.55%(87例),改善率是7.45%(7例),病人的手术时长是31-44分钟,住院时间是2-5d,置留尿的平均时间是31.0小时,在手术后的5个月-一年的随访过程中没有发现尿失禁的复发。结论张力的阴道吊带尿道中段的悬吊对于治疗压力性的尿失禁疾病的操作过程简便安全,手术的损伤较低,术后病人的并发症的发生率较低,而且该手术的治疗费用经济,值得在临床中推广实施。

  • 标签: 无张力阴道吊带尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 应用
  • 简介:摘要目的通过尿动力学检查评估TVT-O治疗SUI的手术疗效,为评估TVT-O的手术疗效提供客观依据。方法对2010年至2013年于我院及南方医科大学附属南方医院行TVT-O手术治疗的女性SUI患者26例,术前及术后6个月均进行国际尿失禁问卷简表(ICI.Q.SF)、尿动力学检查评估手术疗效。结果与术前相关指标比较,术后6月ICI.Q.SF、Qmax、ALPP较术前有显著地改善,而MCC、Ppre-void、PQmax,PVR等无明显差异,静止期尿道压力分布测定,MUP、MUCP、SFL术后6月与术前比较差异有统计学意义。结论TVT-O手术是治疗女性SUI的有效方法之一,可以提高尿道压、加强控尿功能,同时对膀胱功能显著影响,同时尿动力检查可以作为评估TVT-O手术疗效的客观手段。

  • 标签: 经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O) 压力性尿失禁(SUI) 尿动力学检查
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊(Burch)与经闭张力尿道中段悬吊(TVT-O)治疗中重度压力性尿失禁(SUI)的疗效及安全性。方法抽取郑州市妇幼保健院2016年5月至2020年5月收治的中重度SUI患者120例,按随机数字表法分为A组和B组,每组60例。A组采用腹腔镜下Burch治疗,B组采用TVT-O治疗。比较两组疗效、临床治疗相关指标以及术后并发症发生情况,并评估两组患者治疗前后的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)评分。结果A组患者治愈率为83.33%(50/60),改善率为13.33%(8/60);B组患者治愈率为88.33%(53/60),改善率为11.67%(7/60);两组临床疗效比较差异未见统计学意义(P>0.05)。A组手术时间和住院时间均短于B组,医疗总费用高于B组(P<0.05);两组中出血量和术后尿管留置时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率为8.33%(5/60),低于B组的23.33%(14/60),P<0.05。与同组术前相比,两组术后ICIQ-SF、IIQ-7评分均低于术前(P<0.05);两组术前和术后ICIQ-SF、IIQ-7评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch和TVT-O均可有效治疗中重度SUI,改善患者的临床症状,提高其生活质量。腹腔镜下Burch的手术时间及患者住院时间更短,术后并发症更少。

  • 标签: 腹腔镜 压力性尿失禁 膀胱颈悬吊术 经闭孔无张力尿道中段悬吊术 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨残余尿测定联合间歇性导尿在经闭张力尿道中段悬吊术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年4月—2019年12月在河北医科大学第二医院妇科住院行经闭张力尿道中段悬吊的80例患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组按照护理常规采取术后留置尿管持续开放48 h后拔除,观察组采取术后留置尿管24 h后拔除,鼓励患者自行小便,排尿困难患者通过残余尿测定后根据需要进行间歇性导尿。比较两组患者术后泌尿系统感染率及恢复自主排尿的时间。结果观察组患者的泌尿系统感染率低于对照组,恢复自主排尿时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论残余尿测定联合间歇性导尿在经闭张力尿道中段悬吊术后应用可降低泌尿系统感染率,帮助患者恢复膀胱功能。

  • 标签: 残余尿 间歇性导尿 尿道中段悬吊术
  • 简介:摘要目的总结自制吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法用polyprolene网状补片对18例女性压力性尿失禁行经阴道张力尿道中段悬吊。结果18例治愈率和有效率分别为94.4%和5.6%。结论自制吊带方法简单,价格便宜,治疗女性压力性尿失禁创伤小,并发症小,手术效果好。

  • 标签: 尿失禁 阴道吊带 无张力性尿道悬吊术
  • 简介:【摘要】目的 探讨改良经闭尿道中段悬吊带联合针对性护理对压力性尿失禁患者疼痛程度及尿动力学指标的影响。方法 选取本院2021年10月至2022年10月收治的103例压力性尿失禁患者,以随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组以标准经闭尿道中段悬吊带治疗,观察组以改良经闭尿道中段悬吊带治疗,均接受针对性护理,术后均随访3个月。比较两组患者围期指标,术后1、3个月尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、生活质量量表(I-QOL)、数字疼痛评分(NRS),术前、术后3个月尿动力学指标。结果 观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后1个月I-QOL评分显著高于对照组,NRS评分显著低于对照组;与术后1个月比,术后3个月两组患者I-QOL评分显著升高,ICI-Q-SF、NRS评分均显著降低(均P<0.05);与术前比,术后3个月两组患者初始尿意、最大尿道闭合压水平显著升高,平均尿流率显著降低(均P<0.05)。结论 两种式联合针对性护理均能够有效改善压力性尿失禁患者尿动力学参数,提高生活质量,但改良经闭尿道中段悬吊带手术时间相对更短,并能减轻术后疼痛。

  • 标签: 压力性尿失禁 改良经闭孔尿道中段悬吊带术 尿动力学
  • 简介:摘要目的探讨经耻骨后张力尿道悬吊(TVT)后发生吊带膀胱侵蚀的影响因素和处理方法。方法收集整理本院2016年5月至2020年11月收治的5例TVT术后发生吊带膀胱侵蚀患者的临床资料。通过膀胱镜检查明确有吊带膀胱侵蚀的发生。5例患者均为单侧吊带膀胱侵蚀,其中膀胱左侧壁侵蚀3例,右侧壁侵蚀2例。分析发生吊带膀胱侵蚀的原因和影响因素,提出预防和处理方法。结果5例患者均通过膀胱切开手术切除了暴露于膀胱内的吊带,并通过吊带松解手术调整了吊带的位置。所有患者术后切口愈合情况良好,继发出血、感染和尿瘘的发生。至随访结束,所有患者排尿通畅,尿失禁发生。结论膀胱穿刺过程中尽量避免损伤膀胱、吊带悬吊"宁松勿紧"、选用大孔径及生物相容性良好的轻质吊带,均可降低吊带膀胱侵蚀的发生。对于发生吊带膀胱侵蚀的患者,一期行开放手术下吊带的切除和松解手术安全、可靠,术后并未导致尿失禁的复发。

  • 标签: 膀胱切除术 膀胱 侵蚀 经耻骨无张力尿道悬吊术
  • 简介:摘要目的探讨经闭尿道中段悬吊(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理经验。方法回顾我科2012年1月至2013年8月在我科SUI患者接受TVT-O治疗,对TVT-O治疗术前及术后护理工作进行总结。结果12例患者经术后随访3个月~18个月,均治愈。结论TVT-O手术后采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行功能锻炼,是促进排尿自控、提高术后近期效果的重要措施。

  • 标签: 经闭孔尿道中段悬吊术 压力性尿失禁 护理
  • 简介:摘要目的评估AjustTM吊带单切口经闭途径手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的安全性和临床疗效。方法2012.5~2012.11月共收集女性SUI患者共20例,主要疗效评估指标是尿垫的使用。结果术后为期12个月以上的随访,20例患者中有16例未使用尿垫或干的安全垫,成功率为80%,17例患者未再出现压力性尿失禁相关漏尿。只有2位患者在6个月的随访后出现SUI晚期复发。结论Ajust?单切口经闭悬吊是治疗女性压力性尿失禁的一种安全、有效的方法。

  • 标签: 压力性尿失禁 Ajust吊带 经闭孔悬吊术
  • 简介:摘要目的探究经阴道张力尿道中段吊带治疗女性压力性尿失禁的有效性及安全性观察。方法将2014年12月至2016年12月在我科接受治疗的40例压力性尿失禁女性患者作为研究对象,本实验所有患者按照病历号不同分为观察组和对照组。双号为对照组进行张力尿道中段悬吊(TVT)。单号为观察组进行经阴道张力尿道中段吊带(TVT-O).观察两组患者治疗的疗效及其安全性。结果经二种手术方法治疗的患者,观察组治疗的有效率(75.00%)大于对照组(40.00%),两组差异显著,具有统计学上意义(P<0.05),手术时间,中的出血量,术后下床的时间观察组均小于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道张力尿道中段吊带治疗的压力性尿失禁的女性患者,效果显著,不良反应较少,安全可靠,值得在临床上进行推广。

  • 标签: 彩超无张力尿道中段吊带术 女性压力性尿失禁 临床效果 安全性观察
  • 简介:目的评价张力阴道吊带(tension-freevaginaltape,TVT)治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法总结采用TVT治疗女性压力性尿失禁20例的临床资料.结果平均手术时间26.5min.拔除尿管后,19例病人控尿满意,1例仍有轻微尿失禁.术后平均随访12(3~24)个月,20例病人均无尿失禁.合并症有1例膀胱穿孔,1例术后轻度排尿不畅,2例尿频尿急.结论TVT操作简便快捷,创伤小,合并症少,术后康复快,是一种治疗女性压力性尿失禁的理想方法.

  • 标签: 无张力阴道吊带术 手术治疗 女性 压力性尿失禁
  • 简介:摘要目的探讨经阴道经耻骨后张力尿道中段合成吊带(RMUS)中通过解剖定位调整吊带张力治疗尿失禁的安全性和有效性。方法回顾性分析2019年1—8月于上海交通大学医学院附属仁济医院采用RMUS治疗的36例尿失禁患者的资料。均为女性,年龄(60.83±7.93)岁,体质指数(24.43±2.44)kg/m2。36例术前压力诱发试验、尿道抬举试验均为阳性。其中单纯性压力性尿失禁(SUI)20例(55.6%),混合性尿失禁(MUI)16例(44.4%)。1h尿垫试验提示轻度尿失禁5例(13.9%),中度14例(38.9%),重度13例(36.1%),极重度4例(11.1%)。17例术前完成尿动力学检查,其中5例(29.4%)出现逼尿肌过度活动(DO),3例(17.7%)表现为固有括约肌功能缺陷(ISD)。所有患者RMUS中均通过解剖定位调整吊带张力:在尿道吊带之间放置一把直角钳,腹侧端紧贴耻骨联合下缘,背侧端平行于处女膜环后缘,调整吊带张力。术后不留置尿管。分析术后主观疗效、客观疗效及安全性(术后尿潴留发生率及术后3个月残余尿情况)。主观治愈:术后无漏尿发生,或在过度憋尿、剧烈咳嗽等状态下极少量漏尿,不影响正常生活。主观有效:术后尿失禁程度较术前改善≥50%。客观治愈:术后压力诱发试验阴性。结果本研究36例住院时间8(5~95)h。膀胱穿孔及输血病例。术后尿潴留者。术后3个月27例获得随访,其中22例有残余尿量数据,23例有主观疗效数据,23例有客观疗效数据;残余尿量7.5(5~64)ml,主观治愈率为91.3%(21/23),客观治愈率为95.7%(22/23);排尿困难2例(2/23,8.7%),无需临床处理。术后尿道侵蚀和阴道裸露病例。术后2年完成电话随访34例,主观治愈率为91.2%(31/34),排尿困难1例(1/34,2.9%)。术后3个月,SUI与MUI患者的主观治愈率[100.0%(12/12)与81.8%(9/11)]和客观治愈率[91.7%(11/12)与100.0%(11/11)]差异均无统计学意义;轻度、中度、重度、极重度尿失禁患者的主观治愈率[75.0%(3/4)与100.0%(6/6)与90.0%(9/10)与100.0%(3/3)]差异统计学意义;12例术前行尿动力学检查的患者中,DO与非DO患者的主观治愈率[66.7%(2/3)与88.9%(8/9)]差异统计学意义;ISD与非ISD患者主观治愈率[0(0/1)与90.9%(10/11)]差异统计学意义(均P>0.05)。术后2年,SUI与MUI患者的主观治愈率[94.7%(18/19)与86.7%(13/15)]差异统计学意义;轻度、中度、重度、极重度尿失禁患者的主观治愈率[80.0%(4/5)与100.0%(13/13)与83.3%(10/12)与100.0%(4/4)]差异统计学意义;16例术前行尿动力学检查的患者中,DO与非DO患者的主观治愈率[60.0%(3/5)与90.9%(10/11)]差异统计学意义;ISD与非ISD患者的主观治愈率[66.7%(2/3)与84.6%(11/13)]差异统计学意义(均P>0.05)。结论RMUS中通过解剖定位调整吊带张力对压力诱发试验和尿道抬举试验阳性的患者安全有效,术后并发症少,残余尿量少,主观、客观治愈率较高。

  • 标签: 尿失禁,压力性 尿道中段吊带术 无张力吊带术 疗效 安全性
  • 简介:目前临床侵人性治疗压力性尿失禁存在多种手术方式,文献对张力阴道吊带及其繁多的植人材料报道甚多。文章就目前流行的控尿机制、吊带历史和临床使用吊带材料的最新进展做系统综述。

  • 标签: 尿失禁 压力性 吊带术 阴道吊带 吊带材料
  • 简介:总结张力尿道悬吊治疗女性压力性尿失禁的围期护理措施,强调术前应加强心理护理和术前准备,术后加强排尿观察、尿管管理、并发症的观察和护理、功能锻炼、饮食及排便护理、皮肤护理等。

  • 标签: 无张力尿道悬吊术 压力性尿失禁 女性 护理
  • 简介:【摘 要】目的:探讨张力尿道悬吊治疗女性压力性尿失禁的护理。方法:选取我院 2014年 2月 -2015年 6月 60例女性压力尿失禁患者,均通过张力尿道悬吊进行治疗,按照入院顺序分成观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用合理护理干预,观察两组护理后排尿功能恢复情况。结果:护理后,观察组排尿功能优良率明显高于对照组( P<0.05);护理后观察组并发症发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论:张力尿道悬吊治疗女性压力性尿失禁时,采用合理护理干预,可有效促进患者排尿功能的恢复,值得临床应用推广。

  • 标签: 压力性尿失禁 无张力尿道悬吊术 护理
  • 简介:摘要目的分析同时总结女性尿失禁病人接受阴道张力尿道中段悬吊治疗的具体方法以及治疗效果。方法对于我们医院在过去三年之内所收治的女性尿失禁病人资料20例施行分析,根据随机法对所选病人加以分组,给予对照组病人常规治疗,给予研究组病人阴道张力尿道中段悬吊治疗,对比两组病人治疗效果,将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受不同治疗措施之后的并发症、手术时间、出血量以及住院时间对比具备统计学意义。结论临床中针对女性尿失禁病人,开展阴道张力尿道中段悬吊治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。

  • 标签: 女性尿失禁 阴道无张力尿道中段悬吊术 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨经阴道张力尿道中段悬吊(TVT)治疗女性压力性尿失禁的手术配合。方法术前心里护理、仪器物品准备,中密切配合手术进程,观察患者的生命体征。结果术后出血、感染、排斥反应等并发症。术后1天内即可下床活动。结论齐全的物品准备、细致的护理配合是减少术后风险,促进手术成功的重要保证。

  • 标签: 经阴道 无张力尿道中段悬吊术 手术配合 护理
  • 简介:目的探讨张力尿道中段悬吊(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响。方法2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24h拔除尿管。对照组于术后2h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4-6h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率。结果实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3-3.7h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6-3.8h,2组显著性差异(P〉0.05)。实验组B超下测定的残余尿量〈100ml43例,≥100ml1例。对照组B超下测定的残余尿量〈100ml36例,≥100ml6例,2组有显著性差异(P〈0.05)。实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组尿路感染发生。结论张力尿道中段悬吊(TVT)术后24h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生。

  • 标签: 无张力性尿道中段悬吊术 留置尿管 尿潴留
  • 简介:  1  张老师!我是小燕嗳,你还记得我吗?  电话里的声音听上去既熟悉又陌生,语气却是莫名的热情.  小燕?哦,当然记得.时为中午时分,我一边咽着嘴里的饭,一边应酬说.我记得很多只小燕,不知道你是哪一只?  ……

  • 标签: 吊带紧身 紧身衫