简介：目的观察白苓健脾颗粒联合赖氨肌醇维生素B12对生长迟缓患儿体格发育的影响。方法将48例生长迟缓患儿随机分为2组,每组24例。治疗组口服白苓健脾颗粒和赖氨肌醇维生素B12,对照组仅给予生活指导。观察2组治疗1年前后身高、体质量及骨龄的变化。结果治疗前2组患儿身高、体质量及骨龄比较差异均无统计意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组患儿身高、体质量及骨龄年增长量均较对照组显著增高,差异有统计意义（P〈0.05）。结论白苓健脾颗粒联合赖氨肌醇维生素B12能促进生长迟缓患儿体格发育,疗效显著。

简介：目的观察健脾补肾通督醒窍法联合康复训练对痉挛型脑瘫患儿步态能力和智能发育的影响。方法选取2016年8月至2018年2月在我院门诊和住院部就诊的痉挛型脑瘫患儿80例,随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予康复训练治疗,如Bobath法、肢体运动功能训练、姿势异常训练、核心肌群训练等,以促进肢体运动功能;治疗组在对照组治疗方法的基础上给予健脾补肾通督醒窍法针刺治疗。2组均连续治疗2月后,观察并比较步长、步速、步宽及智能发育评分变化情况。结果与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后步长、步速及步宽均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组各项评分变化均明显优于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组相同年龄段患儿治疗后智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数(PDI)评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且相同年龄段治疗组MDI、PDI评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾通督醒窍法联合康复训练能有效改善痉挛型脑瘫患儿步态能力,提高患儿智能发育水平,值得临床借鉴。

简介：目的观察肤瘁颗粒联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效，并探讨其对血清细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-10（IL-10）和白细胞介素-18（IL—18）水平的影响。方法选取2010年6月至2012年12月就诊的86例慢性荨麻疹患儿，随机分为2组，联合组给予肤痒颗粒联合氯雷他定治疗，西药组给予氯雷他定治疗，疗程8周，观察2组的临床疗效。治疗前检测IFN-γ、IL-10和IL-18水平，并与对照组20例健康儿童比较，并在治疗8周后复查上述指标。结果治疗8周后，联合组总有效率显著高于西药组（P〈0．05），停药1月后，联合组复发率显著低于西药组（P〈0．05）。治疗前，联合组和西药组IFN-γ，IL-10和IL-18水平差异无统计意义（P〉0．05），但与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05）；治疗后，联合组和西药组IFN－γ、IL－10和IL－18水平与治疗前比较差异均有统计意义（P〈0．05），且组问各项指标比较差异亦有统计意义（P〈0．05）。联合组和西药组不良反应比较差异无统计意义（P〉0．05）。结论儿童慢性荨麻疹发病与机体免疫失衡有关，肤瘁颗粒联合氯雷他定可调节患儿机体免疫功能，提高疗效，降低复发率，且耐受性良好。

简介：目的探讨小儿有机磷中毒的早期诊断及治疗方法。方法温盐水洗胃，口服甘露醇或番泻叶导泻；去除污染衣物；应用阿托品与胆碱酯酶复能剂。结果25例抢救成功，死亡1例，抢救成功率为90％。结论早期诊断、彻底洗胃、反复足量使用阿托品及胆碱酯酶复能剂是成功抢救中毒患儿的关键。

简介：目的：总结儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗效果。方法：对221例大叶性肺炎患儿的临床症状、体征、治疗方法和疗效等进行回顾性分析。结果：221例儿童大叶性肺炎中199例（90.0%）以发热、咳嗽为主要临床症状;肺部体征阴性154例（69.7%）,肺部体征阳性67例（30.3%）,阳性体征包括可闻及呼吸音弱或湿啰音;病程在1周以上者151例（68.3%）;221例X线胸片均可见到节段或大叶分布的大片状密度增高阴影。结论：大叶性肺炎近年发病率明显增高,已成为由细菌、病毒、肺炎支原体（MP）混合或单一感染的疾病,临床表现越来越不典型,容易误诊,在临床中发现连续发热、咳嗽、咳痰等不典型肺炎症状的患儿应及早查血常规、拍X线胸部正位片,查肺炎支原体IgM抗体（MP-IgM）等,明确诊断,在病原不明确时,及时用β-内酰胺类联合大环内酯类抗生素,采用降级治疗,以免贻误病情。

简介：目的探讨小儿手足口病的有效治疗方案，指导临床对普通型手足口病治疗过程中的药物选择，促进临床合理用药。方法随机抽取我院2012年3—10月手足口病确诊病例182份，对其用药情况（抗病毒药物、抗菌药物和中药注射剂）进行统计分析。结果手足口病治疗主要以中药注射剂为主，其次为抗菌药物和利巴韦林注射液，临床多采用联合治疗方式。抗菌药物主要以第一代头孢菌素为主，占38．46％；中药注射剂主要以热毒宁为主，占50．00％。结论在手足口病治疗中还存在一些问题，需要加强对抗菌药物的合理使用，以确保儿童安全用药。

简介：目的探讨早产儿综合护理管理的干预措施,为临床护理提供依据。方法选择2012年1—6月我院早产儿及其家长,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上应用综合护理措施。结果干预组家长掌握日常护理、生长发育知识、正确喂养技能分别为94.0%,92.0%和88.0%,显著高于对照组的68.0%,70.0%和62.0%;干预组开奶时间为（1.90±0.41）d,短于对照组的（3.43±0.60）d（P〈0.05）;干预组7d后吃奶量为（219.52±20.14）mL,高于对照组的（175.82±16.31）mL（P〈0.05）;干预组黄疸持续时间为（11.29±2.43）d,低于对照组的（14.52±2.71）d（P〈0.05）;干预组发生感染和营养不良分别为5例和13例,低于对照组的11例和19例（P〈0.05）;干预组体质量和身长增长分别为（21.42±2.01）g/d和（0.91±0.15）mm/d,均高于对照组的（18.13±1.80）g/d和（0.85±0.27）mm/d（P〈0.05）。结论在常规护理基础上采用临床综合护理干预措施,可以有效提高家属健康知识和技能,促进早产儿健康生长发育。

简介：目的观察三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗小儿厌食症的临床疗效及对血清瘦素(LP)及神经肽Y(NPY)水平的影响。方法将76例厌食症患儿随机分为治疗组和对照组,各38例。2组均给予饮食调整,纠正不良饮食习惯,对照组口服双歧三联活菌散,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合三黄屏风膏贴敷,2周为1个疗程,4个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为84.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与健康组比较,2组治疗前体质量、体质量指数(BMI)、LP和NPY均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组上述指标均增加,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增加幅度更大(P<0.05),更接近健康水平。治疗组随访6月和1年时复发率分别为2.8%,8.3%,对照组为18.8%和28.1%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三黄屏风膏贴敷联合双歧三联活菌散口服治疗儿童厌食症疗效满意,能显著改善患儿的营养状况,且复发率低,其作用与升高血清LP和NPY水平有关。

简介：目的探讨神阙穴干姜末贴敷配合捏脊疗法对虚寒型轮状病毒肠炎患儿血清白介素-18（IL-18）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法收集本院2012年9月至2013年4月确诊的32例急性轮状病毒肠炎患儿的血清,采用穴位贴敷配合捏脊手法治疗,5d为1个疗程,1个疗程结束后用ELESA法检测患儿治疗前后血清中IL-18和TNF-α的含量。结果治疗后轮状病毒肠炎患儿的血清IL-18和TNF-α较治疗前明显降低（P〈0.01或P〈0.05）。结论神阙穴干姜末贴敷配合捏脊手法治疗可明显降低轮状病毒肠炎（虚寒型）患儿血清中IL-18和TNF-α的含量,这是其促进疾病恢复的机制之一。

简介：目的调查北京市石景山区3~6岁儿童反复呼吸道感染发病影响因素及中医体质类型分布情况。方法随机选取该区8所幼儿园3~6岁儿童956例进行问卷调查,回收问卷后做统计分析。结果北京市石景山区3~6岁儿童反复呼吸道感染发病率为24.1%,影响该病发病的因素为有新生儿肺炎史、有过敏性疾病史、有偏食厌食情况,体质类型与该病发病相关(P<0.05)。结论北京市石景山区3~6岁儿童反复呼吸道感染受多种因素影响,应采取综合措施预防。

简介：目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响，探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后，检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较，症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01），总有效率为93．7％；停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较，免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低，2组间差异有高度统计意义（P〈0．01），IgG，IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）；治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状，可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的：观察PDCA循环法对规范病区药品管理的价值。方法：我院自2021年7月开始在病区药品管理中应用PDCA循环法，实施前（2020年6月至2021年6月）、后（2021年7月至2022年7月）病区各类药品管理达标率。结果：与实施前相比，实施后病区药品管理达标率高，P＜0.05。结论：病区药品管理中应用PDCA循环法，能提高各类药品管理达标率，保证药品管理规范性，值得借鉴。

简介：目的：了解Turner综合征的临床表型和细胞遗传学特点。方法：对12例Turner综合征患儿外周血淋巴细胞制备常规染色体标本,采用G显带技术进行核型分析,对患儿的临床表型和遗传学特点进行总结和分析。结果：12例Turner综合征的染色体核型中,45,XO共5例,占41.7%;45,XO/46,XX共2例,占16.7%;46,Xi（Xq）共2例,占16.7%;45,XO/46,Xi（Xq）1例,占8.3%;45,XO/47,XXX1例,占8.3%;45,XO/46,XY1例,占8.3%。结论：Turner综合征不同的临床表现取决于染色体核型异常的程度及异常核型和正常核型细胞系的比例,不同患者表现度可存在差异。

简介：目的观察自拟清热凉血解毒方辅助治疗对小儿过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型的临床疗效和凝血机制的影响。方法选取2017年4月至2018年6月过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予常规西药对症治疗,如口服激素及抗凝药物。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予口服自拟清热凉血解毒方治疗,每日1剂,早晚分服。2组均连续治疗2周后,观察临床疗效、临床症状消失时间和治疗前后凝血指标的变化。结果治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的皮肤紫癜、腹痛、便血消失时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后D-二聚体、抗凝血酶、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板指标均有所改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自拟清热凉血解毒方辅助治疗过敏性紫癜性肾炎湿毒内蕴型患儿临床疗效满意,可显著缩短临床症状消失时间,有效改善凝血情况,值得临床推广应用。

简介：目的：分析西药房高危药品的管理方法及用药安全性。方法：2021年1月－2021年1月12月在西药房高危药品实施安全管理干预，期间随机选择使用高危药品治疗患者50例，分析总结不良管理事件发生状况、患者用药安全性状况。结果：120次检查中发现药品摆放零乱不集中1例(2%)，标识不清1例(2%)，未出现存储不当、药品近效期状况。患者用药中未出现用药错误、用药不合理状况，出现用药不良反应2例(4%)。结论：西药房高危药品实施安全管理干预效果良好，不良管理事件发生率低，可提升用药安全性。

简介：目的形成新生儿高胆红素血症中医诊疗方案专家共识。方法采用德尔菲法，成立专家小组，利用前期文献调查的结果制定专家问卷调查表，共进行2轮问卷调查，对调查结果进行统计分析。结果总结出新生儿高胆红素血症中医证型、证候、治则、方药，各项指标的专家意见集中、协调程度较高。结论基于德尔菲法的专家问卷调查能很好地总结新生儿高胆红素血症的中医诊疗方案，初步形成浙江省新生儿高胆红素血症中医诊疗方案专家共识。

简介：从小儿久咳迁延不愈的病理特点和经脉循行方面介绍了小柴胡汤治疗久咳的机理,并附案例1则以资验证。

简介：目的分析浙江地区小儿性早熟的病因及证候分布。方法采用调查表临床研究的方法共调查儿童192例，经Spearman检验对调查问卷进行统计分析。结果性早熟的患儿中女童占95．8％，男童占4．2％。性早熟的发病情况与食用牛初乳、蜂皇浆、蚕蛹等有相关性；与父母青春期发育情况、患儿出生时情况、饮食习惯、生活习惯等多种因素无相关性。186例性早熟儿童中136例属于肾虚火旺型（占73．12％），36例为肝经郁热型（占19．35％），14例为痰湿阻滞型（占7．53％）。结论性早熟以女童多见，病因学分析显示本病发病与使用牛初乳、蜂皇浆、蚕蛹等有相关性，临床中以肾虚火旺型为常见。

简介：临床采取辨证分型推拿治疗小儿厌食症,取得显著疗效,治愈率达66.3%,有效率达92.3%,该方法操作简单,无副作用,患儿易于接受,是目前推崇的＂绿色医学＂疗法。