简介：目的常规呼吸训练增加麻醉科的可视化血氧饱和度（SpO2）指导肺切除术患者呼吸锻炼的效果及依从性。方法2010年1月至2015年12月符合入选标准的126例肺叶切除术患者,分成传统常规锻炼（N）组、可视化锻炼（V）组,各63例进行呼吸锻炼缩唇呼吸及腹式呼吸,其中V组按SpO2按标准指导。记录2组掌握深呼吸程度、入室时深呼吸锻炼达标率、术后7天深呼吸锻炼达标率、主动订立运动计划率。结果2组比较宣教知情评分、入室时自学深呼吸达标率无差异（P〉0.05）。术后7天深呼吸达标率V组高于N组（P〈0.05）。全组术后总感染率5.3%,组间无差异。结论麻醉医生利用时间和技术的优势,延续外科术前呼吸训练,首次锻炼时以可视SpO2即时新锻炼指标,能提高锻炼效果,且能提高患者锻炼信心,对提高患者呼吸锻炼依从性,参与长期运动锻炼计划,有积极意义。

简介：目的探讨肺气肿和肺功能对慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者肺炎病情发展的影响。方法选择2008年1月-2012年12月来我院接受治疗的慢阻肺患者140例。根据随访结果有无肺炎发生分为慢阻肺发生肺炎组（n=60）和慢阻肺未发生肺炎组（n=80）。比较两组患者在一般资料、肺气肿及肺功能指标上的差异,应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析进行影响慢阻肺患者发生肺炎的危险因素分析,并应用Kaplan-Meier生存分析比较不同慢阻肺阻塞程度对肺炎病情发展的影响。结果140例慢阻肺患者经随访,60例发生肺炎,80例未发生肺炎。两组患者在年龄、BMI、SGRQ评分、6min步行试验、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、平均肺密度比方面差异显著（P〈0.05）。单因素、多因素Logistic回归分析结果显示,吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、LAA-950、6min步行试验是影响慢阻肺患者发生肺炎的危险性因素（P〈0.05）。其中,以LAA-950指标为主的肺气肿出现异常、以吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比和6min步行试验指标为主的肺功能出现异常的慢阻肺患者易发生肺炎。Kaplan-Meier生存分析显示：重度阻塞患者发生肺炎可能性更大（P〈0.05）。结论LAA-950、吸入支气管扩张剂后FEV1占预计值百分比、6min步行试验结果是影响慢阻肺患者肺炎病情发展的重要危险性因素。

简介：目的：研究分析呼吸内科方法治疗重症哮喘的实际效果。方法：选择我院2020年1月-2022年1月100名重症哮喘患者，按照随机数字表的方式将患者分成2组，实验组和对照组，实验组患者采用呼吸内科治疗方法，对照组患者采用常规治疗方法。对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗有效率98.00%，对照组患者治疗有效率80.00%，组间差异有显著性（P＜0.05）。结论：重症哮喘呼吸内科临床治疗效果显著，值得推广。

简介：肺外结核由于症状不典型,极易误诊.1963～1968年报道,美国肺外结核占结核病的17.5%.为提高对其诊断,现将我院1986年6月至2002年12月确诊的275例肺外结核分析报告如下.

简介：目的分析我院耐药肺结核的现状、临床特点及产生耐药的相关因素。方法分析我科2009年7月～2010年7月间住院肺结核患者的结培、药敏结果及临床资料。结果总耐药率32.27%、初始耐药率18.29%、获得性耐药率64.47%;耐药前三位药物为R26.29%、S17.13%、H15.14%;前三位耐药成因为初始耐药39.51%、不规律治疗28.40%及规律治疗后17.28%。结论耐多药形势依然十分严峻。应加强相关措施。

简介：目的：探讨沙美特罗氟替卡松用于支气管哮喘治疗时对患者血清IL-21和IgE水平的影响。方法采用沙美特罗氟替卡松吸入治疗78例支气管哮喘患者,同时选取45例健康体检人员作为对照组,分别检测支气管哮喘患者治疗前后及对照组人员血清IL-21及IgE,并进行对比分析。结果78例支气管哮喘患者总有效率为89.7%（70/78）；支气管哮喘组血清IL-21及IgE水平显著高于对照组（P〈0．01）；治疗3个月后支气管哮喘组血清IL-21及IgE显著降低（P〈0．01）,但仍显著高于对照组（P〈0．01）。结论沙美特罗氟替卡松吸入治疗支气管哮喘能够有效降低血清IL-21及IgE水平,减轻气道炎症反应,进而降低气道高反应性,疗效可靠。

简介：目的探讨老年人不典型肺结核病的诊治，分析老年人结核病漏误诊的原因及影响因素。方法对我科近3年诊治的老年肺结核病人进行回顾性分析，根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与“指南”诊断要点符合情况分为非典型组（A组）与典型病组（B组），对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型病组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别，且有统计学意义。结论老年人肺结核病临床表现及检查等各方面虽然不典型，但只要高度重视此病的诊治，就能减少漏误诊，提高此病的诊治水平。

简介：目的了解首次复发肺结核患者标准化疗方案的治疗效果。方法对49例首次复发并经标准化疗方案治疗的肺结核患者的临床资料进行分析。结果49例患者总耐药率38.8%,耐多药率16.3%。治疗2个月痰菌阴转率46.9%,治愈率为83.7%。8例治疗失败的患者有5例耐多药。结论首次复发肺结核患者可采用标准化疗方案治疗,但耐多药患者必须采用个体化方案。

简介：目的分析126例呼吸系统疾病支气管舒张试验的临床意义。方法：慢性支气管炎62例,支气管哮喘48例,急性支气管炎7例,支气管扩张5例,矽肺4例,吸入沙丁胺醇气雾剂200μg行支气管舒张试验。结果多种呼吸系统疾病可出现支气管舒张试验阳性,哮喘的阳性率达75%,明显高于COPD（34.62%）和慢性支气管炎（35.48%）;116例吸入沙丁胺醇后FEV1有不同程度的改善。结论支气管舒张试验是鉴别哮喘和COPD的重要客观依据,诊断必须结合临床。

简介：结核风湿症又称结核变态反应性关节炎，是由结核杆菌感染引起的变态反应所致，大多数缺少结核中毒症状，而关节症状及皮肤损害症状较为突出。临床表现酷似风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病，误诊率极高。现将我院感染科1995～2005年间诊治的16例典型的结核风湿症报告如下。

简介：目的：探讨孟鲁司特钠对咳嗽变异型哮喘（CVA）患者血清白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）及肺功能的影响。方法100例患者按照随机数字表法随机分为对照组50例，给予茶碱缓释片、酮替芬口服治疗；观察组50例，在对照组基础上加服孟鲁司特钠。观察治疗前、治疗8周后两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能的变化。结果治疗前两组患者血清IL-4、IL-10及肺功能比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，观察组与对照组比较，血清IL-4表达水平明显降低，IL-10明显升高。肺功能明显改善（P＜0.05）。总有效率比较，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠能明显降低咳嗽变异性哮喘患者血清IL-4表达水平、升高IL-10表达水平，明显改善肺功能，临床疗效显著。

简介：目的：探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月～2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料，并列为观察组，选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者VC％、FEV1／FVC％、MMER水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1／FVC（％）水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关，其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。

简介：目的探讨支气管镜局部灌注联合全身化疗对耐多药肺结核患者血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2013年10月-2015年10月收治的耐多药肺结核患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组给予3DThZVAK+M/15DThZV+M标准化耐多药肺结核化疗方案,观察组联合应用支气管镜局部灌注治疗,比较两组痰菌转阴率、血清炎性因子、免疫功能、不良反应。结果治疗3个月、6个月,随访12个月,观察组痰菌转阴率明显高于对照组(59.68%vs35.48%,74.19%vs48.39%,88.71%vs67.74%),(χ2=7.725,8.702,8.002,P<0.05);治疗6个月,观察组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)含量降低值明显高于对照组[(17.77±3.12vs11.00±1.45)pg/mL、(45.65±5.42vs37.96±4.36)mg/L、(0.31±0.08vs0.23±0.05)ng/L](t=15.494,8.705,6.677,P<0.05,P<0.01);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM增加值明显高于对照组[(0.86±0.15vs0.48±0.10)g/L、(4.22±0.56vs2.12±0.36)g/L、(0.29±0.08vs0.14±0.05)g/L](t=16.597,24.838,12.520,P<0.01);两组发热、咳血痰、肝功能损害等不良反应比较,无统计学意义(24.19%vs20.97%)(χ2=0.185,P>0.05);随访2年,观察组复发率3.23%明显低于对照组14.52%(χ2=4.888,P<0.05)。结论支气管镜局部灌注联合全身化疗有助于提高耐多药肺结核患者痰菌转阴率,减少复发率,可能与抑制患者炎症反应、改善免疫功能等因素有关。

简介：

简介：真菌病由真菌和放线菌引起的疾病.老年人由于机体抵抗力降低,存在各种慢性疾病及长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等就会继发肺部真菌感染.我们于1997年4月至1999年4月使用氟康唑治疗肺部真菌感染28例,效果满意,现报道如下:

简介：目的分析我所183株痰培养阳性菌株的耐药情况。方法采用药敏比例法对183株阳性菌株进行菌种鉴定及药物敏感性试验。结果共分离出174株结核分枝杆菌,且4种一线抗结核药物异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、链霉素（SM）的总耐药率为25.3%,耐多药率为8.0%。4种抗结核药物的耐药率由高到低依次为SM、INH、EMB、RFP。结论陕西省结核耐药情况仍较严重。

简介：注明时间现将住院治疗的60例自发性气胸临床资料分析报告如下。

简介：自发性气胸是呼吸系统常见病，发作晴呼吸气促，患侧呼吸音减弱或消失，不难诊断．但是患者有慢阻肺（COPD）、支气管哮喘、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病并发气胸时，很容易误诊．现将我院2001年以来误诊的自发性气胸17例分析如下。

简介：目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1～12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病，当发生结核性胸腔积液时，发绀和SPO2〈90％的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液患者病情相对复杂，病情重，在护理上必须根据老年人的特点，有针对性地做好护理工作。

简介：目的：分析急诊重症哮喘呼吸内科治疗效果;方法：选取我院在2021年6月～2022年6月收治的急诊重症哮喘患者132例，将其均分为观察组与对照组，每组为66例。观察组采用综合治疗，对照组采用常规治疗方案，比对两组患者转化情况，分析患者康复状态。结果：观察组血气分析指标和肺功能指标显著改善，并且转化情况明显优于对照组，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为93.94%，对照组治疗总有效率为75.76%。结论：利用综合治理方案可提升急诊重症哮喘患者治疗情况，有助改善治疗效果，可促进患者肺功能与血气分析指标的转优。