简介：

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简介：摘要目的筛选儿童活体肝移植术中大量输血的危险因素。方法回顾性收集2006年4月至2019年4月本院活体肝移植患儿病历资料。大量输血定义为术中红细胞输注总量大于自身1倍总循环血容量(70 ml/kg)。根据术中输血量，将患儿分为大量输血组和非大量输血组。采用二元logistic回归分析筛选危险因素。结果共纳入患儿95例，大量输血组18例，非大量输血组77例。术中大量输血发生率为19%。logistic回归分析显示，术前生存状态为"住院"(OR＝49.816，95%CI 2.945~842.59，P＝0.007)、血清Cr浓度升高(OR＝1.046，95%CI 1.007~1.086，P＝0.021)、儿童终末期肝病评分(PELD)或终末期肝病模型评分(MELD)升高(OR＝1.215，95%CI 1.046~1.411，P＝0.011)和手术时间延长(OR＝1.623，95%CI 1.133~2.327，P＝0.008)是术中大量输血的危险因素，受体体重增加(OR＝0.856，95%CI 0.761~0.962，P＝0.009)是术中大量输血的保护因素。结论术前生存状态为"住院"、PELD或MELD评分升高和手术时间延长是儿童活体肝移植术中大量输血的危险因素，患儿体重增加是其保护因素。

简介：　　【摘要】 目的 探讨肿瘤患者大量输血后临床检验指标的变化。方法 142例肿瘤患者， 均给予大量输血， 比较输血前后临床检验指标。结果 输血前， 血小板（ PLT）计数为（ 189.22±96.42） ×109/L， 凝血酶原时间（ PT）为（ 15.07±2.67） s， 国际标准化比值（ INR）为（ 1.44±0.46）， 活化部分凝血酶时间（ APTT）为（ 37.61±6.13） s， 纤维蛋白原（ FIB）为（ 2.64±1.13） g/L， 凝血酶时间（ TT）为（ 16.11±2.38） s；输血后， PLT计数为（ 115.01±53.87） ×109/L， PT为（ 16.67±5.21） s， INR为（ 1.26±0.28）， APTT为（ 39.54±7.41） s， FIB为（ 2.21±0.88） g/L， TT为（ 18.33±4.57） s。输血后， 患者 PLT计数、 INR、 FIB均低于输血前， PT、 APTT、 TT均长于输血前， 差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 大量输血对大失血的肿瘤患者是非常重要的治疗手段， 然而临床医生应该高度警惕大量输血以后的各种并发症， 及时对患者的 PLT输血、功能以及凝血功能给予检测， 进而能够有效防治并发症的发生。当大失血的肿瘤患者出血已经停止， 可以考虑限制性输血方式， 进而降低输血不良影响。  　　【关键词】 肿瘤；大量输血；临床检验指标；临床观察  　 [Abstract] Objective To explore the changes of clinical test indexes of tumor patients after massive blood transfusion. Methods 142 tumor patients were given a lot of blood transfusion, and the clinical test indexes before and after blood transfusion were compared. Results before transfusion, PLT was (189.22 ± 96.42) × 109 / L, Pt was (15.07 ± 2.67) s, INR was (1.44 ± 0.46), APTT was (37.61 ± 6.13) s, FIB was (2.64 ± 1.13) g / L, TT was (16.11 ± 2.38) s, and after transfusion PLT was (115.01 ± 53.87) × 109 / L, Pt was (16.67 ± 5.21) s, INR was (1.26 ± 0.28), APTT was (39.54 ± 7.41) s, FIB was (2.21 ± 0.88) g / L, TT was (18.33 ± 4.57) s. After transfusion, PLT count, INR, FIB were lower than before transfusion, Pt, APTT, TT were longer than before transfusion, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion massive blood transfusion is a very important treatment for tumor patients with massive blood loss. However, clinicians should be highly alert to the complications after massive blood transfusion, and timely detect PLT transfusion, function and coagulation function of patients, so as to effectively prevent and treat complications. When the bleeding of tumor patients with massive blood loss has stopped, we can consider the way of limited blood transfusion to reduce the adverse effects of blood transfusion.

简介：目的分析大量输血患者电解质和酸碱平衡的改变。方法对79例大量输血患者进行血清钾、钠、钙和抗凝全血血气分析。结果有21．5％的患者出现低血钾，30％发生低钙血症，并且有18．9％的患者存在不同程度的代谢性酸中毒。结论大量输血后，要及时检测电解质，掌握机体酸碱平衡状况，做出相应的处理。

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简介：摘要目的探讨临床大量输血并发症发生的原因及护理措施。方法对我市某三甲医院以往发生的临床大量输血并发症进行回顾性分析。结果临床大量输血可以引起多种并发症。结论医务人员熟练掌握各种并发症发生的原因及相应的护理措施，可以减少或避免大量输血并发症的发生。

简介：摘要目的分析大量输血患者大量输血前后血小板变化情况，探讨血小板输注临床疗效。方法回顾分析本院2003年1月~2010年12月收治的70例大量输血患者的临床资料，记录输血前、输血后血小板值，为有效指导血小板输注提供参考。结果患者术前血小板均处于正常范围。但进行大量输血后，血小板显著下降（P<05）并低于正常值。结论患者大量输血后易出现稀释性血小板减少。当血小板<50×109/L或更低时要及时补充血小板，以防止因血小板减少引起的凝血功能障碍。

简介：摘要目的探讨妇产科产后出血患者行大量输血治疗后对患者凝血指标的变化情况。方法回顾性分析本院2016年4月-2017年6月接受的100例产后输血并行大量输血患者对凝血指标的影响。结果为产后出血患者进行大量输血治疗后，患者各项凝血指标均发生显著的变化，具体表现为Hb、HCT均上升、PIB、Plt均下降，同时APTT、PT及TT时间均延长，输血前后患者凝血相关指标差异显著（P＜0.05）。结论对于产后出血患者，给予患者大量输血治疗时，需要密切监视患者输血前后各项凝血指标的变化情况，进而保证治疗效果。

简介：【摘要】目的：观察大量输血治疗后患者血液检验指标的变化特征。方法：2019年5月-2021年5月收治24h内接受异体输血量(红细胞、血浆)≥自身血容量患者51例，输血前抽取血液标本，输血后以同样的方式获取标本，行血液指标检测，观察结果。结果：输血后钙离子(Ca2+)、钾离子(K+)水平均低于输血前，差异有统计学意义(P＜0.05)；输血前后钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；输血后部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)与输血前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：大量输血后，患者血液检验指标变化较大，明确其变化特征，对并发症防治有较好的效果。

简介：【摘要】：目的：探究大量输血对严重创伤患者凝血功能的影响。方法：对本院收治的严重创伤患者展开分析，患者入院时间为：2020年11月~2021年11月随随机抽选出80例，对其展开大量输血记录分析80例患者输血前、输血后1d、3d血细胞计数、凝血指标变化情况。结果：输血后第一天，患者的凝血功能指标有明显的变化，在输血后3d凝血功能指标逐渐趋于正常范围：P＜0.05。与输血前相比，输血后1d血细胞计数下降，输血3d后逐渐升高至正常水平，差异性比较：P＜0.05。结论：对于严重创伤患者而言，大量输血后24h之内会导致其凝血指标发生改变，因此在对其进行大量输血过程中，需要密切注意患者的生命体征，减少因为凝血功能障碍而出现明显的不良反应。

简介：摘要目的探讨大量输血前后血清钾的变化和输血后高血钾症的影响因素。方法回顾性分析非挤压伤患者大量输血的临床资料将其设为大量输血组，选择同期外伤无输血患者作为对照组，采用血液生化分析仪分析输血前后血钾变化的规律及影响因素。结果手术和输血前后两组血清钾水平无明变化，但术后12小时内大量输血组的高钾血症发生率高于非输血组的血钾水平，而12h后两组高血钾的发生率无明显差异（P>0.05）。Logistic回归分析显示术前高血钾（OR=2.83，P=0.038）和术后低pH值（OR=0.029，P=0.021）是导致术后高钾血症的主要原因，而与大量输血治疗无明显相关性。结论非挤压伤患者大量输血并不是导致高钾血症发生的直接原因，输血前后的血钾变化应及时监测，出现高血钾要及时纠正。

简介：摘要目的探讨输血指征评分对大量输血患者的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行手术治疗的患者60例，随机均分成观察组和对照组两组，每组有患者30例，所接受的输血方案分别为输血指征评分指导输血及临床输血技术规范指导输血，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果在输血率、输血量、住院费用、住院时间及术后拆线时间的比较结果上观察组患者均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论输血指征评分指导下的大量输血可有效降低输血率，减少输血量，在保证手术治疗效果的基础上缩短患者术后康复时间，临床应加以重视并推广。

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简介：摘要：目的 分析肿瘤手术患者大量输血之后部分血液检验指标变化情况。方法 选取2018年2月至2019年4月在我院接受肿瘤手术，并进行了大量输血治疗的50例患者作为观察对象，对50例患者均在输血前后实施血小板计数、凝血四项检查、肝功能检查、肾功能检查与血清电解质检查，分析各项检查结果的变化。结果与输血之前比较，输血后患者血小板计数、纤维蛋白原、血清总蛋白、血清钾、血清钙、血清镁指标明显降低，二者数据差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 肿瘤手术患者在大量输血治疗过程当中，需要及时对患者凝血功能、肝功能、电解质水平进行监测，能有效预防与治疗并发症症状，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的研究分析肿瘤患者大量输血后临床检验指标的变化。方法此次研究的对象是选择142例肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并均给予大量输血，比较输血前后临床检验指标。结果输血前，血小板（PLT）计数为（189.22±96.42）×109/L，凝血酶原时间（PT）为（15.07±2.67）s，国际标准化比值（INR）为（1.44±0.46），活化部分凝血酶时间（APTT）为（37.61±6.13）s，纤维蛋白原（FIB）为（2.64±1.13）g/L，凝血酶时间（TT）为（16.11±2.38）s；输血后，PLT计数为（115.01±53.87）×109/L，PT为（16.67±5.21）s，INR为（1.26±0.28），APTT为（39.54±7.41）s，FIB为（2.21±0.88）g/L，TT为（18.33±4.57）s。输血后，患者PLT计数、INR、FIB均低于输血前，PT、APTT、TT均长于输血前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论大量输血对大失血的肿瘤患者是非常重要的治疗手段，然而临床医生应该高度警惕大量输血以后的各种并发症，及时对患者的PLT输血、功能以及凝血功能给予检测，进而能够有效防治并发症的发生。当大失血的肿瘤患者出血已经停止，可以考虑限制性输血方式，进而降低输血不良影响。

简介：摘要目的探讨大量输血对严重创伤患者的凝血功能影响。方法以2014年8月至2017年3月我院收治的80例严重创伤患者作为研究对象，根据输血量多少，将其分为观察组和对照组。观察组为需要大量输血的患者，对照组为需要少量输血的患者，比较两组患者输血前、输血后1d与5d纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）以及凝血酶原时间（PT）以及输血前后血细胞相关指标水平对比以及输血前后血细胞相关指标水平变化。结果观察组患者输血后1dAPTT、TT、PT均显著增加，FIB、PLT均显著降低，两组比较数据差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者输血后5dFIB、PLT、APTT、TT以及PT基本恢复至输血前，两组比较数据差异有统计学意义（p<0.05）观察组患者输血后1d，血细胞容量计数（HCT）、血红蛋白（HGB）显著高于输血前，两组比较差异具有统计学意义，（p<0.05）。结论严重创伤患者进行大量输血后，会导致凝血功能发生障碍，要合理评估输血效果和输血指征，做到严密监测凝血功能的各项指标，保障患者生命健康。

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简介：摘要目的分析研究大量输血患者血小板和凝血功能的变化。方法回顾分析我院在2016年1～2016年6月收治的40例需大输血（24小时内输注红细胞悬液＞10U（2000ml））患者的临床资料。对比40例患者输血前后的血小板计数（血小板计数（PLT）、红细胞压积（Hct）、血红蛋白（HGB））以及凝血功能变化（凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB））。结果患者输血前的血小板计数与输血后相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义；患者输血前的凝血功能变化与输血后相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论进行大量输血后的患者，在血小板和凝血功能变化上均呈现下降趋势，医护人员需再输血过程中严密观察患者的一系列生命指标，并适当给予血小板、血浆等补充，以保证患者的生命健康和输血的有效性、安全性。

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