简介:摘要目的通过对青年颈部淋巴结肿大伴发热问题的研究,对疾病的分布以及临床特点进行明确。方法对我院在2015年1月-6月收治的40例青年颈部淋巴结肿大并且伴有发热的患者为研究对象,对其的临床资料进行研究。结果其中组织细胞坏死性淋巴结炎17.5%,经淋巴结活检确诊为淋巴结核42.5%,淋巴瘤12.5%,慢性淋巴结炎27.5%。结论诱发青年颈部淋巴结肿大伴发热疾病的因素相当复杂,通常情况下在诊断中,因为其临床症状与其他疾病具有相似性,因此误诊的几率比较大,在实际的诊断中,需要通过对淋巴结通过超声探测以及活检,实现对疾病的确诊,这样就能及时的采取有效的治疗措施,避免误诊以及延误治疗情况的出现。
简介:目的探讨贲门癌淋巴结清扫的影响因素。方法回顾性分析638份来自三家同级别医院的贲门癌手术资料。对患者性别、年龄、族别、病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级13项指标应用单因素及多因素Logistic回归进行分析。结果在X2检验分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。单因素分析中,病程、手术医院、手术者、切口选择、肿瘤大小、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。在多因素Logistic回归分析中,手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级方面的差异P<0.05,有统计学意义。结论手术医院、手术者、切口选择、肿瘤外侵范围、TNM分期及病理组织学分级对贲门癌淋巴结清扫的影响起决定作用。
简介:摘要目的研究早期肺腺癌淋巴结转移的预测因素分析。方法将于2017年6月至2018年6月期间在我院确诊为早期肺腺癌的100例患者纳为研究对象。结果18例(18%)患者CT影像学检查结果显示患者无淋巴结转移现象,其影像学属于纯磨玻璃影类型,21例(21%)患者CT影像学检查结果显示属于混合型磨玻璃影类型,其中19例(90.48%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现,有2例患者检查结果显示出现了淋巴结转移的情况(P<0.05),剩余的61例患者的CT影像学检查结果显示属于实性结节,检查结果显示有20例(32.79%)患者出现了淋巴结转移的情况,41例(67.21%)患者检查结果显示无淋巴结转移的情况出现(P<0.05),单因素分析结果显示,肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA>5μg/L是早期肺腺癌淋巴结转移的重要预测因素,对于行PET-CT的患者,当其SUVmax(最大标准摄入值)超过5时,其发生淋巴结专一的几率最大。结论早期肺腺癌患者CT影像学属于混合型磨玻璃影类型的患者,其发生淋巴结转移情况的概率较低;肿瘤直径超过1cm、影像学属于实性结节和混合性结节类型以及癌胚抗原CEA>5μg/L时,患者出现淋巴结转移的概率较大,对此类患者需行淋巴结清扫。
简介:摘要:目的 探讨淋巴结痣(Nodal Nevus,NN)的临床病理特征、免疫组化、诊断与鉴别诊断。方法 收集1例淋巴结痣患者的临床资料,进行病理组织学观察及免疫组化染色,并进行相关文献复习。结果 患者,女性,55岁,因发现右乳溢血一周余入院,肿块切除病理示:浸润性导管癌Ⅱ级。行右侧乳腺改良根治及腋窝淋巴结清扫术,在腋窝淋巴结内发现NN1枚。镜下痣细胞团分布于淋巴结被膜处,直径约0.2cm,其内可见散在的棕色色素颗粒,细胞呈上皮样,胞质淡染,核卵圆形或圆形,核仁不明显,细胞无异型,大小较一致。免疫组化标记痣细胞HMB45弱阳,S-100蛋白 和 MelanA 均强阳,Ki-67 增殖指数约3% 。 结论 NN很少见,多为意外发现,根据组织学及免疫组化特征可以确诊,主要与淋巴结转移性乳腺癌或恶性黑色素瘤相鉴别,以免误诊。
简介:目的通过对胰头癌切除标本中淋巴结微转移的检测,分析淋巴结微转移对胰头癌临床分期及预后的影响,探讨其临床价值。方法以手术显微镜法完整取出20例因胰头癌行区域性胰十二指肠切除术标本中的淋巴结,常规病理检测淋巴结转移,免疫组化检测淋巴结微转移。结果20例标本中共找到677枚淋巴结,常规病理显示13例共87枚淋巴结发生转移。在病理检测阴性的590枚淋巴结中,免疫组化检测又发现3例57枚淋巴结存在微转移。常规病理结合免疫组化检测,淋巴结转移阳性患者从65%(13/20)增加到80%(16/20);转移淋巴结的检出率从12.9%(87/677)上升到21.3%(144/677),相差显著(P〈0.05)。微转移检测使3例ⅡA期患者转为ⅡB期,有淋巴结微转移患者的1年内肿瘤转移、复发率为75%,而无微转移者的转移、复发率为25%。结论胰头癌淋巴结微转移的检出有助于肿瘤分期的确定和预后的判断。
简介:摘要组织增生坏死性淋巴结炎(HNL)是一种病因不明的非肿瘤性、非特异性淋巴结肿大的自限性疾病。本文报告1例HNL患者资料,并结合文献复习分析其病因及发病机制、临床表现及实验室检查、病理表现和治疗。
简介:摘要目的探讨扩散加权成像(DWI)在腹部良、恶性淋巴结鉴别诊断中的价值。方法分析患者腹腔淋巴结MRI资料,比较良、恶性淋巴结相对信号强度(RSI)和表观扩散系数(ADC)。结果40例共计139枚淋巴结,良性81枚,恶性58枚。139枚淋巴结全部为DWI高信号,128枚呈ADC低信号,11枚呈等高信号;良、恶性淋巴结平均ADC值分别(1.359±0.212)×10-3mm2/s和(0.960±0.261)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05);RSI分别为(3.144±1.587)和(5.603±1.537),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DWI成像可作为腹部淋巴结检查及良恶、性淋巴结鉴别诊断的辅助手段。
简介:摘要目的对比分析一次性使用宫颈扩张棒与利宁凝胶应用于绝经后妇女取环的临床效果,比较两者用于绝经后妇女取环的优越性。方法将2013年5月至12月在我站要求取环的绝经后妇女160例随机分为观察组、对照组,观察组术前应用一次性使用宫颈扩张棒,对照组术前应用利宁凝胶,对比观察两组宫颈扩张效果、手术镇痛效果、手术并发症发生等情况。结果观察组宫颈扩张有效率100%,对照组60%;观察组手术镇痛的有效率为97.5%,对照组96.25%;观察组未发生任何手术并发症,对照组有1例出现心脑综合反应。结论一次性使用宫颈扩张棒用于绝经后妇女取环术的宫颈扩张效果优于利宁凝胶,镇痛效果及预防并发症两者无显著差异。