简介:摘要目的对乳腺癌手术中采用腋窝前哨淋巴结活检术(SLNB)和腋窝淋巴结经验性清扫术(ALND)治疗的临床效果进行评析。方法对2015年1月~2016年12月我院接治的80例乳腺癌患者临床资料开展回顾性研究,根据患者手术方式意愿分为观察组、对比组两组,每组40例;观察组采取SLNB术,对比组采取ALND术,应用肩关节Neer评分量表评测术后患者肩关节功能恢复情况,并记录术后并发症发生率,用生活质量自量表(SF-36)评测术后患者生活质量。结果观察组术后1周、2周、4周的肩关节Neer评分均高于对比组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.5%,显著低于对比组的37.5%(P<0.05);观察组术后SF-36评分中除活力、躯体疼痛外,其余维度评分均存在差异,有统计意义(P<0.05)。结论在乳腺癌手术中应用SLNB,有助于促进肩关节功能恢复,减少术后并发症,改善患者生活质量,整体优于ALND,临床意义重大。
简介:摘要目的探讨乳腺癌SLNB活检与腋窝淋巴结清扫临床应用。方法68例外科手术治疗的乳腺癌患者,在乳晕(3,6,9,12点)及肿瘤周围的皮下注射亚甲蓝,定位前哨淋巴结,行SLNB,术后前哨淋巴结及腋窝淋巴结全部送病理检查。结果68例患者中,共66例成功检测出前哨淋巴结,病理证实前哨淋巴结阳性为48例,阴性为18例,其中假阳性为2例,2例未探测成功SLN。腋窝淋巴结阳性为50例,阴性为18例。综合得出相应结论,假阴性率为2/50*100%=4%,假阳性率为0。结论SLNB的临床应用避免一些不必要的ALNB,既达到了治疗目的又提高了早期乳腺癌术后生活质量,技术成本低,是临床值得推广的术式。
简介:摘要目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移患者行超声检查的临床价值。方法回顾分析我院2013年6月~2014年12月已经确诊的75例乳腺癌患者临床资料,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,并与病理学诊断结果进行对比,判断早期使用超声检查乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。结果75例患者接受超声检查后,检出腋窝淋巴结转移发生率为76%,病理学诊断淋巴结转移发生率为81.33%。超声诊断腋窝淋巴结转移的阳性、阴性预测值分别为96.49%、61.11%,敏感性和特异性依次为88.71%、61.11%。结论乳腺癌腋窝淋巴结转移患者行超声诊断,敏感性、特异性较高,根据超声影像学检查结果有利于判定转移或非转移淋巴结,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选择我院于2016年7月至2017年4月收治的乳腺癌患者79例为观察对象,79例乳腺癌患者均疑似出现腋窝淋巴结转移现象,对患者实施B超进行诊断,最后以病理学检查为金标准,观察79例疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者的B超诊断结果,观察患者的腋窝淋巴结状态。结果79例疑似乳腺癌淋巴结转移患者经B超诊断后特异度为78.48%,准确性为83.54%,敏感度为92.31%,且患者腋窝淋巴结的大小及血流情况均存在差异。结论针对乳腺癌腋窝淋巴结转移患者实施B超诊断的效果显著,对于临床治疗具有较高的指导意义。
简介:摘要目的观察B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的运用价值。方法收集我院2014年1月至2015年12月治疗的乳腺癌患者共82例,所有患者经B超检查,并进行石蜡病理检查,依据B超联合临床医生的经验诊断,分为淋巴结转移、未转移和可疑,判断B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果经B超影像学检查腋窝淋巴结转移为29例、可疑为16例、未转移为37例,经病理学额检查腋窝淋巴结转移为34例、未转移为48例。经B超判断转移+未转移灵敏度为90.01%、特异度为87.26%、阳性预测值为84.02%、阴性预测值为91.13%。B超判断转移+未转移与病理诊断的一致性,Kappa值=0.781,P<0.05。结论B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的准确性较高,可为临床的诊断提供参考。
简介:摘要目的分析采用B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的价值。方法选择2016年6月至2017年6月在我院治疗的乳腺疾病患者共68例,患者进行B超检查,并行前哨淋巴结活检,依据淋巴结B超影像学检查及B超医生的诊断,将患者分为淋巴结转移组和未转移组。并将患者依进行腋窝淋巴结的前哨淋巴结活检,对比活检结果和诊断结果的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率,并采用Kappa检验检测B超与病理诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的一致性。结果经B超诊断出现腋窝淋巴结转移的为57例、未转移为11例,经病理学检查腋窝淋巴结转移为61例、未转移为7例。B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度为86.89%,特异度为71.42%,阳性预测值为96.36%,阴性预测值为38.46%,诊断符合率为85.29%。经Kappa检验诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移与病理学检查结果,Kappa=0.623,P=0.000。结论B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的临床运用价值,准确性较高,可能是替代前哨腋窝淋巴结活检诊断的有效手段。
简介:摘要目的比较腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统开放手术治疗乳腺癌的疗效。方法选取我院2014年-2016年收治的74例早期乳腺癌患者作为本文研究对象,按照数字表随机分组法将74例患者分为两组,两组在手术治疗基础上都进行淋巴清扫术,对照组采用传统开放手术,观察组则采用腔镜腋窝淋巴结清扫术,比较两组手术诊疗指标、术后并发症发生率、腋窝皮肤感觉异常及远期疗效。结果观察组相比对照组的术中出血量、住院时间、腋下淋巴液引流量和引流管放置时间都更低,而手术时间则高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的术后并发症发生率和腋窝皮肤感觉异常率都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组术后复发率和远处转移率相比对照组都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜腋窝淋巴结清扫术能减轻手术创伤,降低术后并发症发生率,提高远期临床疗效。
简介:摘要目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断情况。方法选取我院2014年6月-2015年6月收治的患有肠系膜淋巴结炎的52例患儿作为观察组,选取同期进行体检显示健康的30例儿童作为对照组,比较两组患儿的超声诊断情况。结果经过超声诊断后,观察组患儿的肠系膜淋巴结肿大的部位大多在右下腹,占比为71.15%(37/52),然后是脐周部位,占比为23.08%(12/52),其余部位占比为5.77%(3/52)。观察组患儿的肠系膜淋巴结纵径、横径、纵横比显著大于对照组,淋巴结的数量大多为多发多于对照组,一般呈串珠状或者是簇状分布,没有融合现象,血流信号呈现点条状且明显。而对照组淋巴结数量较少,分布较为分散,血流信号稍微出现星点状,比较存在显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论小儿肠系膜淋巴结炎采用超声诊断是目前最佳的检查手段,可对医师的临床治疗提高可靠的科学依据,值得在临床上应用。
简介:摘要:目的:研究急性肠系膜淋巴结炎患儿临床治疗方法及临床表现。方法:通过查阅资料与案例走访所得数据分析,选取 34例急性肠系膜淋巴结炎患儿为观察组,和 30例健康儿童为对照组。通过超声诊断对两组患儿肠系膜淋巴结声像图特征进行对照分析。结果:超声诊断 34例急性肠系膜淋巴结炎患儿存在超过 3个肿大淋巴结,沿淋巴门有血流信号分布,长横径之比在 1.5以上,分流血流的阻力指数多在 0.65以上,而对照组 30例健康儿童进行超声诊断发现仅有 5例儿童存在淋巴结 1~ 2个,淋巴结长径都小于 0.7cm,边界清,内部回声均匀,淋巴结内血流信号分布少。结论:儿科急性肠系膜淋巴结炎的临床研究过程中,采用高频超声诊断能够有效诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎。
简介:摘要:目的:研究急性肠系膜淋巴结炎患儿临床治疗方法及临床表现。方法:通过查阅资料与案例走访所得数据分析,选取 34例急性肠系膜淋巴结炎患儿为观察组,和 30例健康儿童为对照组。通过超声诊断对两组患儿肠系膜淋巴结声像图特征进行对照分析。结果:超声诊断 34例急性肠系膜淋巴结炎患儿存在超过 3个肿大淋巴结,沿淋巴门有血流信号分布,长横径之比在 1.5以上,分流血流的阻力指数多在 0.65以上,而对照组 30例健康儿童进行超声诊断发现仅有 5例儿童存在淋巴结 1~ 2个,淋巴结长径都小于 0.7cm,边界清,内部回声均匀,淋巴结内血流信号分布少。结论:儿科急性肠系膜淋巴结炎的临床研究过程中,采用高频超声诊断能够有效诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎。
简介:目的:探讨乌梅汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床有效性。方法:选取2013年2月-2015年2月收治的小儿肠系膜淋巴结炎患儿100例为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为两组,每组50例。对照组给予抗病毒以及抗感染等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用乌梅汤进行治疗,对比分析两组患儿的治疗效果。结果:两组治疗后总有效率相比,观察组总有效率为96%,对照组总有效率为66%,观察组总有效率显著高于对照组,各项临床指标恢复到正常的时间少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:乌梅汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床疗效显著,值得广泛推广。