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  • 简介:摘要肝癌的发病率高、死亡率高,外科手术依然是实现肝癌患者长期生存的最主要途径,而术后复发转移已成为影响患者预后的关键。肝癌手术方式与术后复发的关系复杂,涉及到多种因素。外科手术操作中肝肿瘤受压后,可导致肿瘤细胞沿着破损的血管进入血液循环而发生转移;全肝血流阻断中使用Pringle手法导致的缺血再灌注损伤可降低肝脏的免疫防护功能,引起肿瘤复发;断肝过程中作为物理屏障的正常肝细胞和间质细胞的破坏,会引起肝癌患者术后复发。文章将肝癌手术方式与术后复发的关系进行初步阐述与总结,以期为肝癌患者术后复发的预防提供思路。

  • 标签: 肝肿瘤 手术 复发
  • 简介:摘要肝癌的发病率高、死亡率高,外科手术依然是实现肝癌患者长期生存的最主要途径,而术后复发转移已成为影响患者预后的关键。肝癌手术方式与术后复发的关系复杂,涉及到多种因素。外科手术操作中肝肿瘤受压后,可导致肿瘤细胞沿着破损的血管进入血液循环而发生转移;全肝血流阻断中使用Pringle手法导致的缺血再灌注损伤可降低肝脏的免疫防护功能,引起肿瘤复发;断肝过程中作为物理屏障的正常肝细胞和间质细胞的破坏,会引起肝癌患者术后复发。文章将肝癌手术方式与术后复发的关系进行初步阐述与总结,以期为肝癌患者术后复发的预防提供思路。

  • 标签: 肝肿瘤 手术 复发
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  • 简介:摘要目的探讨手术复发性肝癌介入治疗围手术期护理方法与要点方法对62例在我科行介入治疗的手术复发性肝癌患者围手术期的护理,术前加强心理护理及介入治疗相关知识了解,术后注意相关并发症的出现及观察的护理结果62例介入患者手术均获成功,患者术后出现了发热、疼痛、恶心、呕吐等并发症,经过精心护理,全部患者均顺利出院,无严重并发症出现,术后2个月随访复查彩超、CT发现,42例病灶缩小82%,12例病灶缩小60%。8例患者病灶缩小25-50%。结论手术复发性肝癌介入治疗围手术期有效护理是患者治疗成功,提高患者生活质量的重要保障。

  • 标签: 肝恶性肿瘤 介入治疗 护理
  • 简介:目的探讨女性压力性尿失禁术后复发行由内向外经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)的有效性和安全性。方法对11例女性压力性尿失禁术后复发接受TVT-O手术的患者进行回顾性分析,以评价其有效性和安全性。尿失禁复发时间为第1次术后1个月至8年。结果手术时间为(284-9)min,术中出血量为(154-5)ml。术后尿潴留1例,吊带阴道侵蚀1例。术后随访6~36个月,中位数为16个月。Grouts-Blaivas评分法评价手术效果:9例治愈,2例改善良好。国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表评分:术前13—21(15.36±2.34)分,术后0~9(1.46±3.27)分(t=5.850,P〈0.01)。尿失禁生活质量问卷评分:术前23.33~36.67(29.85±4.74)分,术后66.67—100.00(95.15±10.12)分(t=17.753,P〈0.01)。10例患者进行了PISQ-12评分:术前16—25(20.10±3.07)分,术后11~20(14.00±2.83)分(t=11.600,P〈0.01)。结论对术后复发的女性压力性尿失禁患者,经保守治疗无效,在明确诊断的前提下,可以进行手术治疗,TVT-O手术是最佳选择之一。

  • 标签: 尿失禁 压力性 外科手术 复发
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  • 简介:摘要鼻咽癌是我国南方地区一种常见的恶性肿瘤,其主要治疗方式为以放疗为主的综合性治疗。但放疗后局部原位复发仍是该病常发事件。近年来兴起以手术切除的方式治疗复发性鼻咽癌,而术后创面缺损组织覆盖和重要结构的保护性措施是该手术成功的保证。本文将介绍复发性鼻咽癌术后的修复方法,以供同行参考。

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  • 简介:目的总结结肠癌术后复发手术的体会。方法收集2009-12—2014-12间郑州市第三人民医院收治的31例结肠癌术后复发患者,回顾性分析其临床资料。结果31例患者中,腹腔内复发9例,吻合口复发5例,肠管多处复发11例,混合型复发6例。随访时间7~62个月,失访2例,随访率为93.55%。术后发生并发症4例(12.90%),其中肺部感染1例(3.23%)、切口感染2例(6.45%)、切口裂开1例(3.23%),无死亡病例。非根治性手术患者生存期为5~32个月,中位生存期为9.6个月。根治性切除手术患者生存期为10~43个月,中位生存期为23.5个月,3a生存率为45.66%。结论结肠癌术后复发患者再手术,可使其中位生存期和生存率明显提高。

  • 标签: 结肠癌 复发 再手术
  • 简介:直肠癌的外科治疗经历了近百年的发展,从最初经典的Miles手术演变到近年来广泛应用的全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision,TME)技术、标准的淋巴结清扫以及新辅助治疗的应用等,在治疗效果方面已得到了较大的改善^[1]。然而,直肠癌特别是腹膜反折以下的肿瘤,

  • 标签: 直肠癌术后复发 再手术 全直肠系膜切除 MILES手术 预防 新辅助治疗
  • 简介:摘要下肢静脉曲张是一种常见性的疾病,大隐静脉高位结扎、抽剥、小腿曲张静脉切除或缝扎术是其外科治疗的基本术式,但术后复发率较高。本文以某院为例,该院自2004年10月-2009年12月收治下肢静脉曲张各种术式术后复发患者73例85条肢体,现就其术后复发的原因、外科治疗方法及效果报道如下。

  • 标签: 下肢 静脉曲张 复发 静脉功能不全