简介:摘要目的探讨经后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果。方法肾上腺肿瘤患者50例,行后腹腔镜手术治疗,观察病理分型、平均手术时间、术中出血量、平均进食时间、平均留置引流时间、术后住院时间及随访结果。结果50例中,髓质脂肪瘤20例,肾上腺皮质腺瘤10例,肾上腺嗜铬细胞瘤10例,节细胞神经瘤5例,肾上腺皮质腺癌3例,肾上腺转移瘤2例;48例患者(96.0%)顺利切除肿瘤,另外2例(4.0%)患者术中转开放手术;平均手术时间(120.52±37.25)min,术中估计出血量(90.14±35.41)mL;平均进食时间(2.01±0.38)d,平均留置引流时间(2.15±0.75)d;术后住院时间(6.89±1.54)d;术后随访平均33个月,术后血压恢复正常32例,18例继续用药物控制血压,但用药量较术前明显减少。结论结论后腹腔镜术治疗肾上腺肿瘤,手术安全、有效、创伤小,病人痛苦轻,术后恢复快。
简介:摘要:目的:分析并讨论肾上腺节细胞神经瘤患者采用CT诊断的临床价值。方法:选择笔者所在医院CT室2019年6月~2020年6月接诊的40例肾上腺节细胞神经瘤患者进行临床实验。诊断期间,要求所选患者进行CT检查,并分析其CT诊断结果。结果:所选40例患者中共有39例确诊,其诊断符合率为97.50%,与病理学检查结果相比,组间无显著差异(P>0.05)。此外,所选40例患者中共有17例无功能嗜铬细胞瘤者,占比43.59%;13例节细胞瘤者,占比33.33%;9例转移瘤者,占比23.08%。经CT检查发现,只有在节细胞瘤患者中发现了桃尖征。结论:在肾上腺节细胞神经瘤诊断中应用CT检查具有较高的应用价值,提高诊断准确率的同时,还能指导患者治疗和预后。
简介:摘要:目的:探究通过CT诊断肾上腺节细胞神经瘤的临床效果。方法:选择了2019年3月至2020年8月之间在我院进行就诊的50例肾上腺节细胞神经瘤患者作为研究对象,对所有研究对象进行CT扫描,并判断扫描结果的准确性。结果:在本次研究中,通过手术病理检查发现,50例患者当中,有2例转移瘤,4例肾上腺无功能瘤,4例无功能嗜铬细胞瘤,40例肾上腺节细胞神经瘤;通过CT检查发现,50例患者当中,有49例患者确诊,其中有2例转移瘤,3例肾上腺无功能瘤,4例无功能嗜铬细胞瘤,40例肾上腺节细胞神经瘤,诊断符合率为98%。通过数据对比发现,两种检查方法检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过CT检查肾上腺节细胞神经瘤,能较为清楚地反映出疾病类型,帮助医生更好地对疾病进行判断,值得在临床上广泛推广与应用。
简介:【摘要】目的 本次将针对肾上腺节细胞神经瘤的CT诊断以及临床特征进行分析。 方法 选取院内经病理证实,确诊为肾上腺疾病患病,100名为主要研究对象,根据诊治资料展开回顾性分析,并收集CT图像展开论述,时间范围在2019年10月至2021年10月两年时间内。结果 肾上腺结细胞神经瘤病患属于单侧发生状态,并且形状均为圆形,椭圆形或是不规则型病灶大小,存在一定差异性相比具有统计学研究意义,P<0.05。结论 通过给予肾上腺节细胞神经瘤CT平扫处理表现为边界,较为清晰和周围的肌肉对比密度相对较低,在增强扫描之后呈现出轻度的延迟性强化或者无强化,表现出一定的临床特征,有助于医师的诊断和后续针对性治疗方法的制定,值得推广和研究。
简介:【摘要】目的:探究CT诊断肾上腺节细胞神经瘤的诊断精度。方法:通过抽取2021年6月~2022年6月泌尿外科接诊数据,将20例肾上腺节细胞神经瘤患者视作研究对象,所有患者均接受CT检查,观察检出率、漏诊率、误诊率及CT表现。结果:20例患者均接受手术治疗,以病理检查为金标准,检出肾上腺节细胞神经瘤17例检出率为85.00%,漏诊1例漏诊率为5.00%,误诊2例误诊率为10.00%。20例均为单发肿瘤,右侧15例,左侧5例,直径1.8~13.00cm,肿瘤边缘均较为清晰,通过平扫多数密度较为均匀,CT值的范围为:20~35 HU。讨论:CT诊断肾上腺节细胞神经瘤诊断精度高,且征象明显可作为临床诊断的主要方式。
简介:目的探讨肾上腺部分切除术与全切术治疗腺瘤型原发性醛固酮增多症的效果。方法回顾性分析235例腺瘤型原发性醛固酮增多症患者的临床资料。85例行后腹腔镜下。肾上腺全切,150例行后腹腔镜下肾上腺部分切除。结果行肾上腺部分切除组手术时间48.0±15.0min;术中失血量25.0±10.0ml;拔引流管时间2.2±1.0d;术后住院天数7.0±2.5d;病灶大小15.5±4.5mm。行肾上腺全切组手术时间37.0±12.0min;术中失血量23.0±9.0ml:拔引流管时间2.4±1.2d;术后住院天数6.8±2.0d;病灶大小16.0±3.0mm。部分切除组和全切组术中失血量、拔引流管时间、住院时间及病灶大小差异无统计学意义(P〉0.05)。部分切除组手术时间长于全切组(P〈0.05)。随访6个月。2年,所有患者血钾恢复正常,198例血压恢复正常。结论对于单发醛固酮腺瘤的患者,行。肾上腺部分切除术治疗腺瘤型原发性醛固酮增多症安全、有效,而且保留了部分有功能的肾上腺组织,优于肾上腺全切术。
简介:摘要报道1个以肾上腺皮质功能减退起病的X连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)家系。家系中3例患者均以肾上腺皮质功能减退起病,经基因检测发现位于X染色体的ABCD1基因(转录版本Exon编号:NM_000033.3 exon6)存在c.1552C>T chrX-153005609 (p.R518W)变异, 该突变为致病突变。该家系报道的突变位点为国内第3次报道,为深入认识X-ALD提供信息。
简介:摘要目的评价肾上腺素(adrenaline, AD)、去甲肾上腺素(norepinephrine, NE)、甲氧明(methoxamine, MOX)对低氧性肺动脉高压模型大鼠肺动脉张力的影响。方法按照随机数字表法将48只雄性SD大鼠分为两组(每组24只):常氧对照组(C组)和低氧干预组(H组)。H组组放置于低氧箱(10%O2)中干预4周,C组放置于同一房间内,常压、常氧饲养4周,4周后分别测定两组大鼠体重、右心室收缩压(right ventricular systolic pressure, RVSP)、右颈总动脉压(mean circulating arterial pressure, mCAP),分离大鼠的肺动脉和肠系膜动脉,进行离体血管实验,比较AD、NE、MOX对两组大鼠肺动脉环和肠系膜动脉环的最大收缩张力和反应性。结果H组mCAP、体重低于C组,而RVSP高于C组(P<0.05)。H组AD、NE、MOX对肺动脉环的最大收缩张力均高于C组(P<0.05),C组和H组AD、NE、MOX对肠系膜动脉环的最大收缩张力较肺动脉环明显升高(P< 0.05)。H组肺动脉环中AD、NE、MOX的ρEC50[半数有效浓度(median effective concentration, EC50)的负对数]值明显高于C组(P<0.05),MOX的ρEC50值较AD及NE的ρEC50值均偏低,差异有统计学意义(P<0.05 )。结论正常大鼠肺动脉环和肠系膜动脉环对AD、NE、MOX均产生收缩反应,但肺动脉环较肠系膜动脉环收缩功能弱。在低氧性肺动脉高压模型中,肺动脉对AD、NE、MOX产生收缩反应,且较正常肺动脉环反应性和最大收缩张力更强。AD、NE对肺动脉环的反应性和最大收缩张力相似,而MOX与AD、NE相比,对肺动脉的收缩作用较弱。
简介:目的探讨经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤疗效及安全性。方法回顾性分析自2009年6月至2011年12月,采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上肾上腺肿瘤患者39例。观察手术时间、术中出血量、术后并发症及患者恢复情况。结果39例手术均获成功,无中转开放,手术时间43~115分钟,平均67分钟,术中出血量42~180ml,平均75ml。术后住院时间5~9天,平均6.4天,所有手术无并发症发生。病理示嗜铬细胞瘤24例(61.5%),肾上腺皮质腺瘤1例(2.56%),肾上腺髓质脂肪瘤3例(7.69%),肾上腺神经纤维瘤6例(15.38%),肾上腺囊肿2例(5.13%),肾上腺皮质癌2例(5.13%),肾上腺转移癌1例(2.56%)。结论经腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗直径6cm以上大体积肾上腺肿瘤安全有效,适用于腹腔镜技术成熟的泌尿外科开展。
简介:目的探讨肾上腺醛固酮腺瘤患者采用经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术治疗的临床疗效。方法选取山东省立医院泌尿微创医学中心2005~2009年收治的72例肾上腺醛固酮腺瘤患者,分析腹腔镜患侧肾上腺全部切除术治疗该病的临床疗效。结果所有72例患者在全麻下行经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术后,手术对于患者低血钾、高血浆醛固酮水平的改善十分显著,术后有44例患者的血压恢复正常,但仍有28例患者术后血压高于正常值但较术前则明显减低。结论经腹腔入路腹腔镜患侧肾上腺全部切除术是治疗肾上腺醛固酮腺瘤的理想方法之一,其治疗效果确切,但患者的年龄大、高血压的病程长以及术前应用安体舒通降压的疗效不佳等情况是影响其患者术后血压恢复至正常水平的显著因素。
简介:摘要目的分析后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的肾上腺肿瘤患者86例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各43例。对照组患者采用开放手术治疗,试验组采用后腹腔镜手术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间以及住院时间以及并发症发生率进行分析对比。结果研究结果显示,试验组患者手术时间、术后进食时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),试验组中有3名患者发生并发症,包括1例低容量休克、1例皮下气肿,1例感染,未出现肾上腺危象,并发症发生率为6.98%;对照组中有12名患者发生并发症,包括3例低容量休克、2例皮下气肿,4例感染,3例肾上腺危象,并发症发生率为27.91%,试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有良好的临床疗效,能有效缩短手术时间、术后进食时间以及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得在临床应用上推广。