简介：摘要目的探讨整体护理在颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛（CVS）中的临床应用效果。方法选择2007年3月至2010年9月60例颅内动脉瘤行开颅夹闭术的患者，随机分为常规护理组和整体护理组，每组30例。观察两组患者出现症状性CVS比例及对护理服务的满意度。结果整体护理组的症状性CVS比例明显低于常规护理组，P<0.05；而护理服务的满意度却显著高于常规护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著降低颅内动脉瘤夹闭术后并发脑血管痉挛的几率，提高护理服务质量。

简介：摘要漂浮导管留置对于肺动脉高压合并急性呼吸衰竭患者的诊治具有重要意义。但漂浮导管监测为有创性操作，在留置后的护理和监测中，护士要严格掌握各部位压力正常值，准确分辨压力波形，做好导管护理，才能提高监测效果，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的疗效。方法对腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者，术前应用曲普瑞林3.75mg，肌肉注射，每月一次，共三个月；与同期直接行腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者进行对比分析。结果联合曲普瑞林组术中出血少于对照组。结论腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林效果好，值得临床推广。

简介：摘要非语言交流，顾名思义就是通过语言之外的其它途径进行沟通、信息传递。形式包括体语，空间效应，类语言，触摸以及物理环境因素。非语言交流除了辅助语言的作用外，由于其较强的表现力，吸引力，又可跨越语言不通的障碍，往往比语言信息更具感染力，有人甚至认为非语言交流的作用超过语言交流。

简介：摘要目的探讨以问题为基础的学习(PBL)方法在本科护生对造口患者健康教育能力培养中的作用。方法2008-2009年在我科实习的20名护理本科毕业实习生进行整体护理实习教学的过程中，将以问题为基础的教学法应用于造口患者个案实习讨论过程，采取四个步骤组织教学全过程。结果PBL对丰富护生专科知识、提高健康教育能力确有实效,受到学生、临床教师及患者的广泛好评。结论该方法扩大了护生的知识面、提高了起健康教育能力、提高了教学效果。

简介：摘要目的探讨二代杂交捕获技术（Hybridcapture2,HC2）联合薄层液基细胞学（Thinprepliquid-basedcytologytest，TCT）技术在宫颈病变中的诊断价值。方法回顾性分析560例HC2-HPV联合TCT检查结果，并与组织学对比观察。结果TCT单独诊断的灵敏度为85.9%，HC2-HPV单独诊断的灵敏度为71.5%，两者联合诊断的灵敏度为97.5%，差别有统计学意义（P<0.05）。各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异(P>0.05)。各年龄组组间细胞学差异分布差异具有统计学意义(P<0.05)，其中31～40和41～50组分别占38.6%和45.6%，合计共占84.2%。结论HC2-HPV联合TCT可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度，是宫颈癌早期筛查的有效手段。

简介：摘要目的探讨踝足矫形支具在脑卒中急性期良肢位摆放康复护理中的应用。方法选取脑卒中急性期病人30例，分成两组进行对比，观察其治疗效果，得出结论。结果在脑卒中急性期良肢位摆放的康复护理中应用踝足矫形支具可有效降低脑卒中患者踝足的异常模式的形成。

简介：摘要目的应用ATP生物荧光法监测和评价腔镜器械人工清洗与机械清洗质量的效果。方法随机抽取2009年7、8月份进行腹腔镜胆囊切除和卵巢手术所使用的腔镜器械，用简单随机抽样法（抽签法）随机抽取30套腔镜器械，包括分离钳及管腔、5mm穿刺器各30件。按国家卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》要求进行人工清洗与机械清洗。在清洗前、初步冲洗后、酶液浸泡刷洗后、超声清洗后、干燥后等5个时间点，分别采用ATP生物荧光测试管中专用棉拭子沾湿无菌水进行取样，测定相对光单位值(RLU)。RLU值≤2000为清洗合格判断标准。结果清洗前不同腔镜部件的RLU值存在统计学差异（X2=11.265，P=0.000），其中操作钳齿RLU值最高。完成清洗干燥程序后与清洗前比较，3种不同腔镜部件的RLU值均减少，存在统计学差异（P<0.05）。机械清洗组的操作钳齿和钳柄管腔，其RLU值均低于人工清洗组（P<0.05），有统计学差异；而穿剌器在两组清洗方法中RLU值无统计学差异（P<0.05）。清洗后，90个内镜部件的清洗合格率为84.4%，不合格率为15.6%（X2=69.091，P=0.000）。三种不同部件的清洗合格率存在统计学差异，清洗合格率由高到低依次为钳柄管腔（93.3%）、操作钳齿（90%）、穿剌器（70%），（X2=6.948，P=0.031）。通过清洗和干燥后，三种腔镜器械的清洗合格率均比清洗前提高，存在统计学差异（P<0.05）。结论腔镜器械采用机械清洗的清洗效果优于人工清洗。

简介：摘要目的探讨持续腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）患者中的应用与护理方法，以减少TSAH治疗过程中的并发症，提高治愈率。方法对18例TSAH患者行持续腰大池引流的操作方法与护理措施进行回顾性分析。结果本组18例TSAH患者经持续腰大池引流和精心护理，患者85%的临床症状得到了改善，无1例患者发生并发症，18例患者均痊愈出院。结论持续腰大池引流及护理配合，能有效降低TSAH患者的颅内压，改善脑脊液循环，对缓解头痛和减少并发症的发生有重要意义。

简介：摘要目的探讨肌激动器治疗快速生长期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果。方法选择20例处于生长发育高峰期或高峰前期的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用肌激动器(Activator)矫治。结果患者覆合覆盖基本正常,磨牙达到中性关系,面型明显改善。结论恰当病例选择,矫治器的精确制作，患者的合作是矫治安氏Ⅱ错牙合类畸形成功的关键。

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简介：摘要目的研究肠粘连松解术在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法对以下腹部坠胀不适症状为主要就诊原因的194例精索静脉曲张患者进行研究。194例患者均采用腹腔镜行精索静脉高位结扎术，术中腹腔镜直视下发现其中168例患者伴有下腹部肠粘连。采用随机对照性研究，将168例患者随机分为二组，A组75例，单纯行腹腔镜精索静脉高位结扎术，B组93例，行腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肠粘连松解术。所有患者术前均经B超证实为精索静脉曲张。术前记录患者精索静脉曲张程度，并记录患者下腹疼痛及坠胀不适情况、阴囊坠胀及阴囊潮湿等症状。术中腹腔镜直视下记录患者腹腔肠粘连情况。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次，观察患者相应症状改善情况。结果A、B两组共168例患者均顺利完成手术。术后2～3天出院，无手术并发症发生。术后第1、3、6个月随访，A、B两组在阴囊坠胀不适，睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状的消除缓解上均有明显改善，两组无明显差异；在下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解消除上，两组有明显差异，B组明显优于A组。结论对于精索静脉曲张的患者，如合并下腹疼痛、坠胀不适等症状，应考虑同时存在肠粘连的可能。行腹腔镜精索静脉高位结扎术时，可同时行肠粘连松解术，对于下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解和消除有明显效果。

简介：摘要目的探讨小儿骨源性磷酸酶(NBAP)的测定方法对佝偻病早期诊断及防治工作中的应用价值，并与钙磷秉积测定方法进行比较。方法用两种方法对173例小儿进行测定(其中早期佝倭病患儿123例，对照50例)。结果NBAP和血Ca、P检出率不同，有明显差异，NBAP较Ca、P检出率高。结论我们对NBAP≥200u/L者给予胆维丁乳治疗1～3次后，患儿多汗、夜惊等症状在给予治疗后半个月消失，3个月后骨性变化有好转，上述生化指标均恢复正常,NBAP在小儿佝偻病诊断中灵敏度高、特异性强，是佝偻病早期诊断的可靠指标，并可较好地指导佝偻病治疗。

简介：摘要目的探讨加速康复外科(FTS)对腹腔镜下结直肠癌根治术患者体液免疫和临床指标的影响及其合理应用。方法将48例腹腔镜下结直肠癌根治术患者随机分为FTS组和传统处理组，每组各24例。观察患者术后体液免疫和临床指标变化情况。结果两组患者术后体液免疫均有下降，FTS组患者术后第1天C3、C4水平显著高于对照组(P<0.05)，术后第3天IgA、IgG、IgM显著高于对照组（P<0.05)。FTS组患者的抗生素使用时间、肛门排气时间、住院时间等指标均好于传统处理组(P<0.01，P<005)。结论FTS对腹腔镜结直肠癌根治术患者体液免疫影响较小，有利于患者的术后康复。

简介：作者简介王思明（1971-08），男，山东枣庄人，硕士，主治医师。摘要目的评价骨形态蛋白-2（BMP-2）复合β一磷酸三钙（β-TCP）在齿槽裂修复中的应用价值。方法本组包括12例齿槽裂患者，齿槽裂的修复首先运用局部黏骨膜瓣形成袋状受植囊，同时关闭鼻、唇、腭间的软组织裂隙，恢复解剖形态；去除裂隙两侧上颌突的部分骨皮质；根据裂隙大小、形状及与健侧的对称性，植入BMP-2／β-TCP。结果手术切口一期愈合，无植入物排出，外形恢复理想，局部饱满。术后3个月x线片可见局部骨性愈合，术后1年x线片可见植入人工骨部分被自体骨取代。结论BMP-2复合β一磷酸三钙修复齿槽裂，具有恢复形态准确；修复创伤小的优点；植入物组织相容性好，具有骨引导性，可降解，能被自体骨完全取代，且无不良反应。是一种良好的齿槽裂修复方法。

简介：

简介：摘要目的探讨抗CCP抗体与RF联合检测对类风湿性关节炎RA诊断的临床意义。方法对103例RA患者，55例其他疾病患者和50例健康对照组血清用ELISA法检测抗CCP抗体，速率散射比浊法检测RF，比较两种抗体单独和联合检测对诊断RA的敏感性，特异性，阳性预测值，阴性预测值。结果抗CCP抗体对RA诊断有较高的特异性，优于RF，抗CCP抗体与RF联合检测的阳性率明显高于单项检测的阳性率（P<0.01）结论抗CCP抗体对RA有较高的诊断价值，和RF联合检测对诊断RA有重要意义。

简介：摘要目的探讨PBL教学法在我院临床医学生普通外科见习中应用的可行性。方法通过将PBL法引入临床医学生在普通外科的见习教学，通过调查问卷评价其教学效果。结果采用PBL教学法能显著提高学生的学习兴趣和自学能力，能培养学生分析问题与解决问题的能力，能使学生将所学的基本理论与实际相结合，有助于培养学生的临床思维方式和解决临床问题的能力。结论PBL教学法是一种适合于临床医学生普通外科见习学习的教学模式。

简介：摘要目的观察咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤的注射治疗的麻醉效果。方法随机选择小儿体表海绵状血管瘤患者62例，分为对照组（氯胺酮组），观察组（应用咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉）；无水酒精+平阳霉素注射治疗小儿体表海绵状血管瘤。观察镇静及遗忘程度，平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度等指标。结果观察组在注射治疗期间能充分耐受由注射治疗所带来的疼痛，术中无知晓，血流动力学平稳。结论咪唑安定、丙泊酚复合氯胺酮麻醉较单纯氯胺酮麻醉应用于小儿体表海绵状血管瘤注射治疗效果满意，是一种可取的麻醉方法。

简介：