简介:高渗高血糖非酮症性昏迷(简称高渗性昏迷)合并于急性心肌梗塞(AMI)者较为少见。现报告1例如下:病人男、65岁,1992年5月8日上午,在劳动中突感胸部闷痛,随后便昏倒在地,并尿失禁,10余分钟后方清醒,但仍感胸部持续性剧痛。12小时后来院就诊。既往无高血压、糖尿病史。体检:T36.2℃、Bp12/9kPa、神志清、口唇无紫绀、颈软、胸廓对称,心率96次/分,心律整,各瓣膜区未闻及杂音,双肺无啰音。腹软,肝脾未扪及。心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF的ST段抬高与T波融合成单向曲线。血常规:血红蛋白125克/L,白细胞11×10~9/l;中性0.82,淋巴0.18。诊断为AMI并心源性休克。给吸氧、冠脉扩张剂(复方丹参等)、极化液和升压剂(阿拉明与多巴胺)等治疗。在11小时治疗中,先
简介:目的探讨缺血期急性高血糖对大鼠心肌缺血/再灌注(MI/R)后心肌损伤的影响,并分析血糖水平与心肌损伤之间的关系。方法在制备急性大鼠MI/R(缺血30min,再灌注6h)模型的基础上,静脉输注高浓度的葡萄糖溶液,造成2个不同浓度的缺血期急性高血糖动物模型。将32只SD大鼠随机平均分配为4组:(1)假手术组(SHAM),(2)生理盐水对照组(CON),(3)高糖1组(HG1)和(4)高糖2组(HG2)。术中监测血糖水平,再灌注结束后检测心肌酶谱水平和心肌梗死面积(IS)。结果(1)与CON组相比较,HG1组和HG2组缺血期血糖水平均显著升高,分别为(10.5±1.0)、(18.0±1.2)mmol/Lvs(4.7±0.7)mmol/L(P〈0.05)。(2)HG1组和HG2组的血肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平明显升高,且心肌酶谱与血糖水平存在正相关(r分别为0.80和0.73,P〈0.01)。(3)HG1组的IS较CON组有扩大趋势,但差异无统计学意义〔(40.8±5.2)%vs(37.6±5.8)%,P〉0.05〕;HG2组的IS明显扩大〔(45.6±8.5)%vs(37.6±5.8)%,P〈0.05〕,且IS与血糖水平存在正相关(r=0.57,P〈0.01)。结论缺血期急性高血糖加重大鼠MI/R损伤,且血糖水平与心肌酶谱和IS之间存在正相关。
简介:目的:观察链脲佐菌素(STZ)诱发糖尿病大鼠在造模后血-视网膜屏障(blood—retinabarrier,BRB)变化情况,并以阳性药为对照研究中药芪灯明目胶囊对STZ诱发糖尿病大鼠的视网膜血管渗漏影响。方法:采用STZ腹腔注射制作糖尿病大鼠模型,在造模后6too内各时点(2wk;1,2,3,4,5,6mo)采用伊文思蓝灌注示踪显示血一视网膜的渗漏情况,在造模后3too开始用中药芪灯明目胶囊(低中高剂量组分别给予125,250,500mg/kg体质量剂量的胶囊内容物灌胃),对照组用安多明胶囊(200mg/kg体质量剂量,相当于10倍成人剂量),灌胃3mo,观察药物对BRB的影响。结果:STZ糖尿病大鼠在2wk即可出现BRB的损害,并随着高血糖状态的持续而不断加重。对造模3tooSTZ糖尿病模型大鼠连续灌胃中药芪灯治疗3mo,结果提示:中药芪灯对STZ糖尿病BRB有保护作用,可明显减少视网膜血管的渗漏。结论:STZ糖尿病模型大鼠在早期即可出现BRB损害,并随着高血糖的持续而加重,中药芪灯明目胶囊可减少高血糖导致的BRB损害。
简介:【摘要】 : 目的: 分析颅脑外伤后高血糖患者治疗的综合护理干预的价值 。 方法: 选 取 我院 自 2016 年 4 月 -2019 年 4 月颅脑外伤后高血糖患者的 50 例患者作为实验 对象 , 随机 分为对照组和 实验 组,每组 25 例患者。 对照组给予常规护理措施,实验组给予 综合护理干预 措施,比较两种护理方案对于 颅脑外伤后高血糖患者 血糖调控 的影响 。 结果: 实施干预后, 实验组的平均空腹血糖 和餐后 2 小时平均血糖均 显著低于对照组,差异明显,具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 综合护理干预 对 颅脑外伤合并高血糖患者的 血糖调控具有良好的效果。
简介:摘要:目的:探讨泌尿外科患者手术后应激性高血糖对感染的影响。方法:研究阶段内所有的分析对象均来源于我院,即在2020年6月至2021年6月时间跨度内收治的150例患者,均为泌尿外科手术患者。对所有患者的血糖水平进行测量,更加测量结果将患者划分为4个等级,即A、B、C、D级,其中前两级为一组,后两级为另一组,记录所有患者的感染情况,包括感染发生率和发生位置以及病原菌情况。结果:所有患者接受泌尿外科手术后,发生感染的有7例患者发生感染,感染率为(4.67%)。7例感染患者的感染部位主要分布情况如下:5例呼吸系统感染,占比(71.43%)、1例泌尿系统感染,占比(14.29%)、1例消化系统感染,占比(14.29%)。A组1例感染占比(14.29%)、B组2例感染占比(28.57%)、C组2例感染占比(28.57%)、D组2例感染占比(28.57%)。主要病原菌为大肠埃希菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌。前两级患者的感染发生临床低于后两级,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿外科患者手术后应急性高血糖,会导致患者感染发生率增加,需要临床中加强预防,结合实际情况采取有效的措施进行防护。
简介:【摘要】目的:评估心胸外科手术患者实施的高血糖对伤口愈合的影响及护理。方法:选取心胸外科手术患者数量为88例,患者的住院时间属于2020年9月至2021年9月,就心胸外科手术患者愈合时间的影响因素进行分析。结果:(1)心胸外科手术患者愈合时间为4-21d,平均愈合时间为(10.69±2.27)d,其中,愈合时间≤10d共计55例,占比62.50%;愈合时间>10d患者33例,占比37.50%。(2)不同性别、手术类型等因素在愈合时间方面具有一致性,P>0.05,年龄>65周岁、糖尿病史、术后血糖>11.1mmol/L的患者发生愈合时间延长的比例(56.67%、61.29%、77.27%)相对较高,具有明显差异,P<0.05。结论:术后高血糖对心胸外科手术患者伤口愈合的影响较大,针对年龄较大、糖尿病史、术后血糖高的患者应加强临床护理。
简介:摘要:目的:研究医护一体化护理干预对颅脑创伤后应激性高血糖患者血糖及满意度的影响分析。方法:选取 2021 年3月至2022年2月在医院收治的92例颅脑创伤后应激性高血糖患者,按照入院时间分为对照组与观察组,各 46例。对照组实施常规化护理,观察组在对照组基础上实施医护一体化干预护理,对比两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、护理满意度。结果:观察组空腹血糖、餐后 2 h 血糖低于对照组,差异有统计学意义(P