简介:摘要目的对比胰岛素泵和多次注射胰岛素治疗儿童糖尿病的疗效。方法2015年1月~2017年2月,选择胰岛素泵治疗的对象29例,纳入观察组,选择同期采用皮下多次注射的对象29入组,纳入对照组。结果出院前,组内对比观察组与对照组的HbAlc、C肽、INS高于治疗前,组间对比观察组HbAlc低于对照组,差异有统计学(P<0.05)。观察组的血糖达标时间、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组偏低(<3.9mmol/L)或偏高(>10mmol/L)血糖占13.8%、注射不良反应发生率3.4%,低于对照组的41.4%、27.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗儿童糖尿病疗效更好,且可以降低注射相关不良事件发生风险。
简介:摘要目的比较甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗2型糖尿病患者的治疗效果。方法选择我院2015年2月-2017年2月纳入的112例2型糖尿病患者,按照入院顺序分为两组各56例,A组采取甘精胰岛素,B组采取预混胰岛素,比较两组治疗效果。结果治疗前后两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均无明显差别(P>0.05);但治疗后各指标水平较治疗前降低(P<0.05)。两组血糖达标时间无差别(P>0.05),但A组胰岛素每日剂量、低血糖发生率均较B组降低,有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者采取甘精胰岛素以及预混胰岛素治疗均具有一定治疗效果,但甘精胰岛素每日剂量较小,有效避免低血糖情况,安全性更高。
简介:摘要目的比较胰岛素泵与普通胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法80例DKA患者根据数字随机法分为2组,普通胰岛素组(n=40例)在常规措施上加用常规小剂量普通胰岛素持续静脉滴注治疗,胰岛素泵组(n=40例)在常规措施上加用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素治疗。比较两组患者血糖达标时间、血酮转阴时间、尿酮转阴时间及低血糖发生率。结果胰岛素泵组血糖达标时间(5.5±2.2h)明显快于普通胰岛素组(7.8±2.3h)(P<0.05),胰岛素泵组血酮和尿酮转阴时间(8.4±2.6h,27.5±6.3h)也明显早于普通胰岛素组(12.8±2.6h,35.1±7.7h)(P<0.05),且胰岛素泵组低血糖发生率(0.9±0.3次/人)明显低于普通胰岛素组(1.8±0.4次/人)(P<0.05)。结论胰岛素泵治疗DKA的疗效明显优于常规小剂量普通胰岛素滴注治疗。
简介:【摘要】目的:探讨分析糖尿病患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素的护理教育干预。方法:选取2020年1月~2021年1月期间我院接收的100例糖尿病患者,所有患者均行胰岛素治疗,将其随机分为2组,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施注射胰岛素护理教育干预,观察两组胰岛素笔注射胰岛素使用知识,并对数据作以分析。结果:研究组胰岛素注射部位、胰岛素笔的使用、胰岛素的保存、注射器及针头的处理评分均高于对照组(P<0.05)。结论:将护理教育干预应用于糖尿病患者的护理中效果显著,可有效提升患者胰岛素使用方面知识,指导患者正确使用胰岛素笔注射胰岛素。
简介:【摘要】目的 探究甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗2型糖尿病治疗效果。方法 选择2019年1月-2021年1月在我院接受治疗的2型糖尿病患者64例,随机分为研究组、对照组两组,对照组进行门冬胰岛素治疗,研究组进行甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗。比较两组不良反应、血糖水平。结果 对照组、研究组不良反应发生率分别为25.0%、6.3%,与对照组比较,研究组不良反应发生率更低(P<0.05);治疗后,两组血糖水平均明显降低,但较对照组,研究组血糖水平降低更明显(P<0.05)。结论 对2型糖尿病患者进行甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗,效果理想,可改善患者血糖水平,降低不良反应发生率,治疗安全性较高。因此,甘精胰岛素结合门冬胰岛素治疗值得广泛应用。
简介:摘要:目的:针对门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠合并糖尿病的疗效进行探讨。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入80名妊娠合并糖尿病患者,按照治疗模式的不同对患者进行分组,一组为观察组(门冬胰岛素+地特胰岛素治疗,n=40),另一组为对照组(门冬胰岛素治疗,n=40),比较不同治疗方案的临床疗效差异。结果:在治疗后,不同时间段(空腹、餐后2h)对患者血糖指标进行比较,观察组患者均低于对照组患者,(p<0.05);血糖达标时间比较,观察组患者低于对照组患者,低血糖发生率比较,观察组患者低于对照组患者,(p<0.05)。结论:在妊娠合并糖尿病患者的治疗中,采用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗方案,对于控制血糖,作用显著,方案值得推荐。
简介:目的研究血管紧张素II和坎地沙坦对小鼠骨骼肌细胞(C2C12)胰岛素敏感性的影响及其机制。方法C2C12诱导分化成熟后,分为对照组(C组)、模型组(M组:AngII)、坎地沙坦低剂量组(Can1组:坎地沙坦0.1μM+AngII)、坎地沙坦中剂量组(Can2组:坎地沙坦1μM+AngII)、坎地沙坦高剂量组(Can3组:坎地沙坦10μM+AngII)。各组细胞给予相应药物及胰岛素处理后,检测2-脱氧葡萄糖(2-NBDG)的摄取率,并用RT-PCR法和Western印记法分别检测各组细胞中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和胰岛素受体底物分子-1(ISR-1)的mRNA及蛋白表达水平。结果M组摄取2-NBDG较C组明显降低(P〈0.01),而Can3组摄取2-NBDG则较M明显增加(P〈0.05)。M组ISR-1和Akt的mRNA表达较C组明显降低(P〈0.01),Can2组及Can3组ISR-1、PI3K和Atk的mRNA表达较M组明显升高(P〈0.05)。M组p-ISR-1和p-Akt蛋白表达较C组明显降低(P〈0.01),Can2组及Can3组p-ISR-1和p-Akt较M组明显升高(P〈0.05)。结论AngII通过下调胰岛素信号通路中重要因子ISR-1、Akt的mRNA及蛋白表达抑制胰岛素的生物学效应,引起骨骼肌细胞胰岛素抵抗;而坎地沙坦通过抑制AngII的这种作用改善骨骼肌胰岛素抵抗。
简介:摘要回顾性分析1例在烟台毓璜顶医院内分泌科住院的2型糖尿病患者从每日4次胰岛素降糖逐步简化为利拉鲁肽联合德谷胰岛素及达格列净的治疗过程。患者为60岁男性,糖尿病病史20年,合并糖尿病微血管及大血管并发症。入院前患者应用每日4次胰岛素治疗,入院后先给予胰岛素泵治疗,逐步过渡为利拉鲁肽1.2 mg每早皮下注射,联合德谷胰岛素22 U每晚8点皮下注射,达格列净每早10 mg口服,后期随访过程中将利拉鲁肽加量至1.8 mg,进一步减少胰岛素用量,血糖控制良好,且减少了注射次数,患者满意。利拉鲁肽作为一种胰高糖素样肽-1受体激动剂具有降糖、减重的作用,并且有心血管及肾脏方面的获益。
简介:摘要:目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清中 C肽及胰岛素水平变化及其对妊娠不良结局的影响。 方法 将 2017年 01月至 2019年 01月来我院产科门诊就诊建卡的孕妇作为研究对象。分为妊娠合并甲减 (A组 28例 )、妊娠合并亚临床甲减( B组 20例)、正常孕妇( C组 32例)三组。所有研究对象均于中孕建卡时抽取血清血,检测空腹及餐后 2小时 C肽及胰岛素水平。并追踪妊娠结局。 结果 结果表明,血清 TSH水平 A组 >B组 >C组,且有统计学意义( P<0.05);空腹及餐后 2小时血糖三组数值相近,无统计学意义( P>0.05);空腹及餐后 2小时 C肽与胰岛素: A组 >B组 >C组 ,其中仅 A组与 C组有统计学意义( P<0.05)。妊娠期高血压及妊娠期糖尿病的发生几率 A组、 B组 >C组且有统计学意义( P<0.05)。妊娠合并甲减患者的新生儿窒息几率 A组 >B组、 C组且有统计学意义( P<0.05)。 结论 妊娠合并甲减患者血清 TSH、 C肽及胰岛素水平明显高于正常孕妇;妊娠合并亚临床甲减患者血清 TSH明显高于正常孕妇, C肽及胰岛素水平与正常孕妇无明显差异。妊娠合并甲减患者妊娠期高血压及妊娠期糖尿病的发生几率较正常孕妇高。妊娠合并甲减患者的新生儿窒息几率明显增加。因此,临床中尽早进行甲状腺功能筛查及血清 C肽、胰岛素功能检测以便早发现早预防,减少不良妊娠结局发生。
简介:摘要目的观察和探讨人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效及经济性对比。方法选择于2016年1月至2016年12月我院收治的初诊2型糖尿病患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组32例患者。结果治疗前,两组的血糖水平无统计学差异。治疗后,两组的血糖水平均显著下降,与治疗前相比,具有统计学差异(P<0.05);观察组患者的FBG,餐后2h血糖均显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05)。两组患者的血糖达标实际,胰岛素用量和低血糖发生率等指标相比较无统计学差异(P>0.05).观察组患者的平均降糖费用显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05).结论人胰岛素与胰岛素类似物用于胰岛素泵对初诊2型糖尿病治疗的临床疗效确切,均能显著控制血糖水平,值得临床推广应用。
简介:摘要该文报道1例在广东省第二中医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为34岁男性,因“反复口干、多饮5年余,加重1个月”入院,入院后完善各项检查,明确诊断为2型糖尿病。予胰岛素泵联合口服降糖药物治疗,出院后改为司美格鲁肽(0.5 mg、每周1次)联合甘精胰岛素(早餐前18 U皮下注射)以及达格列净(10 mg、1次/d)治疗,血糖控制良好,之后患者逐步减量胰岛素及口服药,现单用司美格鲁肽降糖,血糖控制可。司美格鲁肽是一种可与胰岛素、其他口服降糖药物联合使用、平稳降糖的胰高糖素样肽-1受体激动剂,可用于强化治疗后的维持治疗。
简介:摘要报道1例在浙江省台州市三门县人民医院内分泌科住院的2型糖尿病患者使用胰岛素强化治疗后,转换为司美格鲁肽序贯治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者为52岁女性,因“口干、多饮、多尿、多食17年余”入院,入院后完善各项检查,考虑2型糖尿病合并视网膜病变,予以甘精胰岛素+门冬胰岛素皮下注射联合二甲双胍口服调节血糖,逐步简化方案为司美格鲁肽0.5 mg每周1次皮下注射联合甘精胰岛素16 U每晚睡前皮下注射,以及达格列净(10 mg 1次/d)口服治疗,血糖控制良好,患者满意。司美格鲁肽是一种长效控制血糖,兼顾心血管保护、降低体重的胰高糖素样肽-1受体激动剂,可以单独使用或与多种降糖药物联合使用,降糖效果好,患者使用依从性高。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者多种胰岛功能评价参数与致动脉粥样硬化指数(AIP)的相关性。方法采用横断面研究方法观察2019年于天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的216例T2DM患者,以AIP=0.06为切点分为非致动脉粥样硬化表型组(N组:AIP<0.06)和致动脉粥样硬化表型组(A组:AIP≥0.06),比较两组间的一般临床指标和口服葡萄糖耐量实验(OGTT)各评价指标,如胰岛素作用指数(IAI)、定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、C肽胰岛素抵抗指数(HOMA IR-CP)和适用于糖尿病患者的C肽胰岛功能指数(HOMA islet-CP DM),并行Pearson相关分析和多元逐步回归分析。结果与N组比较,A组极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、ln(HOMA IR-CP)和ln(HOMA islet-CP DM)升高(P<0.01),ln(QUICKI)降低(P<0.05),差异具有统计学意义。AIP与VLDL-C(r=0.765)、ln(HOMA-IR)(r=0.257)、ln(HOMA-β)(r=0.189)、ln(HOMA IR-CP)(r=0.418)和ln(HOMA islet-CP DM)(r=0.377)呈正相关(P<0.01),与IAI(r=-0.145,P<0.05)和ln(QUICKI)(r=-0.254,P<0.01)呈负相关。多元逐步回归分析显示,VLDL-C和ln(HOMA IR-CP)是T2DM患者AIP的独立影响因素(P<0.01)。结论T2DM患者AIP与胰岛素抵抗呈正相关,与胰岛素敏感性呈负相关,VLDL-C和HOMA IR-CP是AIP的独立预测因子。