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  • 简介:研究表明,良好的血糖控制能够显著减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。胰岛补充,替代治疗可以有效地降低血糖,但在临床实践中往往未能及时使用胰岛治疗,或不能有效地控制血糖。原因之一就是担心治疗过程中可能出现低血糖反应,而严重的低血糖反应是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一。糖尿病控制与并发症研究(DCCT)提示,糖化血红蛋白(ObA1c)水平越接近目标值(美国7.0,欧洲6.5),发生低血糖的危险性越大。临床上常因担心低血糖的发生而放宽血糖的控制标准。追究低血糖发生的原因往往是现有的外源性胰岛方案不能很好地重建正常生理性胰岛分泌,

  • 标签: 胰岛素类似物 替代治疗 糖化血红蛋白 临床实践 血糖反应 低血糖
  • 简介:人类认识到糖尿病(DM)的现象已有数千年历史.然而由于科学技术和知识水平的限制,直到1921年才由加拿大学者Bantng和Best从狗的胰腺中提取出胰岛,从此开辟了DM治疗的新时代.胰岛制剂的开发和临床应用经历了许多具有历史意义的过程.最早使用的胰岛是动物胰腺组织的粗提物,以后经过不断纯化,衍生了许多胰岛的制剂,广泛地应用于临床,在此基础上,近年又开发了胰岛类似(insulinanalogue),制备成超短效和超长效胰岛制剂,为临床应用提供了更好的选择.

  • 标签: 胰岛素 胰岛素原 胰岛素类似物 C肽 生物合成
  • 简介:人类自1922年由班亭等成功从狗胰腺中提取出动物胰岛以来,10余年来发展至用基因工程合成的与人体胰岛结构完全相同的高纯度人胰岛,使糖尿病治疗取得极大进步。但目前常用胰岛制剂存在很大不足,动物胰岛因其纯度不足,有抗原性,并为酸性,临床已较少应用。人胰岛制剂目前有餐前应用的短效胰岛,补充基础分泌的中效胰岛,及将两者预混的胰岛(30R、50R)。短效胰岛与生理性胰岛相比,因其吸收缓慢,须注射后15~30min进食,造成患者注射的依从性差,对餐后血糖控制不佳,且有较长的作用时间,而增加低血糖的危险。中效胰岛为结晶体,注射前需要重悬,吸收不稳定,有峰值,易发生低血糖。预混的胰岛因其同时提供餐时及基础胰岛,减少每天注射次数,对有一定胰岛功能的2型糖尿病患者提供方便的注射途径,提高患者的依从性,但也具备两者的缺点,作用时间与进餐的配合有差距,易发生低血糖。故临床需要快速达峰,模拟餐时胰岛分泌及长时间起效,模拟基础胰岛分泌的胰岛,或双相胰岛同时模拟基础和餐时胰岛分泌。

  • 标签: 胰岛素类似物 临床应用 2型糖尿病患者 人胰岛素制剂 胰岛素分泌 动物胰岛素
  • 简介:摘要严格的血糖控制对于糖尿病患者预防并发症的发生与发展是十分重要的。由于重组人胰岛尚不能很好地在糖尿病患者中重建生理性胰岛分泌,低血糖发生率较高,因此影响了其临床广泛应用。胰岛类似较重组人胰岛能更好地模拟内源性胰岛的分泌模式。本文就目前临床应用的胰岛类似的特点及其安全性作简要综述。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素类似物
  • 简介:

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  • 简介:摘要:胰岛作为治疗糖尿病的常用药物,按照其作用时效分为超短效胰岛,短效胰岛,中效胰岛和长效胰岛,最受欢迎的产品为作用时效长,注射次数少的长效胰岛,代表产品为甘精胰岛,地特胰岛和德谷胰岛,本文将对胰岛类似长效性的研究策略进行分析,总结常用胰岛类似长效化的策略,为胰岛类似乃至其他重组蛋白药物的长效性研究提供一定的参考。

  • 标签: 胰岛素 糖尿病 长效化 重组蛋白药物
  • 简介:摘要目的探讨胰岛类似及重组人胰岛强化治疗糖尿病临床应用效果。方法对照组在常规治疗基础上加用重组人胰岛强化治疗;研究组在常规治疗基础上加用胰岛类似强化治疗。记录两组血糖含量(空腹)变化情况(治疗前、治疗后)及低血糖发生率,将所得数据经专业分析(统计学)后获得结论。结果两组治疗前血糖(空腹)对比结果无显著差异(P>0.05),经上述相应治疗后两组血糖(空腹)均较之前显著降低(P<0.05),但两组改善效果对比并无显著差异(P>0.05);研究组低血糖发生率(9.43%)显著低于对照组(低血糖发生率32.08%)(P<0.05)。结论对糖尿病患者给予常规治疗基础上加用胰岛类似强化治疗有利于保障其临床疗效并获得满意用药安全性,确保患者生活质量及生命安全。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素类似物 重组人胰岛素 强化治疗 应用效果
  • 简介:胰岛治疗的适应证有:①1型糖尿病人,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛分泌绝对不足,必须依赖外源性胰岛治疗以维持生命;②口服降糖药物失效的2型糖尿病人,多已有较长时间的糖尿病病史,且口服降糖药物血糖控制不佳,测定自身胰岛分泌水平很低;③妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女,妊娠期、分娩前后、哺乳期,

  • 标签: 胰岛素治疗 类似物 口服降糖药物 糖尿病合并妊娠 自身胰岛素 临床
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的研究胰岛类似治疗糖尿病的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年10月-2016年10月期间在我院进行治疗的糖尿病患者,将82例患者计算机随机分为2组,41例/组。其中,一组患者实施诺和灵R治疗(对照组),另一组采用胰岛类似诺和锐治疗(观察组)。对比两组糖尿病患者的血糖达标时间、胰岛用量、低血糖发生频次以及血糖达标时的血糖水平控制情况。结果观察组糖尿病患者的血糖达标时间、胰岛用量以及血糖达标时的血糖水平控制情况均比对照组更优(P<0.05),两组的低血糖发生频次相近(P>0.05)。结论诺和锐在治疗糖尿病时的胰岛用量、血糖达标时间相对诺和灵R而言更少,可有效控制血糖水平。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素 类似物
  • 简介:摘要胰岛类似因其分子结构及代谢特点更符合妊娠期糖代谢的特点,可以更安全、有效地降低妊娠期高血糖,然而部分胰岛类似妊娠期应用的安全性和有效性尚不明确。目前我国批准用于妊娠期的胰岛类似仅有门冬胰岛、赖脯胰岛和地特胰岛。对于在妊娠期使用或继续使用未经批准用于孕妇的胰岛类似等情况,临床医生应根据已发表的临床安全性数据权衡调整用药。本文就速效胰岛类似、长效胰岛类似和双胰岛类似在妊娠期使用的安全性及研究进展进行综述,旨在为临床上妊娠期胰岛类似的选择及建议提供参考。

  • 标签: 糖尿病, 妊娠 门冬胰岛素 赖脯胰岛素 地特胰岛素
  • 简介:目的分析速效胰岛类似联合胰岛泵对酮症酸中毒(DKA)的临床疗效情况。方法2011年2月—2013年2月选择该院64例DKA患者行分组研究,按随机数字表将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组静脉输注诺和灵R,观察组应用诺和锐联合胰岛泵;对比两组临床疗效情况。结果治疗后,观察组FBG及2hBG明显低于对照组,CO2CP明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。与对照组相比,观察组尿酮体阴转时间更早,胰岛用量更少,低血糖发生次数更少,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论应用速效胰岛类似联合胰岛泵治疗DKA具有胰岛用量少、起效快、不良反应少、临床疗效好等优点。

  • 标签: 胰岛素泵 速效胰岛素类似物 酮症酸中毒 疗效
  • 简介:摘要我国糖尿病患病率持续升高,胰岛是治疗糖尿病的重要手段之一。目前胰岛治疗仍面临起始和强化治疗延迟的挑战,导致患者血糖控制不佳。胰岛治疗中潜在的低血糖风险、血糖变异性和治疗依从性等多方面的问题也是临床治疗的难点。与既往常用的胰岛制剂相比,新型胰岛类似制剂具有作用时间延长、药效动力学/药代动力学更稳定等特点,在临床应用中可提升胰岛治疗的安全性,改善血糖变异性,提高患者治疗意愿和依从性,为糖尿病患者安全、便捷、稳定控制血糖提供了良好的治疗选择。

  • 标签: 糖尿病 胰岛素 安全 胰岛素类似物 血糖变异性 治疗依从性
  • 简介:【摘要】目前随着人们生活水平的不断提高,我国糖尿病患者的数量也在急剧增加。如果患者出现了糖尿病症状,不仅会出现相应的并发症,甚至会危及患者的生命,所以必须要针对糖尿病的治疗进行相应的探究,确保能够提高糖尿病治疗的效果。而胰岛及其相关的类似作为现阶段糖尿病治疗中的重要药物,对糖尿病的治疗起到了非常重要的作用。基于此,本文通过分析糖尿病的具体发展历程以及胰岛的制备现状,探究重组人胰岛及相关类似的安全性特征及应用进展。

  • 标签: 重组人胰岛素类似物 研发进展 安全性
  • 简介:摘要目的预混胰岛类似治疗2型糖尿病。方法随机选取我院2011年3月—2012年5月的2型糖尿病患者121例,分为治疗组61例,对照组60例进行临床分析。治疗组应用预混胰岛类治,对照组应用口服药治疗。经统计学分析,以P<0.05为差异。结果治疗组61例中有效率达95%,对照组有效率为68.3%。结论预混胰岛类似治疗2型糖尿病临床效果显著,值得推广。

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  • 简介:摘要:在QbD理念下针对胰岛类似生产过程予以控制,有利于提升生产质量,实现高效生产目标。在此之上,本文简要分析了QbD理念的内涵及其应用流程,并通过设计期应用过程分析技术、生产过程优化发酵工艺、生产期完善冻干结晶工艺、生产车间加强环境监测等策略,促进胰岛类似制药厂兴旺发展。

  • 标签: QbD理念 胰岛素类似物 过程分析技术
  • 简介:摘要妊娠期孕妇出现血糖增高情况,会加大不良妊娠结局的可能性。因此,在妊娠期糖尿病治疗中,应合理使用适宜的胰岛类似治疗,以便将患者的血糖控制在标准的范围内,确保母婴的健康。

  • 标签: 胰岛素类似物 妊娠期糖尿病 治疗研究
  • 简介:摘要目的预混胰岛类似治疗2型糖尿病。方法随机选取我院2011年3月?—2012年5月的2型糖尿病患者121例,分为治疗组61例,对照组60例进行临床分析。治疗组应用预混胰岛类治,对照组应用口服药治疗。经统计学分析,以P<0.05为差异。结果治疗组61例中有效率达95%,对照组有效率为68.3%。结论预混胰岛类似治疗2型糖尿病临床效果显著,值得推广。

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