简介:中图分类号R587文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0448-01摘要胰岛素抵抗会减少细胞对葡萄糖的吸收流量,但也有平稳血糖的作用。胰岛素服务作用也是平稳血糖,并且胰岛素的服务作用会限制胰岛素的分泌。
简介:目的检测胰岛素瘤及瘤旁正常胰腺组织中胰岛素、胰岛素原、C肽的表达水平,探讨它们的作用.方法选取2006年9月至2009年12月确诊的38例胰岛素瘤及20例相应瘤旁正常胰腺组织标本,采用免疫组化染色的方法检测组织中胰岛素原、胰岛素、C肽的表达.结果胰岛细胞瘤和瘤旁正常胰腺组织均表达胰岛素、C肽、胰岛素原.100%的胰岛素瘤组织胰岛素原和C肽强表达,而55%~60%正常胰腺组织为弱表达;79%的胰岛素瘤组织胰岛素表达为+++,而85%的正常胰腺组织胰岛素的表达为++++.38例胰岛素瘤的胰岛素原、C肽阳性表达细胞数占80%~100%,胰岛素阳性表达细胞数占50%~70%,胰岛素原/胰岛素>1占78.9%,正常胰腺组织分别为20%~80%、60%~90%、10.0%,两者差异均非常显著(P值均<0.05).结论胰岛素瘤组织的胰岛素原/胰岛素>1者占78.9%,测定血浆胰岛素原可能有助于其诊断.
简介:摘要目的观察2型糖尿病患者在口服降糖药物血糖控制不佳时应用甘精胰岛素和中效胰岛素的疗效和安全性。方法口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者62例,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例在口服降糖药基础上给予甘精胰岛素治疗,对照组31例在口服降糖药基础上给予中效胰岛素治疗。结果治疗3个月后2组FBG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组的FBG较对照组下降更为明显(P<0.05),治疗后HbA1c达到≤7%的比例2组相近,但治疗组hbA1c达到≤7%且未发生夜间低血糖的比例更多(P<0.05)。两组患者治疗后组间比较最大血糖波动幅度(LAGE)差异有统计学意义(P<0.05),而2hPG降低的幅度无显著性差异(P>0.05)。治疗结束时两组的胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组低血糖事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论在口服降糖药物控制不良的2型糖尿病患者中每日1次甘精胰岛素联合口服降糖药物较中效胰岛素联合口服降糖药物治疗疗效佳、安全性更好。
简介:摘要目的对比胰岛素泵与中效胰岛素联合三餐前短效胰岛素在T2DM治疗中的有效性和安全性。方法将46例T2DM患者随机分为两组,A组采用胰岛素泵(使用短效胰岛素甘舒霖R笔芯)降糖治疗,B组采用三餐前短效胰岛素(甘舒霖R笔芯)联合睡前中效胰岛素(甘舒霖N笔芯)治疗。治疗3个月后对比两组血糖控制情况、血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果两组治疗后HbA1c、FPG、2HPG均较治疗前显著下降。但A组的日胰岛素用量明显低于B组,A组的日胰岛素费用明显低于B组,B组易发生低血糖。结论胰岛素泵强化治疗组能有效模拟人生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,有效降低胰岛素抵抗,且效价比优于中效胰岛素联合三餐前短效胰岛素强化治疗组。
简介:摘要目的研究甘精胰岛素和中效人胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果。方法选择2017年6月到2018年9月我院收治的老年2型糖尿病患者50例作为研究对象,将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组,平均每组患者均为25例。本文两组患者均常规进行相关的基础治疗,与此同时观察组采用原甘精胰岛素治疗,对照采用中效人胰岛素进行治疗,比较两组治疗的效果。结果经过治疗以后对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平、日胰岛素使用量和患者的体质量等情况进行比较,本文的观察组都明显优于对照组,两组进行比较,P<0.05,差异存在统计学意义;对两组患者的不良反应状况进行评价和比较,观察组中2例患者在治疗初期有恶心、腹胀等胃肠道不良反应,可以耐受,经延长利拉鲁肽初始治疗量时间为2周左右时症状逐渐消失,未退出观察组,对照组患者未出现不良反应,两组患者在不良反应方面无差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论对老年2型糖尿病患者进行治疗时应用甘精胰岛素进行治疗能够发挥良好的治疗效果,可以控制患者的血糖,降低糖化血红蛋白和身体质量指数(BMI),并且具有一定的安全性,值得推广。
简介:摘要目的探究甘精胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及低血糖风险。方法选取我院2016年2月-2016年11月2型糖尿病患者86例根据数字随机表分中效组、长效组各43例。中效组采用中效胰岛素治疗;长效组采用甘精胰岛素治疗。比较两组患者2型糖尿病治疗总有效率;治疗前后空腹情况下以及餐后2小时监测的血糖水平、糖化血红蛋白;低血糖发生率。结果长效组患者2型糖尿病治疗总有效率比中效组高,P<0.05;治疗前两组患者空腹情况下以及餐后2小时监测的血糖水平、糖化血红蛋白无显著差异,P>0.05;长效组治疗后空腹情况下以及餐后2小时监测的血糖水平、糖化血红蛋白比中效组好,P<0.05;长效组低血糖发生率比中效组低,P<0.05。结论甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效优于中效胰岛素,可平稳降低血糖,预防低血糖风险,安全有效。
简介:摘要目的通过观察比较血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值评价,通过分析低血糖发生时血清免疫原性胰岛素水平的差异,找到合理的诊断切点,提高临床医生对两者的鉴别诊断水平。方法以“胰岛素自身免疫综合征”、“胰岛素瘤”、“胰岛细胞瘤”为关键词,筛选低血糖发作时血糖小于3.9mmol/L,同时测定了胰岛素、C肽水平,且明确诊断的病例;采用受试者工作曲线(ROC)分析血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在区分胰岛素瘤和IAS中的价值,切点的选择采用约登指数最大值。结果分析空腹及之后各时段患者临床资料,并分析患者血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值。结论利用血清胰岛素、C肽、胰岛素释放指数和胰岛素C肽比值在检测中的差异表达,能够有效提高临床中对胰岛素瘤和IAS两者的区别和临床诊断水平,有效减少临床误诊率。
简介:将120例T2DM患者随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组予泵强化治疗;对照组予皮下注射胰岛素强化治疗3周至4周:诺和锐三餐前,诺和灵N睡前皮下注射。结果泵强化治疗后胰岛素用量减少,有显著性差异(P〈0.01)。结论胰岛素泵强化治疗对修复受损伤的胰岛B细胞,促进胰岛功能恢复有有显著疗效。