简介：摘要目的通过随访的方式了解社区高血压患者的血压和治疗情况。方法随机选取本地某社区内的高血压患者157例，通过对这些患者的深入随访，了解患者的治疗、用药以及对控制血压方法的掌握情况，并对相关结果进行记录和分析。结果通过对随访的结果可以看出，在该社区内患者对于高血压控制相关知识的掌握情况较好，其中仅有26.75%的患者掌握率过低，但有近一半患者用药情况存在问题，未完全遵照医嘱进行服用，且血压数值浮动度过大。结论目前我国社区内高血压患者的自主恢复和用药情况存在着一定的问题，相关工作者应帮助社区居民提高对于高血压类疾病的认知。

简介：

简介：摘要受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕;受精卵种植部位不同而分为输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈妊娠;以输卵管妊娠最常见，是常见妇产科腹部急症，发病率约为1/100，严重危害妇女身心健康。本文介绍宫外孕保守疗法对妇女生殖系统的保护功能；强调科学地对保守疗法治疗的病人进行跟踪访谈，并对保守治疗方式进行了随访观察。报告目的展示随访观察过程及结果，达到临床调研及交流心得目的。关键词宫外孕；保守疗法；随访体会

简介：本文介绍了笔者自1982年起对量州聋儿听力语言康复的初步探求。10年后，112名聋儿经过康复进入普通中小学。20年后随访了入学儿童150名，对有回应的81名康复者的现状予以报道。

简介：目的：比较开放手术与后腹腔镜肾肿瘤切除术临床疗效及随访结果。方法：以医院2012年6月-2014年6月收治85例肾肿瘤患者进行研究，分为两组。A组行后腹腔镜肾肿瘤切除术，B组行开放性肾肿瘤术，比较两组出血量、住院时间、并发症发生率及复发率。结果：A组术中出血量、住院时间低于B组，A组并发症发生率为6．9％，低于B组，对比P〈0．05。结论：后腹腔镜肾脏肿瘤切除术创伤小、术后恢复快、并发症少，具有较大安全性与可行性。

简介：摘要背景及目的γ-干扰素释放试验（IGRA）在结核患者进行抗结核治疗及潜伏性感染者进行预防性治疗后结果反应不一，机制至今不明。本研究针对一起结核爆发事件进行队列研究，探索IGRA变化的机制。方法对一起学校结核爆发事件进行随访，检测病例组，预防性治疗的接触者组，未预防治疗的接触者组三组群体的IGRA结果变化。结果三组研究对象的γ-干扰素释放水平（IFN-γ）在随访后总体均值都明显降低，统计学有显著差异性（P<0.05）；三组群体IGRA的阴转率分别为50.0%，50%，48.4%。但是三组之间在随访前后无论是IFN-γ释放水平还是IGRA阴转率都没有显著差异性（P>0.05）。结论化疗不是导致IGRA结果变化的主要原因，IGRA结果可能仅仅反映宿主机体内免疫系统的免疫状态。

简介：摘要目的对高胆红素血症患儿治疗后听力随访结果的分析。方法收集滨海县妇幼保健院2012年1月～2014年5月450例高胆红素血症患儿的治疗资料，作为观察组，并根据治疗方法不同将450例患儿分为两组，观察A组385例采用光疗，观察B组65例采用换血治疗；同期选择450例正常足月新生儿作为对照组，分析观察组治疗后的听力随访结果，并与对照组听力筛查结果进行比较。结果3月龄听力学诊断时，两组之间进行比较可见，观察组患儿听力损失发生率为4.67%，明显高于对照组听力损失发生率0.44%，差异比较具有统计学意义(P＜0.05)；观察组内进行比较可见，观察B组听力损失发生率为12.31%，明显高于观察A组听力损失发生率

简介：

简介：摘要目的分析肺部磨玻璃结节随访中的变化和干预情况，探讨肺部磨玻璃结节的生长规律。方法纳入2017年10月至2019年6月复旦大学附属中山医院门诊随访的肺部磨玻璃结节2 247例，其中男633例，女1 614例，平均年龄49.9岁。分析其随访过程中接受治疗的情况和结节变化情况。结果266例选择手术治疗，1 981例继续随访中。继续随访的患者随访(35.5±21.1)个月，中位随访29(12～165)个月；手术患者随访(19.5±18.5)个月，中位随访13(3～97)个月。手术的266例患者中，19例磨玻璃结节进展，166例磨玻璃结节未进展，81例未知是否进展，在外院手术。结节进展和未进展的患者术后病理和手术方式无显著差异，进展组纯磨玻璃结节的基线最大径明显大于未进展组[(1.3±0.5)cm对(0.9±0.4)cm，P＝0.038]。结论磨玻璃结节进展缓慢，进展后再进行手术并不影响手术的方式和效果。

简介：摘要目的评估人工血管移植物内瘘(AVG)用于维持性血液透析的中期结果。方法回顾性分析南方医科大学南方医院血管外科2014年1月至2016年12月收治的131例建立AVG患者的临床资料。结果患者术后中位随访时间22.8个月(2～61个月)。患者AVG术后平均初级通畅时间为(22.20±1.97)个月，1、2、3年初级通畅率分别为61.5%、36.6%和23.2%。AVG术后平均次级通畅时间为(38.30±2.30)个月，术后的1、2、3年次级通畅率分别为85.6%、68.6%和55.8%。AVG术后出现血栓形成65例(49.6%)，通路狭窄50例(38.2%)，移植物感染13例(9.9%)，假性动脉瘤2例(1.5%)，透析通路相关性肢端缺血综合征2例(1.5%)，血清肿2例(1.5%)。结论AVG初级通畅率较自体动静脉内瘘(AVF)差，但通过修复手术能达到较满意的次级通畅率。术后规律随访，早期发现狭窄病变并进行相应处理，是维持AVG远期通畅的关键。

简介：背景：当前，膝关节单髁置换再次引起人们的兴趣。本篇报道阐述了一种目前仍在应用的单髁置换假体的10年以上的随访结果。方法：对连续的51例患者的62侧组配式骨水泥型Miller—Galante单髁置换假体进行临床和影像学研究。所有患者均有孤立的单髁疾患，而无髌股关节症状尤失随访病例。13例（13膝）在10年随访期内死亡，余38例（49膝）随访至少10年，平均随访期为12年。结果：末次随访时，专门外科医院膝关节评分从术前的平均55分提高到平均92分。38膝（80％）为优，6膝（12％）为良，4膝（8％）为可。39膝（80％）屈曲至少可达120。。2例患者（2膝）虽单髁假体固定良好，但由于髌股关节炎进展，分别在术后第7年和第11年进行全膝置换翻修术。末次随访时影像学检查．所有假体无松动也无假体周围骨溶解的迹象。在影像学上观察9膝（18％）到对侧问隔有进行性关节间隙狭窄，有7膝（14％）为髌股关节间隙进行性狭窄。Kaplan—Meier分析发现，以翻修或放射学松动为终点，假体的10年生存率为98．0％±2％，13年生存率为97．5％±4.3％。以无菌性松动为终点，13年生存率为100％。结论：经过10年以上随访，这种骨水泥型组配式单髁假体具有良好的临床和影像学结果。虽然假体10年存留率良好，但影像学上可见其他间隔的进行性骨关节炎症状有缓慢进展。掌握好适应证和手术技术．这种单髁假体具有良好的结果，并开始第二个十年应用．

简介：摘要目的通过分析孕妇外周血游离DNA（cf-DNA）检测结果的随访资料及相关的妊娠结局，评估cf-DNA检测在产前筛查中的价值。方法收集2011年8月至2017年12月于南京医科大学附属妇产医院进行cf-DNA检测的孕妇的临床资料，包括孕妇的一般情况、cf-DNA检测结果及随访结果。并分析cf-DNA检测结果为常见染色体三体（包括21三体、18三体、13三体）高风险和低风险孕妇的妊娠结局，评价cf-DNA检测的价值，包括敏感度、特异度及阳性预测值、阴性预测值。结果（1）本研究共纳入了43 615例行cf-DNA检测的孕妇，其中44例（0.10%，44/43 615）检测失败；检出结果为常见染色体三体高风险314例（0.72%，314/43 571），低风险43 257例（99.28%，43 257/43 571）。（2）cf-DNA检测结果为常见染色体三体高风险的314例孕妇中，277例（88.21%，277/314）完成随访，其中228例（82.31%，228/277）孕妇接受了侵入性产前诊断为低风险的43 257例孕妇中，36 826例（85.13%，36 826/43 257）完成随访，其中572例（1.55%，572/36 826）妊娠结局不良，包括4例为cf-DNA检测结果假阴性。（3）在完成随访的37 103例孕妇中，21三体、18三体、13三体的敏感度分别为97.96%、96.67%、100.00%，特异度分别为99.96%、99.95%、99.95%，阳性预测值分别为90.57%、63.04%、17.39%，阴性预测值分别为99.99%、99.98%和100.00%。结论cf-DNA检测在胎儿常见染色体三体的产前筛查中具有极高的敏感度和特异度，但仍有一定数量的cf-DNA检测结果为常见染色体三体高风险的孕妇拒绝行侵入性产前诊断以验证cf-DNA检测结果。常见染色体三体低风险的孕妇，因未行侵入性产前诊断，导致部分孕妇出现不良妊娠结局时，无法获得胎儿的染色体核型信息。

简介：目的报告1例儿童颈内动脉颅外段巨大梭形动脉瘤的诊治结果，并复习相关文献以提高对该病的认识。方法患儿女性，13岁，以“左颈部搏动性包块1年，突然增大2个月”为主诉入院，既往无颈部外伤、感染病史。入院查体：左颈部近下颌角处可见一3．5cm×6cm包块，随脉搏搏动，听诊无血管杂音。DSA、CTA检查示左颈内动脉起始段至近颅底处呈囊袋状扩张，边缘完整。术中见颈内动脉动脉瘤呈梭形，长约6cm，最大径约3cm，将动脉瘤切除后用人工血管（内径6mm）与颈内动脉两断端行端端吻合架桥保持颈内动脉通畅。结果病理检查见动脉壁增厚，纤维组织增生并粘液变性、玻璃样变性及慢性炎细胞浸润，局部钙化。术后患儿恢复良好，无并发症。术后随访2年CTA及彩超检查左颈内动脉形态、走行正常、管腔内血流通畅。结论儿童颈内动脉颅外段动脉瘤十分少见，其常见病因主要有动脉粥样硬化、感染、外伤及继发于颈内动脉内膜剥脱术后等，临床表现为无痛性颈部搏动性包块，可引起脑缺血或动脉瘤破裂致颈部大出血等严重并发症，治疗方法有切除后用自体或人工血管重建或血管内放置支架等。

简介：无

简介：BACKGROUNDCONTEXT:Multiplestudiesinvolvingtheoutcomesofanteriorinterbodycageshavebeenpublished,butthemajoritywerebyauthorswhodesignedthecage.NooutcomestudieswithBagbyandKuslich(BAK)cagesimplantedbyasingle-surgeonhaveeither3yearsoffollow-uporatleast25patients.PURPOSE:Todeterminethe3-to6-yearclinicaloutcomes,includingfusionrate,revisionrate,complicationsandfunctionalstatusofpatientswhounderwentplacementofanterior,stand-aloneBAKcagesbyasinglesurgeon.

简介：<正>目的:美国泌尿外科协会指南规定,对无症状镜下血尿但疾病评估阴性的患者应该进行长达几年的随访。随访项目包括尿细胞学检查、尿常规检查和门诊复查,重点检查是否患有膀胱癌。为了检验指南的正确性,选取年龄大于50岁,在膀胱癌筛查实验中检测到血尿,但在进行彻底疾病评估后未发现泌尿系肿瘤的男性病人,以及无血尿的实验参与者,对其进行了长达14年的调查随访。方法:1575名男性筛查实验参与者,每天用Ames检查剂在家中自己检测,14天为1周期,进行2周期,其中258人Ames检测阳性。经过显微镜尿液检验证实此检测方法可以准确反映镜下血

简介：

简介：摘要目的探讨人工尿道括约肌植入术治疗压力性尿失禁的长期疗效。方法回顾性分析中国康复研究中心2002年4月至2022年4月行人工尿道括约肌植入术治疗46例压力性尿失禁患者的临床资料。男45例，女1例；年龄19~80岁，平均45.6岁；患者病程8个月至33年。其中尿道外伤术后尿失禁24例，神经源性尿失禁9例，前列腺术后尿失禁13例。术前每日尿垫使用量(3.5±1.0)片，尿失禁对生活质量影响的视觉模拟症状(VAS)评分(7.1±1.2)分。46例均行人工尿道括约肌植入术，其中20例植入术前行药物治疗或尿路相关手术(口服抗胆碱能药物5例，尿道狭窄切开术2例，括约肌切开术3例，尿道扩张术5例，尿道结石碎石术1例，肠道膀胱扩大术4例)。45例男性中25例经会阴入路，20例经阴囊入路；1例女性采用经腹入路。根据术中测量球部尿道周径选择袖套，其中男性16例袖套周径为4.5 cm，29例为4.0 cm；1例女性患者袖套周径为8 cm。随访手术长期疗效，观察患者术后控尿情况(社交控尿定义为每日使用尿垫≤1片，完全干燥定义为无需使用尿垫)，装置使用状态及并发症。对比不同病因、手术入路及袖套周径患者手术效果的差异。结果术后随访6个月至19年，平均7.1年。截至末次随访，32例(69.6%)仍正常使用初次安装的括约肌装置，3例(6.5%)行1次修复手术植入新装置后可维持控尿，11例(23.9%)因术后并发症取出装置。术后35例(76.1%)达到社交控尿，其中16例(34.8%)达到完全干燥。术后患者尿垫使用量为(1.2±0.6)片/日，较术前显著下降(P <0.001);尿失禁对生活质量影响的VAS评分为(2.6±1.9)分，较术前显著下降(P <0.001)。术后并发症发生率为32.6%(15/46)，其中感染4例，局部侵蚀5例，机械故障3例，排尿困难2例，尿道萎缩1例。尿道外伤术后尿失禁、神经源性尿失禁、前列腺术后尿失禁患者术后社交控尿率[75.0%(18/24)与66.7%(6/9)与84.6%(11/13)]、并发症发生率[37.5%(9/24)与33.3%(3/9)与23.1%(3/13)]及装置修复手术率[37.5%(9/24)与33.3%(3/9)与15.4%(2/13)]差异均无统计学意义(P>0.05)。经会阴入路患者与经阴囊入路患者，术后完全干燥率差异无统计学意义[32%(8/25)与40%(8/20), P＝0.76]，术后装置使用无故障率差异无统计学意义[60%(15/25)与80%(16/20)，P＝0.20]。袖套周径为4.5cm与4.0cm患者的术后社交控尿率差异无统计学意义[75%(12/16)与65.5%(19/29)，P＝0.74]。结论人工尿道括约肌植入术为尿道括约肌功能不全导致压力性尿失禁的有效治疗方式。不同病因、手术入路及袖套周径患者术后控尿率及并发症发生率无差异。

简介：摘要目的通过对90例人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体免疫印迹法试验（WB）的不确定结果的随访转归观察分析，探讨HIV不确定结果的处理方法，明确个体诊断。方法对昭通市2008年-2013年90例免疫印迹法试验（WB）为不确定结果的样本，采取回顾性调查和前瞻性随访观察相结合的方法，综合分析是否在窗口期、条带带型特点与最终转归的相符关系。结果在2008年-2013年确证检测（WB）为HIV不确定的样本，能追踪随访到的90例样本中，以下4种带型最为常见p24（＋）36例，占40％；p24（＋）gpl60（＋）31例，占34.44％；gpl60（＋）13例，占14.44％；p17(+)p24(+)10例，占11.11%。31例p24（＋）gpl60（＋）全部转为阳性；13例gp160（+）有1例转为阳性，12例转为阴性；而36例p24(+)和10例p17（+）p24（+）的全部转变为阴性。结论p24（＋）gpl60（＋）转为阳性的概率很高，gp160（+）转为阳性有一定的可能性；在检测过程中，应该对各个环节加强控制，避免出现对结果无法判断或者判断错误的情况。

简介：摘要目的评价Supera编织型支架治疗股腘动脉病变的短中期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2021年8月中山大学附属第一医院血管外科收治的100例（102条患肢）采用Supera支架治疗的股腘动脉病变患者的临床资料。采用student’s t检验比较手术前后踝肱指数（ABI）差异，采用Kaplan-Meier生存曲线分析随访时间超过12个月的患者的支架通畅率。结果本组共植入支架161枚，技术成功率100%。术后住院时间（5.78±6.92）d，无围术期严重并发症发生，所有患肢术后ABI均较术前改善，差异具有统计学意义（0.88±0.25 比 0.30±0.33，t=10.66，P<0.001）。97例患者（99条患肢）获得随访，随访时间（18.59±13.77）个月。随访期内，症状较术前改善者67例（69.1%），支架内狭窄30例（30.9%），截肢7例（7.2%），死亡12例（12.4%），无支架相关死亡。62条（62.6%）患肢随访时间超过12个月，术后3、6及12个月的一期通畅率分别为97.6%、87.8%和75.6%，二期通畅率分别为97.6%、95.1%和90.2%。结论Supera编织型支架治疗股腘动脉病变中短期疗效安全、有效。