简介:摘要目的探讨阴道内镜在隐匿性阴道顶角高级别鳞状上皮内病变(HSIL)诊治中的应用。方法采用前瞻性临床研究方法,对于2017年5月至2020年6月在复旦大学附属妇产科医院就诊的子宫全切除术后因高危型(HR)-HPV阳性和(或)细胞学异常的患者,先行阴道镜检查,对阴道镜下阴道顶角暴露不满意的患者纳入本研究,进一步行阴道内镜检查,分析阴道内镜在诊断和治疗隐匿性阴道顶角HSIL中的作用。结果共有153例子宫全切除术后HR-HPV阳性和(或)细胞学异常且阴道镜检查阴道顶角暴露不充分的患者纳入本研究。患者年龄为(49.8±8.1)岁,153例患者均顺利完成阴道内镜检查,未发生阴道顶角穿孔,无膀胱、直肠损伤。153例患者中,11例(7.2%,11/153)阴道镜下HSIL边界不清,在阴道内镜检查时可见清晰的HSIL边界;23例(15.0%,23/153)阴道镜检查结果为正常和(或)阴道低级别鳞状上内病变(LSIL)的患者,阴道内镜下活检发现有HSIL(即病理升级)。阴道镜下活检(均因阴道顶角暴露不充分同时行阴道顶角盲刮活检)诊断为正常或炎症89例、阴道LSIL 45例、阴道HSIL 19例,阴道内镜下活检病理诊断为正常或炎症56例、阴道LSIL 55例、阴道HSIL 40例(包括2例不除外病变更重者)、阴道癌2例,阴道镜与阴道内镜检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);阴道镜下阴道顶角盲刮活检的漏诊率达54.8%。40例阴道内镜下见阴道残端HSIL患者中,15例用阴道内镜抓钳完全抓除,22例阴道内镜下用双极电外科系统汽化阴道病灶,3例最终选择行部分阴道壁切除术。37例阴道内镜下接受治疗的阴道HSIL患者中,34例随访满6个月,其中31例阴道HSIL消失,治愈率为91.2%(31/34),HR-HPV阳性率由治疗前的100.0%(34/34)降至治疗后的79.4%(27/34)。结论对于子宫全切除术后行阴道镜检查时阴道顶角暴露不充分的患者,阴道内镜有助于暴露并发现隐匿性阴道顶角HSIL,且可同时在阴道内镜下对阴道顶角HSIL进行治疗。
简介:[摘要]目的:分析不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果,旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法:本实验择取2017年6月12日至2020年6月12日某医院内就诊的阴道炎患者400例为研究样本。将其分为对照组200例以及观察组200例。观察组应用凝集法完成检验,对照组应用显色法完成检验,后开展药敏实验,分析结果。结果:念珠菌对于两性霉素B和氟康唑敏感性较高,其对于益康唑以及咪康唑的敏感性较低。和对照组相比,观察组阴道炎念珠菌检出率明显更高,组间数据存在统计学差异,P<0.05.结论:在开展阴道内念珠菌感染开展检测过程中,应用凝集法完成检验,能在原有基础上提升检出率,该法值得进一步在临床内推广以及应用。
简介:摘要:目的:研究分析益阴燥湿洗剂对老年霉菌性阴道炎患者阴道内环境的影响。方法:选取自2020年1月至2021年1月间于我院接受治疗的老年霉菌性阴道炎患者共100例,通过抽签的方法分为观察组与对照组各50例,对两组患者采用相同的复方甲硝唑栓阴道用药进行治疗,对照组患者使用舒康凝胶剂进行治疗,观察组患者使用益阴燥湿进行熏洗治疗,对比两组患者的治疗有效率、复发率和不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,结果对比具有统计学意义(
简介:【摘要】目的:探讨经阴道自然腔道内镜手术(transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES)行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除的可行性。方法 :回顾性分析2019年1月~2019年12月vNOTES行全子宫+双侧附件(或输卵管)切除14例临床资料,包括异常子宫出血4例,子宫肌瘤3例,子宫内膜不典型增生4例,子宫颈上皮内瘤变3例。所有手术患者术前常规阴式手术准备,全麻后取膀胱截石位常规消毒,按传统阴式子宫切除步骤分离膀胱宫颈间隙及直肠子宫间隙,切断双侧子宫骶、主韧带及子宫动静脉下行支,切除宫颈后置入 Port经阴道NOTES专用通道,腹腔镜下探查子宫、双侧附件及盆腹腔脏器情况,转入vNOTES进行全子宫切除术。结果:14例手术均成功完成,无中转腹腔镜或开腹手术。手术时间(88.5±24.2)min,术中出血(64.6±31.0)ml。子宫重量55~205 g,(139.1±43.3)g。术前血红蛋白(119.0±16.9) g/L,术后24 h血红蛋白(118.5±18.3)g/L。无并发症发生。术后住院时间(3.9±0.5)d,术后排气时间(11.5±1.7)h,术后12 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)(0-7,0.5)分。术后随诊(4.6±2.1)月,阴道残端愈合良好。结论:vNOTES全子宫+双侧附件(或输卵管)切除安全、可行。
简介:【摘要】目的:探讨阴道前后壁修补手术中线结内打在临床应用的效果。方法:选取2013年12月~2018年9月期间45例女性患者,在本院进行阴道前壁后壁修补术的病人,其中:9例患者开展了单独前壁修补术,4例患者开展了单独后壁修补术,32例开展了前壁与后壁共同修补手术,通过调查走访了解45例患者的治疗效果,且手术的临床资料完整。结果:经过手术治疗的45例病人症状得到了改善,阴道炎等疾病的发病率减少,身体状态良好,日常生活水平的质量有效改善。结论:通过实施阴道前后壁的修补治疗手术后,阴道前壁后壁膨出等症状较大改善,夫妻性生活质量得到了明显的提高,阴道炎等妇科疾病的发病率不断降低,其治疗效果作用明显,在实施手术过程中患者出血量较少,有效减少病人住院时间,优势明显。
简介:摘要:目的:研究分析全阴道黏膜的阴道紧缩术治疗阴道松弛的临床效果 。方法:此次研究的对象是选取我院自2019年1月至2021年9月收治的120例阴道松弛患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采取阴道后壁黏膜切除术后,采取随机数字表法分为实验组与对照组,每组各60例。治疗组在采取阴道后壁黏膜切除术后,根据阴道松弛程度于阴道腔隙往深部处联合埋没引线缝合法,对照组仅采取阴道后壁黏膜切除法。对比两组患者术后各等级阴道松弛程度发生率及相关雌激素水平。结果:实验组与对照组术后轻度松弛,中度松弛,重度松弛的发生率相比差异显著(χ2=6.39,P
简介:【摘要】目的:探究硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎效果。方法:选择阴道炎患者作为研究对象,病例数80例,时间2019年2月至2021年2月,根据患者病历号单双数分组,单号纳入对照组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,病例数40例,双号纳入观察组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗,病例数40例,比较疗效及用药后不良反应发生概率。结果:观察组治疗总有效率95.00%,与对照组治疗总有效率80.00%比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组用药不良反应概率7.50%,略高于对照组用药不良反应概率5.00%,差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道炎临床治疗中联合使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与乳酸菌阴道胶囊治疗效果确切,且相比于单纯用药不良反应没有明显增加,具有很高的临床治疗价值。
简介:摘要:目的:分析老年阴道炎治疗中阴道用乳酸杆菌胶囊联合臭氧治疗对患者生化指标、阴道PH值、微生态指标的影响。方法:老年阴道炎患者随机取样81例(就诊时间:2019.08-2020.09),抽签法分为对照组(n=41,乳酸杆菌胶囊)和实验组(n=40,乳酸杆菌胶囊+臭氧治疗),对比生化指标、阴道PH值、 微生态指标。结果:实验组生化指标、阴道微生态指标优于对照组,PH值(5.39±0.06),比对照组(5.71±0.09)低,P<0.05。结论:老年阴道炎治疗中阴道用乳酸杆菌胶囊联合臭氧治疗可使患者生化指标、阴道微生态环境、pH值得到有效调控,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床治疗效果。方法:选择80例阴道炎患者进行对比分析,时间2019年1月至2021年1月,根据临床用药方案差异分成两组,其中对照组(40例)给予乳酸菌阴道胶囊治疗,观察组(40例)给予乳酸菌阴道胶囊+制霉菌素阴道胶囊治疗,比较患者治疗前后阴道清洁度等级比例、临床疗效。结果:治疗前两组患者阴道清洁度均为3度,治疗后观察组患者阴道清洁度1级占比87.50%,明显高于对照组67.50%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率97.50%,明显高于对照组治疗总有效率85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在阴道炎临床治疗中采用制霉菌素阴道胶囊联合乳酸菌阴道胶囊用药方案,可以提高临床疗效,改善患者阴道清洁度,促进病情控制及炎症消除,治疗效果理想。
简介:【摘要】目的 观察阴道炎运用硝呋太尔阴道软胶囊治疗的临床效果。方法 将80例阴道炎患者作为本次研究对象,按照电脑盲选法将其分为参照组(采用硝酸咪康唑栓)与试验组(采用硝呋太尔阴道软胶囊),每组各40例,所有患者均于2018.5-2019.5收治我院进行治疗,对比两组治疗后总有效率。结果 两组总有效率对比中,试验组(