不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果探讨

孙旭

黑河市中心血站 黑龙江 黑河 164300

[摘要]目的：分析不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果，旨意为相关人员的研究工作提供参考文献。方法：本实验择取2017年6月12日至2020年6月12日某医院内就诊的阴道炎患者400例为研究样本。将其分为对照组200例以及观察组200例。观察组应用凝集法完成检验，对照组应用显色法完成检验，后开展药敏实验，分析结果。结果：念珠菌对于两性霉素B和氟康唑敏感性较高，其对于益康唑以及咪康唑的敏感性较低。和对照组相比，观察组阴道炎念珠菌检出率明显更高，组间数据存在统计学差异，P＜0.05.结论：在开展阴道内念珠菌感染开展检测过程中，应用凝集法完成检验，能在原有基础上提升检出率，该法值得进一步在临床内推广以及应用。

[关键词]凝集法；显色法；阴道内念珠菌感染；效果分析

念珠菌属于一类比较常见的菌株种类。在正常情况下，其并不会对人们的工作以及生活造成显著影响，但倘若在人体免疫功能低下时，就会给念珠菌感染机会，就此引发患者皮肤、阴道以及口腔发生念珠菌感染。白色念珠菌为常见的念珠菌种类^【1】。通过有效方法全面分析女性患者阴道念珠菌菌感染情况意义重大，为了全面探讨显色法以及凝集法针对于女性阴道内念珠菌感染情况检验结果，结合实际，本文对上述命题加以分析，现作出如下汇报。

1.资料及方法

1.1基线资料

本实验择取2017年6月12日至2020年6月12日某医院内就诊的阴道炎患者400例为研究样本。所有受试者在入院之后，均接受阴道物分泌物检验。依照就诊先后顺序，将其分为对照组200例以及观察组200例。对照组年龄均值为40.32±1.78岁，观察组患者年龄均值为39.78±1.69岁。经对比，两组受试者基线资料无明显差别，可比，p＞0.05。

1.2方法

本试验选择白色念珠菌、克柔丝念珠菌、热带念珠菌以及光滑念珠菌视为样本。将上述样本接种并固定在培养基之内，于30℃环境下培养连续培养，时间为48小时。对照组应用检测法完成检验工作，具体方案为：将阴道分泌物样本接种在念珠菌显色培养基之内，通过分析培养基的颜色，判定念珠菌的具体类型。详细为：白色念珠菌绿色、克柔丝念珠菌粉色、热带念珠菌兰灰色、光滑念珠菌紫色。

观察组应用凝集法完成检验，具体方案为：工作人员结合念珠菌情况，针对于阴道分泌物样本开展快速检验。倘若肉眼观察未发现紫色凝固颗粒，则代表该样本内无念珠菌，即本次实验结果为阴性；若肉眼可见显色凝集颗粒，代表样本内含有念珠菌，此次实验结果和阳性。

药敏实验进行步骤为：本实验应用法国梅里埃生物公司所出品的真菌药敏测定试剂盒，开展药品实验。抗真菌药品种类包含抑制霉素、伊曲康唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、两性霉素B、益康唑。

1.3观察指标

1. 分析受试者检验结果对比情况。

2. 分析受试者念珠菌耐药详情。

1.4统计学原理

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。

2.结果

2.1两组受试者检验结果对比情况

和对照组相比，观察组阴道炎念珠菌检出率明显更高，组间数据存在统计学差异，P＜0.05.详情参照表1.

表1.两组受试者检验结果对比情况[n,%]

小组类别	例数	阳性	阴性	念珠菌检出率
观察组	200	151	49	75.50%*
对照组	200	82	118	41.00%
X2				48.943
P				＜0.05

2.2受试者念珠菌耐药详情

念珠菌对于两性霉素B和氟康唑敏感性较高，其对于益康唑以及咪康唑的敏感性较低。详见表2.

表2.受试者念珠菌耐药详情[n,%]

药物类别	例数（n=233）	药物敏感率
抑菌霉素	171	73.39%
两性霉素B	201	86.27%
伊曲康唑	129	55.36%
益康唑	105	45.06%
酮康唑	131	56.22%
咪康唑	101	43.35%
氟康唑	187	80.26%

3.讨论

在正常情况下，念珠菌存在于人体诸多部位。比如说口腔、人体皮肤、消化道、阴道等等。当处于健康状态时，念珠菌不会对人类的正常生理机能造成影响。这种真菌和其他菌群一同组建了人类的正常菌群系统。但如果一个人发生了抵抗能力下降、营养不良、局部酸碱度改变等等状况后，基本菌群的平衡性被破坏，就此引发念珠菌入侵，造成相关疾病出现。

引发念珠菌感染的原因有很多，除了和患者自身机体能力下降之外，还和滥用抗生素、激素类药物以及不正确使用免疫抑制药物有关。加上药物滥用导致某些念珠菌的耐药性上升，对于抗菌药物的敏感度下降，所以说为了在根本上提升念珠菌的检出率，必须选择一类特异性强、敏感性高的诊断方法完成检验。后依照相关结果，对患者开展针对性治疗。现如今，临床用于检验念珠菌的方法主要为凝集法和显色法两类。在应用显色法开展样本检验时，操作过程中非常容易增加感染源，进而导致检验准确率下降。与之相比，凝集法操作过程比较简单，检验精准度高。同时也能够有效规避操作时感染源入侵^【2】。

本组实验研究结果表明： 和对照组相比，观察组阴道念珠菌检出率明显更高，p＜0.05。从药理实验结果来看，念珠菌针对于氟康唑以及两性霉素B敏感性较高。

总的来讲，在开展阴道内念珠菌感染开展检测过程中，应用凝集法完成检验，能在原有基础上提升检出率。该法具有进一步推广的价值。

[参考文献]

[1]杨趁霞.显色法检验与凝集法检验对阴道内念珠菌感染的检验比较[J].现代诊断与治疗,2020,31(03):468-470.

[2]文舒婷,陈蕊娟,剡淑霞,何荣霞.不同微生物检验法对阴道内念珠菌感染情况的检验效果对比分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(08):30-31.