简介：摘要目的观察阴茎海绵体注射血管活性药物罂栗碱和酚妥拉明治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选取50例勃起功能障碍患者，以罂栗碱和酚妥拉明联合注入阴茎海绵体。结果有效41例，无效9例，部分患者恢复了生理性勃起，并发症少。结论阴茎海绵体内注射血管活性药物罂栗碱和酚妥拉明是一种治疗勃起功能障碍简便有效的方法。

简介：摘要阴茎海绵体纤维肉瘤极其罕见，现对1例该病患者的诊治情况进行总结，因涉及患者个人的社会心理因素，仅行阴茎海绵体肿块切除术，术后虽给予辅助化疗，但仍很快复发、远处转移，预后差。

简介：摘要目的评价双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素治疗全身麻醉下泌尿外科内镜术中阴茎持续勃起的有效性和安全性。方法选取2017年7月至2020年12月海军军医大学长海医院全身麻醉下行内镜手术的男性患者1 628例，采用双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素3 μg(1 μg/mL)治疗。5 mL注射器抽取肾上腺素接1 mL针头于双侧阴茎海绵体进针，回抽无血每侧给予肾上腺素1.5 μg。记录起效时间及血流动力学变化，注射肾上腺素前(T0)以及注射肾上腺素即刻(T1)、1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。术后随访24 h，远期随访1个月，记录相关不良事件。结果所有患者的内镜手术中阴茎持续勃起发生率为3.87%(63/1 628)，本方案治疗有效率为100%，起效时间为(43±10)s，注射前后生命体征平稳，未使用任何血管活性药物，MAP上升1%，HR上升2.1%。注射肾上腺素后，与T0时比较，T1、T2、T3、T4时的MAP、HR均出现不同幅度的升高，差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后24 h及1个月随访，患者未出现明显不良反应。结论双侧阴茎海绵体注射小剂量低浓度肾上腺素(1 μg/mL，3 μg)能快速安全地治疗泌尿外科内镜手术期间的阴茎持续勃起。

简介：目的探讨凯时(前列地尔,PGE1)阴茎海绵体注射(ICI)及夫妻协同治疗心理性勃起功能障碍(ED)的效果.方法对17例心理性ED患者进行12周的治疗观察.ICI前对患者的妻子/固定性伴侣进行性教育,具体解释心理性ED的诱发因素等.性需要前0.5hICI凯时0.2～0.4mL(PGE12～4μg),完全勃起后完成性生活.次日及时反馈性生活满意度,并给予鼓励性心理暗示.结果凯时ICI后平均6.9min即能完全勃起,12周后16例患者不再依赖ICI治疗.17例患者的妻子/性伴侣都能良好地协同治疗,双方的性满意度均为良好.结论凯时ICI及夫妻协同治疗心理性ED效果良好.患者的妻子/性伴侣在协同治疗中起着医生不能替代的作用.

简介：<正>阴茎海绵体造影是诊断阴茎海绵体有无静脉漏的确切方法。我们近年来对52例阳萎患者作动态阴茎海绵体造影,发现静脉漏40例,并以尸体解剖为基础,依阴茎海绵体静脉漏出部位的X线征象将静脉性阳萎分为V型。现报告如下。解剖学资料用乳胶分别灌注8例成人尸体的阴茎背残静脉、阴茎背深静脉及阴茎海绵体静脉。解剖后观察阴茎海绵体静脉系统情况。1、阴茎

简介：目的：探讨阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的诊断价值。方法：筛选试验诊断为静脉性阳痿患者75例·加用罂粟碱行阴茎海绵体造影术，分析异常静脉引流情况。结果：75例中70例有不州程度的砰常引流情况，根据X线静脉瘘显影特点，将静脉痿分为6型。结论：餐粟碱试验是目前简单有效的筛选试验。阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳痿的可靠方法．可准确显示静脉瘘的部位．指导临床治疗。

简介：目的研究将异体骨髓间充质干细胞（MSCs）和CD34＋单核细胞（MNCs）共培养体系种植于脱细胞海绵体支架上在兔体内构建阴茎海绵体组织的可行性。方法分别从兔骨髓与兔外周血中提取并鉴定MSCs与CD34＋MNCs,将两种细胞组分以107/mL的密度种植于制备好的兔阴茎海绵体脱细胞胶原支架上,同时将相同密度的MSCs、CD34＋MNCs分别种植于支架上,培养4天后植入一种兔阴茎海绵体缺损模型中。3个月后对工程化组织进行取材,行H＆E及Masson三色染色等组织学检测。结果MSCs和CD34＋MNCs共培养组近白膜处的海绵体保留了正常海绵体结构,而MSCs组、CD34＋单核细胞组及空白支架组以疤痕增生为主,尽管较之CD34＋单核细胞组及空白支架组,间充质干细胞组疤痕组织中的血管数目较多（P〈0.05）。结论我们的研究证明了将MSCs和CD34＋MNCs的共培养体系种植于脱细胞支架上植入兔体内可以构建出一段组织学上与原生海绵体相似的组织;CD34＋MNCs在体内主要通过协同MSCs而非单独发挥其促血管化的生物学效应。

简介：腹膜后入路手术,诸如前列腺癌根治术和直肠癌根治术,往往会引起阴茎海绵体神经(cavernousnerve,CN)的损伤,从而导致男性勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)的发生。Walsh等人[1]改进了前列腺癌根治术的手术技术,通过保护血管神经束使得勃起功能得以保留。然而,他们通过对250例前列腺癌根治术病人的研究,发现在行双侧神经保留的手术后仍然有约37%的病人性功

简介：

简介：阳痿是男子性功能障碍的常见病、多发病，直接影响着现代家庭的和谐和稳定。随着现代医学的发展和民族文化素质及生活水平的提高，男性病的就诊率日渐提高。近十余年来，我国不断拓宽在男性病方面的研究，被众多医务工作者和患者所重视，笔者在临床中运用中医活血化瘀法及海绵体注射技术治疗中医辨证为气滞血瘀的阳痿病证，取得了较好疗效，现报道如下。

简介：摘要目的探讨采用发育不良的尿道海绵体成形阴茎头以降低近端型尿道下裂术后阴茎头裂开和冠状沟部尿道瘘发生、改善阴茎头外观的治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月行Duckett或背侧包皮岛状皮瓣尿道板重建卷管成形术的75例近端型尿道下裂患儿的临床资料。其中，采用尿道海绵体阴茎头成形的作为研究组(47例)，采用常规阴茎头成形的作为对照组(28例)。研究组和对照组患儿的手术年龄分别为(32.65±15.75)个月和(32.05±17.26)个月。研究组将尿道板两侧发育不良的尿道海绵体与其近端正常海绵体分离，联合其外侧宽0.3～0.4 cm的Buck's筋膜一起在阴茎海绵体白膜的表面游离至阴茎头，参与形成阴茎头两侧翼，并覆盖于新成形尿道表面共同成形阴茎头。对照组不分离发育不良的尿道海绵体组织及Buck's筋膜，冠状沟段尿道仅有皮下浅筋膜及皮肤覆盖。比较两组阴茎头外形和并发症发生情况。结果研究组重建尿道长度为(3.95±1.04)cm，尿道海绵体分叉点到冠状沟距离为(2.39±0.85)cm，尿道板两侧发育不良海绵体宽度为(0.37±0.18)cm；两侧海绵体及Buck's筋膜合拢后的长度为(1.74±0.36)cm，宽度为(0.87±0.29)cm；术前冠状沟前后径为(0.79±0.12)cm，术后为(0.83±0.07)cm，手术前、后比较，差异无统计学意义(P＝0.093)。对照组重建尿道长度为(4.11±1.26)cm；术前冠状沟前后径为(0.82±0.07)cm，术后为(0.84±0.23)cm，手术前、后比较，差异无统计学意义(P＝0.110)。研究组和对照组冠状沟前后径的术后增加差值对比，差异有统计学意义(P＝0.047)。所有75例患儿术后均予一年以上随访，随访时间(20.36±6.29)个月。研究组出现尿瘘10例(21.28%)，其中冠状沟瘘2例(4.26%)、阴茎体部瘘4例(8.51%)、阴茎根部瘘4例(8.51%)，未出现阴茎头裂开现象；出现尿道狭窄2例(4.26%)，均位于阴茎根部；出现尿道憩室4例(8.51%)。对照组出现尿瘘15例(53.57%)，其中冠状沟瘘8例(28.57%)、阴茎体部瘘3例(10.71%)、阴茎根部瘘4例(14.29%)，有2例(7.14%)出现阴茎头裂开现象；出现尿道狭窄4例(14.29%)，2例位于阴茎根部，2例位于冠状沟水平；出现尿道憩室1例(3.57%)；阴茎弯曲复发1例(3.57%)。研究组冠状沟瘘、阴茎头裂开及尿道狭窄发生率均明显低于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(P<0.001、P＝0.033和P＝0.008)；而研究组尿道憩室发生率高于对照组，组间比较，差异亦有统计学意义(P＝0.040)。结论采用发育不良的尿道海绵体成形阴茎头增加了阴茎头的组织量，有效地减少了冠状沟尿道瘘和阴茎头裂开的发生，改善了阴茎头外形，但有尿道憩室发生率上升的情况。

简介：摘要目的探讨尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性后尿道狭窄的疗效。方法回顾性分析2008年6月至2020年6月采用切除狭窄段尿道行尿道转位一侧阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗35例复杂性后尿道狭窄患者的临床资料。患者年龄3～54岁，平均25.2岁；尿道狭窄段长度4～7 cm，平均5.2 cm；其中6例尿道狭窄合并尿道直肠瘘。手术步骤包括：①游离前尿道长度>5 cm，分开阴茎海绵体中隔，切除耻骨下缘，分离出后尿道远端开口；②在左侧阴茎海绵体下方分离出一条通道到耻骨下缘，前尿道转位绕到阴茎海绵体下缘与后尿道进行无张力吻合。结果术后2例失访，余33例随访3 ～144个月，平均37个月。32例(97%)排尿通畅，21例行尿流率检查，其中7例儿童患者最大尿流率为13.6～35.5 ml/s，平均17.5 ml/s；14例成人患者最大尿流率为16.3～77.6 ml/s，平均27.9 ml/s。6例合并尿道直肠瘘患者均成功修复，其中1例于术后第6年死于脑干出血。29例控尿良好，3例有不同程度的尿失禁。1例术后尿道狭窄复发，再次行该术式尿道成形术修复成功。结论尿道转位阴茎海绵体脚下吻合性尿道成形术治疗复杂性长段后尿道狭窄不仅效率高、复发率低，而且不会引起阴茎海绵体弯曲和影响阴茎海绵体发育。

简介：最近见到一则小消息,说的是成都一位男子因患勃起功能障碍在医院打了一针"雄起针"后十分高兴地回了家,在时隔多年的愧疚之后终于又能满足妻子的要求了,他很兴奋,但始料不及的是多次射精之后阴茎仍不见疲软,两日后打"解针"仍未消,再过两日不得不做了手术,命根算是保住了,但其功能却将永久消失。这是一例典型的医源性阴茎异常勃起的病例,系为治疗勃起功能障碍向阴茎海绵体内注射血管活性药物所致,推测注

简介：摘要随着城市人口的聚集和城市规模的限制，现代城市内的公共空间需要良好的组织形式以应对城市内迅速聚散的人流和大量的城市生态废弃物，基于具备吸收与释放功能的海绵体构想而建立的潮汐公共空间对建设良好的城市空间格局具有重要意义，潮汐公共空间的本质是具有复合型功能的弹性城市公共空间，其属性为在城市聚居人口的社会生活的主要发生地构建具有多种城市形态功能，在不同的时间线上营造出具有交织性社会和生态功能的城市内部综合体。

简介：目的探讨尿道下裂尿道板纵切卷管尿道成形术（TIP）手术中通过尿道海绵体重建覆盖新尿道方式的疗效。方法回顾性分析厦门市妇幼保健院小儿外科2014年1月至2016年7月收治的尿道下裂患儿98例，均为初次手术且行TIP术式。术中重建尿道海绵体来包裹加强新尿道，使阴茎头及尿道成一整体，分析手术并发症及效果。结果手术均一期完成，平均手术时间82.6min，92例治愈。阴茎伸直好，外形美观，尿道口正位裂隙样，尿流、尿线正常。6例合并尿瘘，其中2例术后6月内自愈，无阴茎头裂开。无尿道及尿道口狭窄。一期治愈率93.9%。HOSE平均分：2周15.6，3个月15.8。结论利用尿道海绵体重建覆盖新尿道的方法可简化TIP术式的步骤，减少并发症，提高术后疗效。

简介：摘要目的研究H型海绵体位垫在俯卧位通气中的应用效果。方法本次研究中，将优质的海绵制作而成的H型海绵体位垫作为研究样本，海绵体厚11厘米，分四部分组成。分析H型海绵体位垫的临床应用效果。结果H型海绵体位垫对患者的双肩提供支撑作用，增加病人的舒适度，更重要的是增大了空间，特别适用于气管切管的病人；胸部垫的镂空设计，女性病人舒适感增加，减轻腹部的压迫，降低腹腔压力。结论俯卧位通气患者应用H型海绵体位垫可以有效提高患者的舒适度，为护理提供便捷性，值得临床广泛应用、推广。

简介：本文报道了1例罕见的阴茎包皮外板多发性海绵状血管瘤的诊治情况，并结合文献进行了讨论。

简介：摘要目的观察玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普及地塞米松玻璃体植入物(傲迪适)3种不同药物后短期眼压变化。方法前瞻性非随机对照研究。纳入2020年4月至2020年12月宜昌爱尔眼科医院玻璃体内注药连续病例112例(132只眼)。患者年龄26~86(62.8±12.3)岁，分成3组。其中玻璃体内注射0.7 mg傲迪适者18例为傲迪适组，注射0.1 ml雷珠单抗者49例为雷珠单抗组，注射0.1 ml阿柏西普者45例(59只眼)为阿柏西普组。观察注射后各时间点的眼压。结果术前、术后即刻、术后30 min、1 h、2 h及1 d：傲迪适组眼压依次为(16.9±3.5)mmHg、(18.6±6.2)mmHg、(18.4±5.0)mmHg、(17.6±5.0)mmHg、(16.7±4.1)mmHg及(15.1±4.0)mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，各时间点差异无统计学意义(F＝2.64，P＝0.060)；雷珠单抗组眼压依次为(15.8±4.1)mmHg、(45.7±13.8)mmHg、(19.2±4.9)mmHg、(17.2±3.9)mmHg、(16.3±3.3)mmHg及(13.1±2.9)mmHg，各时间点差异有统计学意义(F＝191.26，P<0.001)；阿柏西普组眼压依次为(14.9±3.4)mmHg、(49.2±15.0)mmHg、(17.9±4.4)mmHg、(16.4±4.0)mmHg、(15.6±4.1)mmHg及(13.0±3.0)mmHg，各时间点差异有统计学意义(F＝267.41，P<0.001)。结论玻璃体内注射0.1 ml雷珠单抗或阿柏西普可引起暂时性眼压升高，均可自行降至正常。0.7 mg傲迪适玻璃体内注射引起的暂时性眼压升高不明显，较安全可靠。

简介：目的研究长期他达拉非干预对海绵体神经损伤大鼠勃起功能的保护及其抑制海绵体组织纤维化、平滑肌细胞凋亡的作用。方法将SD大鼠分为假手术组、手术组及他达拉非组。手术组给予钳夹损伤海绵体神经，假手术组仅暴露海绵体神经并不做任何处理，他达拉非组在钳夹损伤海绵体神经的基础上给予剂量他达拉非5mg/kg灌胃治疗3个月。术后3个月行阿扑吗啡勃起诱导实验，之后测定海绵体内压（ICP）/平均动脉压（MAP）；并行阴茎海绵体HE、Masson以及免疫组化染色。结果手术组、假手术组以及他达拉非组在勃起率、ICP/MAP、胶原纤维/肌肉组织比值、α-SMA平均光密度组间比较，差异有统计学意义（χ2=16.94；F分别=11.95、21.44、19.00，P均＜0.05）。两两比较发现，假手术组和他达拉非组的大鼠勃起率、ICP/MAP、胶原纤维/肌肉组织比值、α-SMA平均光密度均明显高于手术组（χ2分别=16.67、3.85；t分别=4.72、2.82；6.32、3.45；6.12、3.67，P均＜0.05），而假手术组的大鼠勃起率、ICP/MAP、胶原纤维/肌肉组织比值、α-SMA平均光密度最高，均明显高于他达拉非组（χ2=6.75；t分别=2.78、3.74、3.87，P均＜0.05）。结论长期他达拉非干预海绵体神经损伤大鼠，能减轻海绵体组织纤维化程度及平滑肌细胞的凋亡，并能明显改善海绵体神经损伤后大鼠的勃起功能。

简介：摘要：我国国土面积广大，水土保持工作也越来越受到重视。根据水土流失现状，生态清洁小流域项目区采取了“集中连片、规模治理”方式治理水土流失和整治生态环境。文章就水土保持小流域综合治理模式的海绵体系分析与构建进行研究，以供参考。