简介：目的探讨一种治疗足部压砸伤致足部血运丧失的方法。方法对18例足部创伤并血管损伤患者，采用足背动脉或胫后动脉与大隐静脉吻动静脉转流的治疗方法重建足部血运。结果通过动静脉转流术，足部血运得以恢复，避免了截肢。仅1例发生血管危象，经及时处理好转。18例术后1年随访，趾端血运良好，行走功能接近正常。结论通过动静脉转流术重建足部血运避免了截肢，且该术式具有不需要显微外科技术及特殊器械，操作简便等优点。

简介：摘要目的回顾我科1996年-2003年期间切开复位治疗的中青年新鲜股骨颈骨折病例，评估这一方法的治疗效果。方法对新鲜股骨颈骨折病例，手术采取切开复位，植入旋股外动脉升支或旋股外动脉升支髂骨瓣治疗。随访29例18-60岁（平均39.7岁）的患者，随访2-9年（平均45.2月）。以因为并发症再次手术为观察终点。结果29例病例的生存率为86.21%。平均生存时间为93.90±6.55月。失败可能与骨折类型、患者性别、受伤年龄、血运情况，以及手术时间相关，但本组病例的数据没有统计学意义。结论新鲜股骨颈骨折行切开复位内固定配合重建血运可以有效降低术后晚期并发症的发生率，对于中青年股骨颈骨折是较适合的治疗方法。

简介：

简介：目的分析食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的相关因素，尤其相关的全身性因素。方法回顾性分析中山大学附属肿瘤医院收治的1111例食管癌切除、消化道重建术患者的病例资料，对可能导致吻合口瘢痕狭窄的全身及局部因素进行logistic单因素、多因素回归分析，并对筛选出的因素进行相关分析。结果单因素回归分析显示：术后持续低氧血症（P=0．003）、胸部并发症（P=0．000）、吻合口瘘（P=0．000）、糖尿病史（P=0．019）、慢性阻塞性肺病病史（P=0．046）和心血管并发症（P=0．015）6项因素有统计学意义；而多因素回归分析则显示仅持续低氧血症（P=0．044）、胸部并发症（P=0．009）、吻合口瘘（P=0．001）和糖尿病史（P=0．036）4项因素有统计学意义：相关分析显示：持续低氧血症与胸部并发症及吻合口瘘三者之间呈正相关。结论持续低氧血症是食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的重要全身性因素。

简介：血运障碍性肠梗阻病情凶险,误诊率及病死率均较高。早期诊断,及时恢复受累肠管血运是改善其预后的关键因素。目前临床检查方法有多种,CT以其诊断率高达90%以及无创的优势而取代血管造影成为血运障碍性肠梗阻确定性诊断的首选方法。治疗方法的选择因病因不同而不同,动脉栓塞者多需手术治疗,静脉血栓形成者以抗凝治疗为主。

简介：摘要目的探讨创伤骨折患者肢端血运及活动情况进行临床护理观察的意义。方法“5p”字记忆法（1、pain疼痛；2、pallor苍白；3、paresthesia感觉异常；4、paralysis麻痹5、pulselessness无脉）等专科护理。结果对82例患者通过细心观察，良好护理综合治疗，81例患者骨折临床愈合，仅1例患者损伤严重，出现血液循环障碍。结论早期肢体血运观察，能及时发现问题，排除影响血液循环相关因素，有效预防并发症，通过心理护理，基础护理和专科护理，促进患者早日康复。

简介：结肠造口术是腹外科中经常施行的一种传统术式，适用于急性结肠梗阻、左侧结肠广泛损伤、炎症穿孔、直肠癌根治切除等手术。但此术式如处置不当，会引发诸多并发症，严重者可危及生命。在诸多并发症中，较严重且多见的是造瘘口肠管缺血坏死而致瘘口回缩。

简介：摘要目的评价牙髓血运重建时运用富血小板血浆（PRP）或富血小板纤维蛋白（PRF）同传统的血凝块（BC）作为支架哪种材料效果更佳。方法检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数字期刊全文数据库，检索时间截止到2020年8月。通过RevMan 5.3和stata 13.0软件对纳入的研究的临床治愈率、根长、根管壁厚度和根尖封闭的疗效进行Meta分析。结果当牙髓血运重建时分别运用PRP或PRF同BC在临床治愈率和根尖封闭率上均无差异，与BC相比，PRP和PRF的临床治愈率的相对危险度（RR）为0.99（0.87，1.12），95%的置信区间（CI）为0.95（0.86，1.04），根尖封闭率的RR为1.09（0.91，1.30）和95%CI为1.02（0.83，1.25）。对牙根长度或根管壁厚度增加率分析时发现PRP或PRF同BC之间无差异，与BC相比，PRP和PRF的牙根长度增加率的RR及95%CI分别为1.06（0.86，1.32）和1.10（0.90，1.35），根管壁厚度增加率的RR及95%CI分别为1.04（0.86，1.26）和1.09（0.76，1.57）。对牙根长度增加量分析时发现PRP优于BC，其加权均数差（WMD）及95%CI为1.47（0.57，2.36）mm。结论在行牙髓血运重建时，不管是运用PRP或PRF还是传统BC作为支架，其在临床治愈率、牙根长度或者根管壁厚度增加率和根尖封闭率上无明显差异，但是适当地使用PRP或PRF支架材料可在一定程度上提高牙根长度增加量。

简介：目的：观察不同术后镇痛方法对皮办血运状况的影响。方法：将300例行下肢带蒂皮办移植手术的病人随机分为三组，每组100例。一组设为对照组，另两组分别采用硬膜外腔吗啡超前镇痛或布比卡因硬膜外持续镇痛。观察三组病人的血运状况并进行比较。结果：采用镇痛的两组皮办血运状况、成活率均优于对照组。结论：皮办移植手术采取硬膜外腔术后镇痛，皮办血运状况明显改善，皮办成活率提高。

简介：摘要目的探讨骨科护生临床血运观察能力的培养。方法通过在骨科护理教学工作中不断地探索，注重患肢血运观察能力的培养，指导护生了解骨科病人的特点，掌握血运观察的方法、加强培训技巧的训练。结果通过对骨科护生血运观察能力的培养，巩固了护生的骨科专科知识，激发护生主动观察的意识，使护生血运观察能力和临床护理思维能力得到提高。结论培养骨科护生进行临床血运观察能力，可有效提高护生的临床实践能力，从而更快地适应骨科护理临床工作，提升自我效能,此教学方法在骨科护理带教中具有应用价值，值得推广。

简介：摘要目的对比分析采用局部血氧联合血糖测定及一般临床经验判断皮瓣术后血运的临床疗效。方法回顾2017年1月-2020年1月在广东省第二人民医院创伤骨科行皮瓣手术患者25例，其中采用局部血氧及血糖值联合判断皮瓣血运变化者12例（试验组），采用传统方式判断血运者13例（对照组）。计算两组判断皮瓣术后血运的准确率及误诊率，并采用SPSS 20.0软件比较两组的差异,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组中,13例皮瓣术后成活11例，发生坏死2例，发生血管危象3例，其中准确判断出血管危象而进行手术探查并最终成活1例，其余2例均未判断成功，并最终发生坏死，其准确率为84.6%，误诊率为15.3%。试验组12例皮瓣术后均成活，低于判断标准而进行二次探查手术4例，术中3例发现穿支血管吻合口处出现血栓，做相应处理后皮瓣成活，其中1例术中未发现血栓，其准确率为100%，误诊率为0。对比两组判断方法准确率与误诊率，试验组方法均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论局部血氧联合血糖测定判断皮瓣血运具有简便、可操作性强、准确率较高等优点，值得临床推广应用。

简介：目的：为带血供半腱肌肌腱转位重建后交叉韧带（PCI）提供应用解剖学基础。方法：在50例成人下肢标本上观测半腱肌肌腱的形态、血供来源、分支及分布特点；2侧新鲜下肢标本进行摹拟术式。结果：半腱肌腱长15．2cm，宽0.5cm,厚0.4cm，其血供主要来源于Guo动脉的半腱肌支、膝下内侧动脉的腱支和腱外周组织血管网。肌门位于半腱肌外后，距股骨内上髁上方3．6±0．8cm。结论：半腱肌肌腱与后交叉韧带形态相似、有足够的游离长度。血供丰富为多源性。以半腱肌肌腱转移重建前交叉韧带易成活和恢复功能。故采用带血供的半腱肌肌腱重建后交叉韧带是较理想的替代物。

简介：

简介：1960年5月25日的凌晨4点多,贡布、王富洲、屈银华登上珠穆朗玛峰,创造了世界登山史上从北坡登顶的伟大壮举,他们也是中国登山家首次登顶珠峰,他们成了那个时代中国的英雄。由于那次艰难而辉煌的攀登,他们的身上都留下了程度不同的残疾。后来,

简介：摘要：目的：注射隆鼻术后皮肤血运障碍的护理方式探讨。方法：对两例注射隆鼻术后皮肤血运障碍的患者进行护理记录护理效果。结果：患者血运障碍的皮肤遗留不同程度的瘢痕,但均避免了鼻部皮肤全层坏死而需鼻再造的后果。也避免了感染扩散,向颅内发展的危险。结论：使用正规途径的透明质酸,找专业的医生,注入正确的层次,正确的剂量,一般较少出现严重的并发症。进行相关护理之后恢复的也可以。

简介：我院手外科断指再植术后常以卧床、局部持续侧灯保温治疗十天左右,方可下床活动.作者在护理大量断指再植术后患者中发现,患者常感到排便时间长,困难排便,腹胀,精神焦虑,从而影响再植指的血运变化,增加了护理工作量.

简介：摘要目的探讨应用邻指指掌侧固有动脉桥式转移重建多段离断指体远端血供的手术方法及治疗效果。方法自2005年11月至2019年2月,对7例7指3段离断的指体行再植术时,由于中段指体较短且挫伤严重,近端指掌侧固有动脉吻合后动力无法穿过中段为远段供血,为防止皮肤及血管分离太多导致中段内动脉与指体分离而影响成活,术中将中段动脉吻合后,用邻指指掌侧固有动脉桥式转移的方式与远段指体动脉做吻合提供供血,血管蒂部植皮4例,将皮肤缝合成皮管3例,并分别于术后3.5～6.0个月进行分指。分指时断蒂后动脉重新吻合者4例,直接邻指指掌侧固有动脉顺行转位者3例。术后定期采用门诊或电话随访,观察指体外观、感觉及手指关节总活动度,调查患者满意度,评定治疗效果。结果术后7例再植指体全部成活。随访时间5～40个月,7例手指得以保全,外观饱满,手指关节屈伸总活动度为100°～170°,手指腹TPD为7～12 mm,平均为9.6 mm。按照Michigan手部功能问卷评定标准,7例患者对手部整体外观及功能非常满意。按照中华医学会断指再植功能评定标准,3例效果为优,4例为良。结论采用邻指指掌侧固有动脉桥式转移的方式,可以跨节段为多段离断指体进行血供重建,是多段离断指体血供重建的一种简便、有效的方式。

简介：

简介：据国外媒体报道，通用汽车公司于日前公布欧宝／沃克斯豪尔重建计划草案。根据计划草案，通用汽车公司将在未来五年内对这两家汽车公司投资110亿欧元进行重组，并计划裁减8300个工作岗位。

简介：<正>汶川大地震给中华民族带来了巨大的灾难,也检验了我们这个民族坚强、执着、团结、善良、勇敢的民族品格。悲剧和血泪净化了我们的灵魂,让我们重新思考生命的价值和意义,同时也在我们的心灵中留下了难以抚平的创伤——