简介：摘要术后硬膜外镇痛作用强，可降低手术应激反应，阻滞胸心交感神经，对缺血性心脏病和术后硬膜外镇痛效果确切，病人舒适，可降低应激反应，稳定循环系统，有利于患者康复。综述术后硬膜外镇痛的价值、对转归的影响、临床应用和副作用等问题。

简介：术后硬膜外自控镇痛(PCEA)一般仅通过单根硬膜外导管给药。鉴于某些手术范围很广，或需在两个不同部位施术，笔者采用双管硬膜外麻醉，术后经双管施行硬膜外自控镇痛(twin-pipePCEA，t-PCEA)，取得较好的镇痛效果。现报告如下。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：

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简介：【摘要】目的： 对比分析硬膜外镇痛与静脉镇痛在剖宫产术后镇痛的效果。 方法： 2016 年 11 月至 2018 年 12 月，将本院收治的 1500 例剖宫产分娩产妇作为本次研究对象，依循双色球分组法将产妇分为两组，对照组术后 镇痛，观察组术后给予硬膜外给予静脉镇痛， 对比两组术后镇痛效果。 结果： 两组术后 6h 的疼痛评分 （视觉模拟评分法） 比较，无差异 （ P>0.05 ） ；观察组术后 12h 、术后 18h 、术后 24h 的疼痛评分明显低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两组镇痛前的 SBP 、 DBP 、 HR 水平比较， 无差异 （ P>0.05 ） ；两组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于镇痛前，观察组镇痛 24h 后的 SBP 、 DBP 、 HR 水平低于对照组， 差异显著 （ P<0.05 ）。 两 组术后均有轻微不良反应（尿潴留、头晕、恶心呕吐 等 ）发生，但患者可耐受，无需处理 。 结论： 剖宫产术后镇痛采用 硬膜外镇痛 ，可有效缓解患者的术后疼痛症状， 可减少术后不良反应的发生，效果显著。

简介：摘要目的探讨硬膜外自控镇痛应用于剖宫产术后镇痛效果。方法选取该院2019年1月至2019年12月行剖宫产手术产妇92例，按随机投掷法分为对照组和研究组，每组46例。对照组术后采用静脉自控镇痛，研究组采用硬膜外自控镇痛，两组均实施针对性的护理方法。比较两组术后不同时刻VAS评分、睡眠时间，统计两组术前、术后不同时刻血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度，观察两组不良反应发生情况。结果研究组术后12 h、术后24 h时刻VAS评分低于对照组，且睡眠持续时间长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组术前血清5-羟色胺、血清泌乳素浓度水平无明显差异，研究组术后12 h、术后24 h血清5-羟色胺水平低于对照组，且研究组术后12 h、术后24 h血清泌乳素浓度水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后实施硬膜外自控镇痛并实施手术室针对性护理的效果显著，可减轻术后疼痛，降低不良反应，提高产后泌乳，值得推广。

简介：摘要目的研究和分析硬膜外持续镇痛与静脉持续镇痛用于剖宫产术后镇痛的效果。方法本次临床实践研究主要选取了2014年5月-2015年5月期间，在本院行剖宫产手术的患者48例作为临床实践研究的对象，将48例患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用硬膜外持续镇痛方式，对照组采用静脉持续镇痛方式，对比两组患者的镇痛效果及并发症状发生几率。结果观察组患者的镇痛效果以及并发症状发生几率等方面均明显优于对照组的患者，两组之间的差异对比具有统计学意义。结论硬膜外持续镇痛方式能够有效缓解剖宫产术后患者的疼痛感受，相较于静脉持续镇痛具有更为迅速的临床应用效果，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的剖宫产术后疼痛，严重损害病人的身心健康，我们将布比卡因、吗啡、氟哌利多联合单次应用于硬膜外腔，消除了产妇术后疼痛，取得了理想效果。

简介：

简介：摘要目的观察腰段硬膜外镇痛在胸外手术后镇痛的镇痛效果。方法选择普胸手术患者50例（食管癌22例、肺癌28例）腰段硬膜外穿刺并置管，硬膜外单纯应用水溶性阿片类药物，记录prince-Henry评分，心率变化，血压变化，呼吸、咳嗽咳痰效果及药物反应。结果prince-Henry评分（0～2分41例，3分7例，4分2例），心率、血压变化小于10%～15%,镇痛后副作用，术后呼吸、咳嗽咳痰无明显影响。结论腰段硬膜外在胸外科手术术后镇痛中镇痛效果同样达到胸段效果，并减少了穿刺风险及对呼吸及循环的影响。避免穿破硬脊膜和脊髓的损伤。

简介：【摘要】目的：分析硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛临床观察及护理。方法：在我院接受硬膜外麻醉术的下肢骨折手术患者中选取 500例 ，随机分为两组，术后不予以自控镇痛泵镇痛为对照组，予以自控镇痛泵镇痛为观察组，均进行护理干预，对比疼痛的情况。结果：两组术后6h、术后 24h疼痛情况对比，观察组优于对照组，统计学存在意义（ P<0.05）。结论：硬膜外麻醉术后自控镇痛泵镇痛的应用，并做好护理干预，可缓解术后患者的疼痛，使不良反应降低，促进其康复，值得应用。

简介：

简介：摘要目的探讨自控镇痛泵用于术后镇痛的护理方法。方法安置自控镇痛泵(PCA)是利用微量泵经硬膜外导管，将止痛药物持续注入硬膜外腔，仅阻滞感觉及交感神经,而不阻滞运动神经,达到持续无痛的作用。结果术后安置PCA是一种用药量小、安全且疗效好的镇痛新方法，明显优于间断肌注止痛药物进行镇痛的传统方法。结论减轻疼痛，增进舒适，提高术后病人活动的主动性，降低术后并发症的发生，促进病人康复。

简介：随着医学科学的发展和人们生活水平的提高,对外科手术的要求也越来越高。不仅要有成功的手术,而且术后不再忍受疼痛成为每一位患者的迫切期望和要求。术后PCEA镇痛的开展和广泛应用，不仅解除了患者痛苦，还减少了与术后疼痛有关的并发症，逐渐被患者和外科医生所接受。

简介：摘要对近期硬膜外阿片类药物术后镇痛相关文献进行了回顾，表明持续输注亲水性阿片可产生选择性脊髓镇痛作用，而副作用发生率低；亲脂性阿片药镇痛的产生可能脊髓作用有关，但单独硬膜外给药与静脉内镇痛相比并无明显优势；联合使用小剂量脂溶性阿片和局麻药比全身性单独注射阿片可能具有明显的临床优势；还需进一步研究剂量范围以取得镇痛最佳、副作用发生率最低的临床效果。

简介：硬膜外术后镇痛现已广泛地应用，收到非常良好的效果，但是，有很多患者及临床医师认为硬膜外镇痛对患者的肠蠕动恢复有不利的影响，为探讨这个问题，我们对剖官产患者进行硬膜外镇痛肠蠕动的恢复的观察，现报告如下。

简介：施行术后切口镇痛，传统上采取肌肉注射止痛药法，效果往往不够确切；因顾虑病人出现镇痛药过量或成瘾，以致约有70％的病人因用药量偏小而存在不同程度的镇痛不全。胸腔术后切口疼痛刺激，可引起一系列内分泌和病理生理反应，血压升高、心动过速、呼吸浅速和自主咯痰能力降低，容易促成

简介：

简介：摘要目的观察硬膜外自控镇痛（PCEA）法用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选取剖宫产术后患者252例，随机分成观察组和对照组，每组各126例。观察组患者应用含0.75%布比卡因20ml、芬太尼0.3mg的自控镇痛泵，根据术后疼痛程度患者自控给药。对照组术后6h肌注杜冷丁100mg，采用视觉模拟评分法，分别观察2组患者术后的镇痛效果，肠蠕动恢复时间、拔管后排尿情况，产后出血量，恶心呕吐情况，48小时内母乳喂养情况。结果①观察组患者术后无明显疼痛感，镇痛效果良好。而对照组患者则有明显的术后疼痛感。差异极显著（p＜0.01）。②观察组患者术后肠蠕动恢复时间快，而对照组慢，差异显著（p＜0.01）。③2组把尿管后排尿情况，恶心呕吐、产后出血量均无显著性差异（p＞0.05）。④48小时母乳喂养情况有显著性差异（p＜0.01）。结论PCEA有良好的剖宫产术后镇痛效果，术后肠蠕动恢复快，母乳喂养率高。