简介：摘要超前镇痛是指在伤害性刺激诱发神经传导或神经重塑的改变发生前，预先采取镇痛干预措施阻止外周损伤冲动向中枢的传递及传导，减少外周敏化或中枢敏化以控制疼痛，从而限制疼痛的级联反应，最小化或预防术后疼痛的发生。本文主要阐述了超前镇痛的机制、方式及其在口腔诊疗中的研究与应用进展。随着对舒适化诊疗要求的提高以及多模式镇痛在口腔手术疼痛管理中的普及，超前镇痛在口腔诊疗中将得到更加广泛的研究和应用。

简介：摘要：目的 探究超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的效果。方法 选择在本院接受治疗的100例患者为研究对象。并且，按照随机数字方式分组。超前组采取氟比洛芬酯联合术后静脉自控镇痛，常规组开展术后静脉自控镇痛。结果 在术后1h、2h、6h、12h、24h，疼痛评分为超前组低于常规组。并且，差异明显。在不良反应发生率对比中，常规组更高，但，与另一组无明显差异。结论 在骨科术后的疼痛治疗中，应用超前镇痛方法，可缓解患者疼痛，加强治疗成效。

简介：摘要：目的 探究超前镇痛在骨科术后疼痛治疗中的效果。方法 选择在本院接受治疗的100例患者为研究对象。并且，按照随机数字方式分组。超前组采取氟比洛芬酯联合术后静脉自控镇痛，常规组开展术后静脉自控镇痛。结果 在术后1h、2h、6h、12h、24h，疼痛评分为超前组低于常规组。并且，差异明显。在不良反应发生率对比中，常规组更高，但，与另一组无明显差异。结论 在骨科术后的疼痛治疗中，应用超前镇痛方法，可缓解患者疼痛，加强治疗成效。

简介：摘要：目的：分析护理干预结合超前镇痛在骨科手术患者疼痛管理中的作用。方法：选择2019年1月至2019年12月在某医院接受骨科手术的92例患者作为研究对象。随机分为两组，每组46例。其中，观察组采用护理干预结合常规镇痛模式，对照组采用护理干预结合高级镇痛模式。两组均进行术前护理干预。比较两组在不同护理模式下的护理效果：疼痛评分、镇痛药用量、不良反应发生率和满意度。结果：对照组术后48h最高疼痛评分和平均疼痛评分均显著低于观察组（P

简介：摘要：目的：分析护理干预结合超前镇痛在骨科手术患者疼痛管理中的作用。方法：选择2019年1月至2019年12月在某医院接受骨科手术的92例患者作为研究对象。随机分为两组，每组46例。其中，观察组采用护理干预结合常规镇痛模式，对照组采用护理干预结合高级镇痛模式。两组均进行术前护理干预。比较两组在不同护理模式下的护理效果：疼痛评分、镇痛药用量、不良反应发生率和满意度。结果：对照组术后48h最高疼痛评分和平均疼痛评分均显著低于观察组（P

简介：【摘要】目的：探究康复护理模式结合超前镇痛预防股骨骨折术后深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成的效果。方法：将我院2020年-2021年股骨骨折患者74例作为研究对象，随机分为研究组（37例）和对照组（37例），对照组实施超前镇痛干预，研究组在对照组的基础上结合康复护理，对比两组患者护理干预前后纤维蛋白原( fibrinogen, Fbg)、D二聚体( D-dimer, D-D)水平以及疼痛情况。结果：研究组患者护理干预后1d、3d Fbg、D-D水平均较对照组低，P＜0.05，研究组患者护理干预后1d、3d VAS评分比对照组低，P＜0.05。结论：康复护理模式联合超前镇痛能预防患者DVT的形成，减轻患者的疼痛。

简介：【摘要】目的：探究康复护理模式结合超前镇痛预防股骨骨折术后深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）形成的效果。方法：将我院2020年-2021年股骨骨折患者74例作为研究对象，随机分为研究组（37例）和对照组（37例），对照组实施超前镇痛干预，研究组在对照组的基础上结合康复护理，对比两组患者护理干预前后纤维蛋白原( fibrinogen, Fbg)、D二聚体( D-dimer, D-D)水平以及疼痛情况。结果：研究组患者护理干预后1d、3d Fbg、D-D水平均较对照组低，P＜0.05，研究组患者护理干预后1d、3d VAS评分比对照组低，P＜0.05。结论：康复护理模式联合超前镇痛能预防患者DVT的形成，减轻患者的疼痛。

简介：【摘要】目的：分析帕瑞昔布钠超前镇痛与PCIA（静脉自控镇痛）相结合在老年腹腔镜直肠癌治疗中的镇痛作用和效果。方法：选取54例在2020年2月-2021年2月期间在我院接受直肠癌治疗的老年病患，根据随机数字表法将其分为实验组和对照组，予以对照组病患术前预先使用帕瑞昔布钠进行镇痛，给予实验组病人在对照组基础上术后采取芬太尼静脉自控镇痛，比较两组病患术后对镇痛的满意度以及不良反应等情况。结果：接受术帕瑞昔布钠超前镇痛的对照组患者对镇痛的满意度显著低于实验组的满意程度，实验组术后出现不良反应的概率明显低于对照组的不良反应的发生几率，两组之间的数据进行对比存有差异，具备临床统计学意义(P

简介：【摘要】目的：观察超声引导高位髂筋膜阻滞超前镇痛联合轻比重腰硬联合麻醉对老年髋部手术的临床应用。方法：选取我院2020 年12 月—2021 年12 月收治的 100 例老年髋部骨折患者，每组50例随机分为观察组（C组）和对照组（Y组）。C组在腰硬联合麻醉前15min在超声引导下进行高位髂筋膜阻滞，y组在体位前未进行特殊处理；观察患者T0、T1、T2时有创动脉血压和心率变化；T1（体位摆放）时患者疼痛视觉模拟评分（VAS评分），术后4h、8h、12h、24h分别VAS评分；术中硬膜外腔追加麻醉药的例数，术中不良反应发生率的情况。结果：与 T0 时比较，T1 时C组有创收缩压，有创舒张压，心率数值显著降低(P

简介：摘要目的探究不同剂量氟比洛芬酯超前镇痛在宫颈癌根治术中的镇痛效果及对血清趋化因子CXC配体13（CXCL13）、白介素-6（IL-6）、肺保护效应的影响。方法选取2018年2月至2020年8月威海市中心医院收治的136例宫颈癌患者作为研究对象，按照随机数字表法分4组，各34例。对照组年龄（44.08±5.02）岁，观察1组年龄（45.26±4.95）岁，观察2组年龄（44.89±5.33）岁，观察3组年龄（43.25±5.12）岁。均行腹腔镜根治术治疗，对照组术前30 min给予生理盐水，观察1组术前30 min给予0.5 mg/kg氟比洛芬酯，观察2组术前30 min给予1.0 mg/kg氟比洛芬酯，观察3组术前30 min给予1.5 mg/kg氟比洛芬酯。比较4组入室时（T1）、插管即刻（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5 min（T4）各时点血流动力学指标［心率（HR）、平均动脉压（MAP）］、肺保护效应指标［肺动态顺应性（Cdyn）、气道峰压（Ppk）］，手术前后血清CXCL13、IL-6水平，术后2 h、4 h、8 h、12 h、48 h镇痛效果［视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）］，术后追加镇痛药物发生率及不良反应发生率。计量资料多组间比较采用单因素方差分析，进一步两组间比较采用LSD-q检验，计数资料采用χ2检验。结果观察3组、观察2组T3～T4时点HR、MAP波动幅度小于观察1组、对照组（均P<0.05）。观察3组、观察2组T2、T3、T4时点Cdyn均高于观察1组、对照组，Ppk均低于观察1组、对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察3组、观察2组术后2 h、12 h、48 h血清CXCL13、IL-6水平均低于观察1组、对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后2 h、4 h、8 h、12 h、48 h观察3组、观察2组、观察1组、对照组VAS评分依次降低，BCS评分依次升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察3组术后追加镇痛药物发生率11.76%（4/34），低于观察2组32.35%（11/34）、观察1组47.06%（16/34）、对照组52.94%（18/34），差异有统计学意义（P<0.05）；观察2组、观察1组、对照组术后追加镇痛药物发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论1.0 mg/kg或1.5 mg/kg氟比洛芬酯可降低宫颈癌根治术中血流动力学波动，具有良好肺保护效应，能减轻机体炎性反应，且1.5 mg/kg氟比洛芬酯应用时可提供较好的术后镇痛效果，减少术后镇痛药物追加，确保患者舒适度，且安全性良好。

简介：摘要目的探讨酮咯酸氨丁三醇联合右美托咪定超前镇痛对胸腔镜肺癌根治术患者术后寒战及疼痛的影响。方法抽取2019年1月至2020年6月于南阳市中心医院行胸腔镜肺癌根治术的患者183例，剔除拒绝参与研究者3例，按照超前镇痛方案将其分为对照组(90例)和研究组(90例)。对照组予以右美托咪定及等容量生理氯化钠溶液进行超前镇痛，研究组予以酮咯酸氨丁三醇联合右美托咪定行超前镇痛。比较两组术后寒战发生率和疼痛情况、围术期应激激素水平及不良反应。结果研究组术后寒战总发生率(7.78%，7/90)低于对照组(22.22%，20/90)，P<0.05。术后6、12、24 h，研究组视觉模拟评分量表评分低于对照组(t＝6.97、6.97、2.06，P均<0.05)。T1(术后2 h)和T2(术后24 h)时两组肾素(Rn)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)高于T0(麻醉诱导前)时(P<0.05)，T2时对照组Rn、Cor、ACTH高于T1时(P<0.05)，但T1和T2时研究组Rn、Cor、ACTH低于对照组(P<0.05)。研究组恶心呕吐发生率低于对照组(χ2＝9.42，P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇联合右美托咪定超前镇痛用于胸腔镜肺癌根治术，能预防术后寒战发生，增强术后镇痛效果，抑制围术期应激反应，减少不良反应。

简介：[摘要] 目的 研究髂筋膜间隙阻滞对高龄患者髋部骨折术前镇痛效应的影响。方法 将80例高龄髋部骨折患者随机分成药物治疗组、髂筋膜阻滞治疗组，各40例。药物治疗组于术前口服西乐葆，髂筋膜阻滞治疗组术前行B超引导下髂筋膜间隙阻滞。观察两组不同时间点的疼痛VAS（视觉模拟评分法）评分、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、不良反应发生率、饮食状态及对镇痛的满意度。结果 髂筋膜阻滞治疗组镇痛治疗后T0、T1、T2、T3、T4、T5时间点的疼痛VAS评分均低于药物治疗组（P＜0.05）；两组不同时间点的SBP、DBP、HR、SpO2对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；髂筋膜阻滞治疗组嗜睡、恶心呕吐发生率均低于药物治疗组（P＜0.05）；两组均未出现局麻药毒反应、神经损伤；髂筋膜阻滞治疗组饮食状态优于药物治疗组（P＜0.05）；髂筋膜阻滞治疗组对镇痛的满意度高于药物治疗组（P＜0.05）。结论 高龄髋部骨折患者术前行髂筋膜间隙阻滞麻醉的镇痛效果确切，副作用少，能提高患者舒适度和满意度，推广价值高。

简介：【摘要】目的 分析股神经阻滞和舒芬太尼用于髋部骨折患者麻醉前镇痛的效果。方法 本次研究对象为本院82例髋部骨折患者，收治时间2020年11月-2021年11月，随机将其均分为对照组41例，行舒芬太尼镇痛，试验组41例，行股神经阻滞镇痛，比较两组应用效果。结果 试验组的心率、平均动脉压变化情况和不良反应发生率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予髋部骨折患者股神经阻滞能够显著提升麻醉镇痛效果，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：对临床髋部骨折患者麻醉前应用股神经阻滞和舒芬太尼镇痛的效果进行观察与探讨。方法：从我院收治髋部骨折患者中截取2020年6月-2021年7月髋部骨折患者40例为研究对象，按照随机双盲法均分为2组；1组为应用舒芬太尼镇痛的常规组（

简介：【摘要】目的：对中医肛肠挂线治疗中，采用超前平衡镇痛法的效果进行研究。方法：2019年9月-2021年8月期间，在我医院肛肠科抽选48例肛肠疾病患者作为试验对象，并将其分为研究组和对照组，对照组应用长效镇痛剂进行治疗，而研究组采用超前平衡镇痛法进行治疗，比较临床运用效果。结果：从镇痛效果来看，研究组为100.00%，对照组为79.17%，p0.05。结论：超前平衡镇痛法在肛肠挂线治疗中的应用效果更佳，值得临床推广和应用。

简介：【摘要】目的：分析髋部骨折患者围术期前镇痛中经超声引导下股神经阻滞的应用效果。方法：选取我院近2年（2020年1月-2022年2月）收治的髋部骨折患者70例，回顾临床资料。将实施经超声引导下股神经阻滞的35例患者作为观察组，将实施常规椎管内麻醉的35例患者作为对照组。观察两组护理干预效果。结果：观察组患者术后6、12h VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要目的比较超声引导下髋关节注射（hip injection, HI）与髂筋膜间隙阻滞（fascia iliaca compartment block, FICB）应用罗哌卡因在老年髋部骨折术前镇痛中的镇痛效果。方法选择髋关节囊内骨折行单侧髋关节置换术的老年患者60例，性别不限，年龄65~80岁，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级，BMI 18~25 kg/m2。采用随机数字表法将患者分为两组：试验组（HI组）和对照组（FICB组），每组30例。HI组：超声探头平行股骨颈，识别髂股韧带，将罗哌卡因注射到关节腔和转子囊之间。FICB组：超声引导下识别"山坡征"，识别腹横肌、髂肌、髂筋膜，将罗哌卡因注射到髂筋膜下。记录两组患者一般情况，评估区域麻醉前（T0）、区域麻醉后20 min（T1）、区域麻醉后12 h（T2）、区域麻醉后24 h（T3）、区域麻醉后48 h（T4）静息和运动VAS疼痛评分，记录T1~T4时被动屈髋角度及两组并发症发生情况。结果两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。HI组T1~T4时静息和运动VAS疼痛评分低于T0时（P均<0.05），FICB组T1~T4时静息和运动VAS疼痛评分低于T0时（P均<0.05）。与FICB组比较，HI组T1~T4时运动VAS疼痛评分降低（P均<0.05），HI组T1~T4时被动屈髋角度增加（P均<0.05）。两组并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论HI对于髋关节囊内骨折患者术前镇痛效果优于FICB，其对于运动疼痛的镇痛效果更好。

简介：摘要:在地下工程施工进行地层修复时的一项十分关键的技术手段便是超前小导管保护科技。超前小导管保护施工技术具备了超前保护功能,是隧洞施工中的一项十分行之有效的工程开挖安全辅助保护措施。

简介：摘要：软弱破碎不良地层条件下的地下巷道开挖掘进及支护由于其本身固有的工程特殊性，一直以来都是岩体工程力学领域中非常棘手的难题，业隆沟矿区地下开采系统基建工程由于受到节理裂隙、破碎带（断层）、地下涌水三种因素的交叉影响，造成了井巷工程掘进进度缓慢、安全管理难度大、成本高等问题，本文结合近年生产实践，将支护及超前支护方式进行了一个梳理，并简要分析了地质预报手段的必要性。

简介：