摘要
摘要目的比较超声引导下髋关节注射（hip injection, HI）与髂筋膜间隙阻滞（fascia iliaca compartment block, FICB）应用罗哌卡因在老年髋部骨折术前镇痛中的镇痛效果。方法选择髋关节囊内骨折行单侧髋关节置换术的老年患者60例，性别不限，年龄65~80岁，ASA分级Ⅱ、Ⅲ级，BMI 18~25 kg/m2。采用随机数字表法将患者分为两组：试验组（HI组）和对照组（FICB组），每组30例。HI组：超声探头平行股骨颈，识别髂股韧带，将罗哌卡因注射到关节腔和转子囊之间。FICB组：超声引导下识别"山坡征"，识别腹横肌、髂肌、髂筋膜，将罗哌卡因注射到髂筋膜下。记录两组患者一般情况，评估区域麻醉前（T0）、区域麻醉后20 min（T1）、区域麻醉后12 h（T2）、区域麻醉后24 h（T3）、区域麻醉后48 h（T4）静息和运动VAS疼痛评分，记录T1~T4时被动屈髋角度及两组并发症发生情况。结果两组一般情况差异无统计学意义（P>0.05）。HI组T1~T4时静息和运动VAS疼痛评分低于T0时（P均<0.05），FICB组T1~T4时静息和运动VAS疼痛评分低于T0时（P均<0.05）。与FICB组比较，HI组T1~T4时运动VAS疼痛评分降低（P均<0.05），HI组T1~T4时被动屈髋角度增加（P均<0.05）。两组并发症发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论HI对于髋关节囊内骨折患者术前镇痛效果优于FICB，其对于运动疼痛的镇痛效果更好。
出版日期
2022年12月13日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
