简介:摘要 目的 运用抗菌药物药代动力学/药效学结合蒙特卡洛模拟评估脊柱外科手术前预防性使用抗菌药物给药方案。 方法 选取脊柱外科手术预防性使用抗菌给药方案,包括:头孢唑啉(1.5g、2.0g),头孢呋辛(1.5g);以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌为目标菌群,运用抗菌药物PK/PD理论结合蒙特卡洛法计算脊柱外科手术前预防性使用抗菌药物给药后游离血药浓度大于MIC的时间及给药方案的达标概率(PTA)和累积反应分数(CFR),评价脊柱外科术前预防性使用抗菌药物给药方案。结果 给药后1剂 CFR≥90%有效时间分别为:头孢唑啉(2.0g)6h、头孢唑啉(1.5g)5h,头孢呋辛(1.5g)3h。结论 基于目前的微生物敏感性水平,头孢唑啉和头孢呋辛均较宜用于以金黄色葡萄球菌、链球菌为污染菌的脊柱外科手术的抗菌药物预防,可根据手术时长来选择相应给药方案。
简介:摘要:在对油井进行作业过程中,经常会出现出砂、出盐、结蜡的现象,导致抽油杆卡死泵筒内,这时只能采用钢锯将抽油杆锯断,锯抽油杆时产生的火花遇到井内的油气可能会发生爆炸,这是非常严重的安全隐患,并且人工锯抽油杆工作量大、耗时长,传统技术折弯一根D级抽油杆后 ,锯断需要12min,HY级抽油杆花费的时间更长,锯断时由于抽油杆的刚性,易反弹伤人。
简介:论文摘要:关于小学语文课后题的处理,切不可望文生义,以为理所应当放在教学完本篇课文后,师生再进行处理。事实上,我们在处理语文课后题时,应该做到物尽其用:课前,利用课后题指导教师进行教学设计,引导学生预习;课中,利用课后题突出教学重点,突破教学难点;课后,利用课后题检测教学效果。
简介:摘要目的评价质量分数3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶眼部表面麻醉的有效性和安全性。方法采用多中心、随机双盲、安慰剂对照临床试验,于2018年8月至2019年4月在中国10个医院眼科按照统一的纳入和排除标准纳入一侧眼拟行眼科手术受试者220例220眼。采用随机数字表法将受试者随机平均分为对照组和试验组,所有受试者术眼对侧眼作为受试眼。试验组在受试眼6:00位角膜缘后约5 mm处点入2滴3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶,对照组以同样方法点入空白凝胶。用药后在规定时间内用0.3 mm无齿显微镊夹持结膜进行疼痛测试,受试者依据自身感觉报告"疼痛"或"不疼痛"。主要有效性指标为用药5 min内获得眼表麻醉效果的眼数和百分比;次要有效性指标包括麻醉起效时间、眼表麻醉持续时间;药物安全性评价包括眼局部和全身不良反应发生率。结果试验组受试眼用药5 min内获得眼表麻醉效果者104眼,占94.55%,对照组5 min内获得眼表麻醉效果者29眼,占26.36%,试验组麻醉有效比例明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=106.948,P<0.001);试验组受试眼中位麻醉起效时间为40.0(20.0,61.0)s,短于对照组的300.0(224.0,300.0)s,差异有统计学意义(Z=-15.17,P<0.001);试验组有效麻醉的104眼中麻醉维持时间平均为860.5(577.5,1 180.0)s,对照组有效麻醉的29眼中麻醉维持时间平均为676.0(280.0,1 401.0)s,差异无统计学意义(Z=0.898,P>0.05);2个组间不良反应发生率分别为5.45%(6/110)和4.55%(5/110),差异无统计学意义(P=1.000)。结论3.5%盐酸利多卡因眼用凝胶用于眼部表面麻醉时起效快,作用时间长,不良反应发生率低,是眼科手术中一种安全有效、使用方便的麻醉用药选择。