简介：种植体在无牙颌修复中的应用可显著改善义齿的修复效果，提高患者的满意度。为促进无牙颌种植修复技术的推广与合理应用，本文基于现有临床报道与基础研究结果，针对下颌无牙颌种植修复和上颌无牙颌种植修复两部分内容，就无牙颌种植修复中种植体数量与位置的选择、种植体上部结构的设计等问题进行探讨，目的在于为临床医生选择修复方案提供引导。

简介：目的：通过术式改良找到一种既能手术治愈老年重症慢性阻塞性腮腺炎又能利用自体组织减小术后面部畸形的手术方式。方法：选择21例重症慢性阻塞性腮腺炎的老年患者，采用保留腮腺表面后区腮腺咬肌筋膜及相应筋膜下少量腺体组织瓣的方法，修复切除腮腺病变组织后所致的凹陷畸形。结果：21例老年重症慢性阻塞性腮腺炎患者手术后疾病全部治愈，新术式不但修复了的腮腺区术后畸形，部分患者术后腮腺区的形态恢复到发病前的正常面型。结论：新术式与传统术式相比既解决了患者的痛苦又避免了腮腺区术后凹陷畸形的发生，是治疗老年重症慢性阻塞性腮腺炎较佳的术式选择。

简介：目的：用体外研究方法评价采用化学或物理催化激活的高浓度漂白剂的漂白效力。材料和方法：本研究分为两部分。第一部分．评价不同光固化设备激活时35％过氧化氢（WhitenessHPMaxx）对牙齿漂白的效力。光固化设备包括：卤素灯（普通和漂白模式）（Optilux501C．Demetron／Kerr），第一代LED．LED／二极管激光（UltrablueⅣ．DMC），第二代LED（Bluephase16i，IvoclarVivadent）和无光源照射组（对照组）。第二部分．分析化学和物理催化方式对高浓度漂白剂的影响．漂白剂包括：35％过氧化氢（WhitenessHPMaxx）＋20％氢氧化钠；35％过氧化氢＋7％碳酸氢钠：38％过氧化氢（OpalescenceXtraBoost）；35％过氧化氢＋卤素灯；35％过氧化氢＋20％氢氧化钠＋卤素灯：35％过氧化氢＋7％碳酸氢钠＋卤素灯：38％过氧化氢＋卤素灯：以及35％过氧化氢。用人离体磨牙制备的块状试件根据不同漂白处理随机分组（n=5）。漂白效果用分光光度计进行测量。漂白过程分为3次。测量结果用ANOVA和Tukeytest进行检验（α=0.05）。结果：两部分实验结果都表明．经催化激活与未经激活的漂白处理．其效果在测试的所有阶段均没有显著性差异。结论：使用激活系统不会改善高浓度漂白剂的漂白效力。

简介：目的:研究不同冲洗方式对两种根管内常用消毒药物的清除效果。方法:将90颗单根管前磨牙去除冠部,形成13mm标准根长,在根尖部建立标准人工沟,分别放置三联抗生素糊剂和氢氧化钙制剂,封药2周。使用常规针筒冲洗、声波根管冲洗器和超声治疗仪,配合10mL1%NaOCl溶液进行根管冲洗。经体视显微镜放大后对人工沟内药物残余量进行评分,统计分析各组的冲洗效果。结果:三种冲洗方式均未能完全去除根管内的消毒药物。声波冲洗器和超声治疗仪对三联抗生素糊剂的清除效果无明显区别(P>0.05),但均显著优于针筒冲洗(P<0.01);超声冲洗对氢氧化钙制剂的冲洗效果明显优于针筒冲洗(P<0.01),声波冲洗器对氢氧化钙制剂的冲洗效果与其他两种方式无明显区别(P>0.05);同种冲洗方式对两种不同药物的冲洗效果间无统计学差异(P>0.05)。结论:所有冲洗方式均不能完全去除根管内的消毒药物,使用声波根管冲洗器和超声治疗仪可提高清除根管消毒药物的效果。

简介：目的：比较三种方式修复严重缺损的上颌中切牙的抗折性能,探讨保存残根残冠更合理的修复方式。方法：36颗上颌中切牙随机分为3组,根管治疗后平齐唇侧釉牙本质界垂直与牙体长轴截冠。分别行铸造镍铬合金桩核、铸造镍铬合金桩树脂核及玻璃纤维桩树脂核＋金属全冠修复。在万能测试机进行力学测试,记录最大载荷和断裂模式。结果：3组的抗折强度分别为292.06±155.51N、439.89±89.55N和284.98±133.56N,铸造镍铬合金桩树脂核组明显高于另外2组,差异具有统计学意义。铸造镍铬合金桩均导致牙根垂直折裂,玻璃纤维桩10颗桩折,2颗桩折合并唇侧颈1/3折裂。结论：无箍作用时应充分利用树脂与牙体的粘结作用,高强度的铸造镍铬合金桩较玻璃纤维桩能更好地抵抗外力,结合高强度的树脂核强度更大。

简介：目的：评价旋转式和往复式两种刷洗方式对E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂这三种美容修复材料所造成的影响。方法：制备E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂试件各12片,按照不同的刷洗方式分成两组,在室温下用自制的电动牙刷刷洗装置,以牙膏浆为磨损介质,对三组试样分别进行刷洗,每个试样刷洗时间为194.6min,刷洗力度为200N,刷洗后采用单因素方差分析计算实验前后三种试件的重量损失、粗糙度变化值和色彩改变值。结果：两种方式刷洗时,树脂组和聚合瓷组重量均有损失,热压铸瓷组重量无变化,其中树脂组〉聚合瓷组（P〈0.05）;其中纳米树脂重量损失为旋转组〉往复式组（P〈0.05）。粗糙度值的变化,旋转式刷洗聚合瓷组和树脂组无明显变化,E-max组粗糙度值增加（P〈0.05）,往复式刷洗造成三组材料的粗糙度值均呈现增加的趋势,其中热压铸瓷组最大,树脂与聚合瓷的变化两者之间无明显差异;实验前后树脂组的色差值最大,Ceramage聚合瓷其次,E-max无明显变化;树脂组与铸瓷组之间的色差比较有统计学差异（P〈0.05）,其余组间无明显差异;两种刷洗方式间均无明显差异。结论：电动刷洗会造成树脂材料和聚合瓷的重量损失和颜色改变,引起热压铸瓷的表面粗糙度值的增加。旋转式刷洗对树脂材料的磨损要大于往复式刷洗,往复式刷洗造成三种材料的粗糙度值均增加,两种方式对材料颜色变化无差异。

简介：当今社会发展迅速，人们的自我意识增强，越来越多的成年患者希望通过正畸治疗来改善面容或增强咀嚼功能。然而，他们也更关注正畸所花费的时间和所获得的美观效果。成年正畸患者的最大困扰就是戴用托槽需花费大量的时间。近年来，一些外科手术技术的发展正致力于解决这一难题，缩短正畸治疗时间。尽管这些技术行之有效，但是其副作用是对组织具有过大的侵袭性。本文将介绍一种新的、侵袭性小的术式（压电式手术piezocision），它结合了微切口和局部压电式外科手术技术，不仅能快速取得相同的治疗结果，同时对组织的损伤非常轻微。

简介：目的：比较根管治疗后年轻恒磨牙采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷（e-maxpress）高嵌体修复的耗时与远期效果。方法：选取7-10岁患儿下颌第一磨牙60颗,随机平均分为3组（n=20）,经根管治疗后分别采用树脂充填、金属预成冠以及易美全瓷e-maxpress高嵌体三种方法进行修复,统计比较治疗所用时间,并对比2年内的随访结果。结果：采用树脂充填、金属预成冠和全瓷高嵌体修复的平均治疗耗时分别为48.1±5.4分、21.6±2.5分和50.3±3.8分。修复后2年内,三组病例的牙龈状况无显著差异（P〉0.05）,金属预成冠和高嵌体组的固位、邻接关系均优于于树脂直接充填（P〈0.05）,修复体脱落率显著低于树脂充填组（P〈0.05）。结论：2年内金属预成冠与全瓷高嵌体修复效果均优于树脂直接充填,但金属预成冠修复操作简单耗时较短,更适合儿童年轻恒磨牙残冠根管治疗后的过渡性修复。

简介：后牙根管治疗后应选择何种冠部修复到目前为止仍然存有争议。尽管传统的金属桩核加全冠修复方式仍然被广泛应用，但其较高的破坏性还是饱受批评。目前，新型材料及完全基于粘结固位的治疗方法已经出现，它们更快，更廉价，同时对牙齿破坏性更小。本文中的所有临床病例均采用了这种方法，包括直接充填及间接嵌体冠修复。

简介：目的:研究种植体支持的氧化锆单冠粘固修复时,传统涂布方法和水门汀预压薄方法水门汀残留和粘接强度的差别。方法:应用SinoraCEREC系统扫描Ankylos标准B型6mm种植体基台替代体,设计出水门汀层厚为50、80、110μm,厚度为1mm的氧化锆单冠3D数字模型,通过SinoraCEREC系统的CAD/CAM制作出氧化锆单冠。应用传统涂布方法和水门汀预压薄方法,将不同水门汀层厚的氧化锆单冠用树脂加强型玻璃离子水门汀粘固在种植体基台替代体上。观察人工牙龈中水门汀的残留情况,并分别检测不同水门汀层厚氧化锆单冠的粘接强度。结果:用水门汀预压薄方法粘固,50μm组的粘接力明显大于80和110μm组,80和110μm组的粘接力无明显差异。用传统涂布方法粘固,110μm组的粘接力明显小80和50μm组,80和50μm组的粘接力无明显差异。3种水门汀层厚的氧化锆单冠用传统涂布方法粘固后,种植体替代体周围和人工牙龈中溢出和残留的水门汀多于水门汀预压薄方法粘固。结论:树脂加强型玻璃离子水门汀预压薄方法粘固种植体支持的氧化锆单冠时,水门汀层厚的设计以50~80μm较佳,而用传统涂布方法粘固时水门汀层厚的设计以80~110μm为好。

简介：目的：比较3种不同程度萎缩性无牙颌下颌骨骨折的不同内固定方式及其效果。方法：构建不同程度的萎缩性无牙颌下颌骨体部骨折治疗模型,进行三维有限元分析,比较相同应力条件下骨折段位移的改变以及钛板的应力分布情况。结果：下颌骨Ⅲ度萎缩,采用1块2.0mm4孔钛板在下颌骨上缘进行固定,其骨折处移位较其余6种工况明显增大;相同萎缩程度的下颌骨,采用重建板固定比采用其他内固定方式骨折断端位移明显减少。Ⅲ度萎缩的下颌骨采用小型钛板固定,钛板所受应力分别接近及超过钛板的屈服极限。结论：对于Ⅰ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨外侧双板固定以及下颌骨下缘重建板固定均能取得较为满意的固定稳定性,对于Ⅱ及Ⅲ度萎缩的无牙颌下颌骨骨折病例,下颌骨下缘重建板固定可以获得更好的固位稳定性。

简介：口腔癌在亚洲地区属于高发生率的癌症疾病，而口腔鳞状上皮癌又是其中最主要的癌症类型。临床上针对此癌症之治疗还是以手术为主。对于口腔鳞状上皮癌发生机制的研究有助于临床上新疗法的开发。以蛋白质二度空间电泳分析方式找出癌细胞的异常表现蛋白质，并以之作为标的进行细胞实验，以确认该异常蛋白质的表现与口腔鳞状上皮癌发生之相关性。

简介：近年来，随着人们对口腔健康及牙齿美学意识的增强，牙外伤的应急处理及美学修饰效果日益受到关注，针对医生在治疗理念和方法上的差异和局限，文章结合牙外伤国际规范化治疗原则，贯彻微创美学治疗理念，提出牙外伤微创美学治疗设计，以期提供牙外伤微创美学诊治完善思路。

简介：本文介绍了可摘局部义齿临床设计的基本要求，强调保护基牙为设计的首要原则，并从支持、固位、稳定、连接等几个方面阐述了义齿的设计要点，供口腔医生在进行临床义齿修复工作中参考。

简介：口腔软腭区域是腭部整形手术涉及的区域，作者在长期进行唇腭裂手术的基础上，观察到在腭裂修复术、软腭成形术等手术时，如果能在术前测量得到准确的软腭长度数据，则有利于手术者根据患者个体化情况制定手术方案，更好的恢复软腭功能和语音功能。在目前国内常规的手术器械中，尚无用于腭部测量的专用尺。由此作者根据人体口腔及软腭的形态设计了一种软腭测量尺，为临床软腭测量提供便捷的工具。

简介：目的：探讨将数码摄影和Photoshop用于前牙美学修复前设计的临床效果和指导意义。方法：选取100例要求前牙美学修复的患者,分为实验组和对照组,每组各50例。实验组为利用Photoshop进行修复设计组,对照组为常规修复设计组。实验组于修复前拍摄数码照片,并用Photoshop软件制作出预期效果图,经与患者沟通和调整后将二者传递给技师指导最终修复体的完成;对照组常规修复设计完成最终修复体。利用满意度评分表进行包括修复体形态、颜色、切端半透明性、表面结构和个性特征在内的满意度比较,并进行统计学分析。结果：两组患者对修复体形态和表面结构的满意度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而对修复体颜色、切端半透明性和个性特征的满意度比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：Photoshop预期效果图可快速、直观地增进患者对修复后效果的理解,提高医患沟通的有效性,并能指导技师制作出更完美的修复体。

简介：《口腔正畸临床治疗设计》(ISBN:978-7-5591-1024-4)由德国著名正畸教授AndreaWichelhaus主编,中国医科大学口腔医学院秦科教授主审,高丽霞医生(杭州口腔医院)和田玉楼教授(中国医科大学口腔医学院)主译,内容非常实用,基础到临床均有涉及。将于2019年4月由辽宁科学技术出版社出版发行。

简介：可摘局部活动义齿是一种修复牙列缺损的大众化传统实用方案，尽管价格平民化，但由于微笑或言语时唇颊侧金属卡环臂的暴露而缺乏美感，造成了患者不愿选择，且不少医生也缺乏热情设计、专业体会肤浅，活动义齿几乎成为不美观修复体的代表。如何按不同层次需求，设计改良各档次美观活动义齿修复方案，挖掘各种可行修复技术方法，有效地提升活动义齿修复的美观效果，已经成为我国修复专业下一步发展思路中不能继续淡忘的专业途径。本文将对不同类型档次的美观活动义齿进行总结归纳，为美观活动义齿修复的临床应用提供参考。

简介：目的：研究3种不同截骨方式下牙支持式外科辅助上颌骨快速扩弓中颅颌面部各解剖部位的位移情况。方法：建立3种不同截骨方式的牙支持式外科辅助上颌骨快速扩弓系统的三维有限元模型,模型上选取21个解剖结构,加载横向7mm扩弓量,比较分析颅面部各个解剖部位在X（矢状向）、Y（水平向）、Z（垂直向）方向的位移分布情况。结果：矢状向：上颌骨各解剖结构都有明显向前位移的趋势,而且随着手术范围的增大,颅颌面部各解剖结构向前移动的趋势越来越明显。水平向正面观,颅颌面复合体呈金字塔样打开,鼻腔底部有明显扩大;面观,支抗牙颊尖的位移最大,牙的位移大于相应区域牙槽骨的位移,手术范围的增大可以使上颌骨后部有明显的扩展。垂直向观,上颌骨正中区域的腭板有向下移动的趋势,上颌骨的侧方结构如支抗牙和牙槽骨都向上移动。结论：牙支持式扩弓器行横向扩弓时会出现牙的代偿和骨骼的倾斜和旋转。随着手术范围的增大,支抗牙和牙槽骨区域水平向的位移也随之增大。

简介：鼻NK／T细胞淋巴瘤多发生于亚洲和拉丁美洲，而西方国家发生率很低，该文旨在研究生活方式及环境因素与鼻NK／T细胞淋巴瘤发生的关系。2000—2005年间，日本5所、韩国和中国各1所大学医院参与此项研究，试验组88例。对照组305例。对年龄、性别和国家因素调整后。鼻NK／T细胞淋巴瘤的比值比（OR值）为：农场主4．15，农民2．81，杀虫剂使用者4．01，垃圾焚烧场附近居民11．65，先前饮酒者2．95，当前吸烟者0．49。工作期间对杀虫剂采取戴手套、口罩、顺风喷洒防护措施的农民OR值分别为3．30、1．18、2．20，远低于未采取防护措施者。结论：杀虫剂和化学溶剂是鼻NK/T细胞淋巴瘤的病因，生活方式及环境是鼻NK／T细胞淋巴瘤发病的危险因素。