简介：自1991年Delatire等报道了第一例腹腔镜下脾切除术（laparoscopicsplenectomy,LS）以来,LS已在世界各地广泛开展,目前已成为治疗大多数脾脏疾病的标准术式。国外已有不少报道证实LS具有手术创伤小、出血少、恢复快和住院时间短等优点。本文总结了笔者自2008年以来对不同脾脏疾病行LS的体会，报告如下。

简介：LS术前可应用脾动脉栓塞术,John〔5〕游离脾脏的顺序为脾下极、脾门血管、上极血管,脾切除术后ITP复发的主要原因是术中遗留副脾

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除治疗11列脾切除手术的手术护理配合体会。方法2010年10月～2012年5月,我院对11例需脾切除患者实施腹腔镜下脾切除术。结果11列脾切除手术都在腹腔镜下成功切除。结论通过对患者术前心理护理，是腹腔镜脾切除术成功的前提，完备的仪器器械准备是手术成功的保证，准确及时的手术配合是手术成功的关键。11例手术顺利，术后愈合良好。

简介：腹腔镜手术在临床已广泛应用,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.但腹腔镜下行脾切除手术可能发生难以控制的大出血,原因为脾脏的血液循环亟为丰富,尤其当脾肿大和伴有血小板减少时.1999年10月至2004年10月,本院采用超声刀、切割吻合器及普通腹腔镜器械进行腹腔镜下脾切除术20例,手术均获成功.现将手术配合总结如下.

简介：摘要：目的：研究腹腔镜下脾切除手术的临床配置治疗效果。方法：选取入院治疗的 10例脾切除手术，分析临床手术的过程和护理方法，对手术前期的准备，手术中的处理，各类仪器的操作，使用方法，术后护理等内容进行分析，加强腹腔镜下脾切除手术有效实施。结果：腹腔镜下脾切除手术可以顺利的完成。结论：腹腔镜应用下脾切除手术可以有效的提升术前的准备，术中的巡回，术后的配合，有效的缩短手术时间，促进手术顺利完成。

简介：摘要目的研究腹腔镜下脾切除手术的临床配置治疗效果。方法选取入院治疗的10例脾切除手术，分析临床手术的过程和护理方法，对手术前期的准备，手术中的处理，各类仪器的操作，使用方法，术后护理等内容进行分析，加强腹腔镜下脾切除手术有效实施。结果腹腔镜下脾切除手术可以顺利的完成。结论腹腔镜应用下脾切除手术可以有效的提升术前的准备，术中的巡回，术后的配合，有效的缩短手术时间，促进手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除术的配合体会，总结护理经验，提高护理质量。方法回顾分析13例腹腔镜下脾切除术的临床资料，着重对手术的术前准备，巡回护士和洗手护士的手术配合进行总结。结果所有患者术程顺利，良好的手术配合有利于手术的顺利完成。结论术前做好充分准备，熟练默契的配合是保证手术顺利的关键和保障。

简介：腹腔镜脾切除１８例中,腹腔镜下脾切除(laparoscopicsplenectomy,术中出血除１例３００ml外

简介：1．探查；2．切开胃结肠韧带；3．游离结肠脾曲；4．游离胰腺下缘；5．离断脾结肠韧带；6．游离胰腺背面间隙；7．离断睥肾、脾膈韧带；8．游离胰腺上缘；9．离断胃网膜左血管和胃短血管；10．离断胃后血管；11．离断脾动脉；12．离断脾静脉；13．充分贯通胰腺背面间隙；14．悬吊胰体尾；15．切断胰体尾；16．标本装袋取出；17．胰腺断缘彻底止血；18．放置引流。

简介：

简介：摘要目的探讨手助腹腔镜脾切除术、开腹脾切除术对巨脾的治疗效果。方法研究组巨脾患者行手助腹腔镜脾切除手术，对照组巨脾患者行开腹脾切除术。结果对照组手术时间显著少于研究组，研究组术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症发生率均显著少于对照组（P<0.05）。结论经手助腹腔镜脾切除手术治疗巨脾效果显著。

简介：摘要目的对行腹腔镜脾切除术患者临床疗效进行观察，以探讨腹腔镜脾切除术的应用方法和疗效。方法回顾分析我院于2012（1）年3月至2013年3月接收的12例行腹腔镜脾切除术患者的临床资料，探讨其临床效果结果12例患者均顺利通过腹腔镜脾切除术完成脾切除手术。手术之间自120min至280min不等，平均手术用时190min，脾脏切除重量自150g至780g不等，平均重量520g，肠胃蠕动手术后恢复时间自12小时至48小时不等，平均恢复时间32.5小时。患者未出现因手术导致的死亡现象，术后未出现出血现象。结论腹腔镜脾切除术在临床使用上安全有效，副作用小，创口小，患者恢复快，值得在临床上进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨行腹腔镜下脾切除术的手术护理配合。方法总结本院2017年1月—2017年6月本院行腹腔镜脾切除术治疗的12例患者的手术过程，主要做好术前准备、术中手术配合以及术后护理全过程的护理配合。结果12例病患均顺利完成手术，患者术后恢复良好。结论临床行腹腔镜下切除术过程，做好充分的术前准备，同时手术过程中护士与手术医生默契配合以及术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨和研究对腹腔镜下脾切除手术患者在围术期的有效护理措施和方法。方法选取自2014年4月到2015年4月之间在我院进行诊疗的120名腹腔镜下脾切除手术的患者作为研究对象，随机将这120名患者分为对照组和观察组，为对照组的60名患者进行常规护理，而对观察组的60名患者采用整体护理干预的方式，比较这两组患者的护理效果是否存在差异。结果对照组的60名患者中护理效果非常好的有30例，良好的患者有4例，生活质量差的有26例；观察组的60名患者中护理效果非常好的有52例，良好的有5例，较差的有3例，观察组患者的护理效果明显好于对照组，两个小组之间比较的差异性有统计学意义（P<0.05）。结论整体护理干预的方式可以有效地促使腹腔镜下脾切除手术患者身体机能的恢复，可以有效地改善患者的生活质量水平，以及患者生存质量的提升，值得在临床上进一步推广和应用。

简介：腹腔镜下胰腺体尾部切除术,适应证主要为胰腺体尾部的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,对于胰腺体尾部恶性肿瘤,仍建议联合脾脏切除术。根据胰腺体尾部及肿瘤与脾血管的位置关系,术中最终决定是否保留脾脏及脾血管情况。患者一般取平卧位,采用四孔法,先探查,明确有无腹腔转移及局部严重侵犯情况。打开胃结肠韧带,显露胰腺体尾部,对肿瘤进行定位。先后游离胰腺下缘及上缘,并打通胰腺后方置入尿管牵拉胰腺。利用直线切割闭合器（EC-60）,经胰腺后方将胰腺离断,将胰腺断端向尾部翻起,离断胰腺后方组织,完整游离后切除胰体尾,并结扎脾血管至胰腺的交通支。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜下脾切除术的临床应用。方法回顾分析2014-07～2015-07我科施行的18例腹腔镜下脾切除术患者的临床资料，特发性血小板减少性紫癜6例、脾囊肿2例、肝硬化门脉高压继发性脾功能亢进9例，白血病1例。结果18例患者均成功完成腹腔镜下脾切除术，无中转开腹，平均手术时间240min；巨脾行LS较一般LS延长手术时间l—1．5h。术中出血150～2800ml，平均失血420ml，术后高热（T>38．5℃）1例，给予相关治疗后好转出院，住院12d，术后出血1例，每天约40ml，保守治疗14d后痊愈，肺部感染1例，经抗炎、理疗及营养支持治疗治愈。其余病例无并发症发生，术后住院8—14d，平均10d。结论严格掌握手术适应症，做好围手术期处理，腹腔镜下脾切除术安全可靠，创伤小，是一种临床治疗效果良好的微创手术方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除术的手术配合体会。方法选取2014年5月-2015年4月我院收治的30例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料作为研究对象，对手术配合措施进行总结。结果患者平均术中出血量为（380±20）ml，平均手术时间（3.7±0.5）h，平均住院时间（5.64±0.75）d。所有患者切口愈合状况以及术后恢复情况良好。结论腹腔镜下脾切除术的手术配合需要进行术前准备以及洗手护士、巡回护士与术者之间的相互配合。才能有效地缩短术中出血量、手术时间、住院时间以及并发症的发生率。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下脾部分切除术(laparoscopic partial splenectomy，LPS)在脾良性实体肿瘤治疗中的优势。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2010年1月至2018年6月期间行腹腔镜手术的脾脏良性实体肿瘤患者的临床资料。根据手术方式分为LPS组和腹腔镜下全脾切除术(laparoscopic total splenectomy, LTS)组。结果46例患者纳入研究，其中LPS组21例，LTS组25例。两组患者手术时间、术中出血量、输血率、引流时间、术后住院天数、总住院费用、术后第1天及1个月白细胞计数、术后第1天及第5天血小板计数、术后并发症(出血、发热、脾窝积液、胰瘘、静脉血栓)比较，差异均无统计学意义，但LPS组术后第5天白细胞计数、术后1个月血小板计数、血小板增多症发生率均低于LTS组，差异有统计学意义(分别t＝－2.146，－2.089，χ2 ＝4.293，均P<0.05)。结论LPS能为脾脏良性实体肿瘤患者获益，符合精准外科发展理念。

简介：目的：探讨全腹腔镜巨脾切除术的安全性、可行性和手术技巧。方法：2007年3月1日—2009年5月31日实施腹腔镜脾切除术（LS）65例,以脾脏长径是否〉20cm分为巨脾组（n=24）和非巨脾组（n=41）。对2组术中出血量、中转开腹率、手术全程时间和术后并发症发生率进行对比。结果：2组均未发生严重手术并发症。与非巨脾组相比,巨脾组术中出血量、中转开腹率差异均无统计学意义,但手术全程时间长（P〈0.05）,并发症发生率高（P〈0.05）。结论：全腹腔镜巨脾切除术是安全、可行的。与非巨脾切除相比,手术时间长、术后并发症发生率高与原发病有关。

简介：腹腔镜Ⅱ级脾蒂离断法紧贴脾脏施行手术,本组18例患者均在腹腔镜下顺利完成脾切除手术,作者通过腹腔镜Ⅱ级脾蒂离断法脾切除18例的实践