简介：我院自1991年10月～2001年10月共收治小儿脾破裂25例,其中保脾手术15例,取得了良好的临床效果,报告如下.1临床资料本组15例,男11例,女4例,年龄为3～15岁,平均9岁.全组均有外伤史及腹腔内出血表现.致伤原因:坠落伤4例,车祸6例,挤压伤2例,踢伤2例,拳击伤1例.占同期小儿脾破裂60%(15/25).损伤程度以第六届全国脾脏外科学术研讨会"脾脏损伤程度分级"标准[1],Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例.手术方式脾修补术12例,脾部分切除3例.

简介：损伤性脾破裂是外科常见的急败症。发病突然，出血凶猛，病情变化快，若不及时抢救进行手术止血，易出现生命危险。现结合我院2003～2005年收治的10例通过及时抢救手术治疗、严密观察、细心的护理，取得了很好的疗效，现谈谈护理体会。

简介：摘要目的探讨外伤性脾破裂的诊断与治疗原则。方法对我院收治的外伤性脾破裂的诊断与治疗资料进行了回顾性分析。结论明确在外伤性脾破裂的治疗中应遵循“救命第一，保脾第二”的原则，认清及时诊断、合理治疗是挽救外伤性脾破裂患者生命成功的关键；如果患者生命体征平稳，可行非手术治疗，但应在严密监测过程中，做好随时手术的准备，一旦病情出现恶化，立即手术治疗。

简介：

简介：

简介：延迟性脾破裂(Delayderuptureofspleen,DRS)系指腹部外伤48小时后才有脾破裂症状表现者,占脾外伤的14%～20%,约占脾破裂的0.3%～1%,死亡率为10%[1].DRS由于其伤情隐匿和病情变化突然,发展迅速,常致医生措手不及,是脾损伤中潜在危险性极大,后果极严重的损伤之一.为避免误诊、漏诊,提高对本病的认识,现将我院1985～1999年DRS18例的诊治体会报告如下.

简介：摘要目的探讨延迟性脾破裂的临床特点与诊治经验。方法对28例延迟性脾破裂腹腔内大出血的临床资料进行分析。结果28例均痊愈出院，行脾切除25例，脾修补3例。结论延迟性脾破裂，腹腔内大出血容易误诊为其他疾病，迅速有效的手术止血，是抢救成功的关键。

简介：延迟性脾破裂系指腹部损伤36小时以后才出现症状的脾破裂,约占脾破裂的10％～20％。死亡率却远远高于一般的脾破裂,并发症也多,是经验值得重视的外科临床问题。5年(1993～1997)来,我院与镇江医学院附属医院共收治延迟性脾破裂27例,均手术治疗,现报告如下:

简介：目的:探讨创伤性脾破裂合理的治疗方法.方法:对作者14年间收治的153例创伤性脾破裂的病例的临床资料进行回顾性分析.结果:脾破裂的诊断主要依据外伤史,血流动力学不稳定,腹痛,腹腔穿刺的影像学检查,B超、CT检查判断脾外伤的准确性均接近90%.本组中有17例接受非手术治疗,12例治愈,5例中转手术;本组中共有141例接受手术治疗,其中96例行脾切除术,28例行脾修补术,17例行脾部分切除术.本组治愈149例,治愈率为97.4%,死亡4例,死亡原因与严重的合并伤有关.结论:脾破裂治疗方式的选择应根据病人的全身情况,脾破裂的具体伤情,救治医生的技术能力等综合考虑.Ⅰ～Ⅱ级脾破裂在病人全身情况稳定的情况下可考虑非手术治疗,较浅的脾脏实质裂伤和脾一极挫裂伤,可考虑保脾手术;在出血危机病人生命时,应首选脾切除.

简介：临床资料例1：男，46岁。因酒后突发上腹疼痛伴恶心、呕吐4h入院。于4h前饮白酒约300ml后突发左上腹疼痛．疼痛为胀痛，向左背部放射，伴恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物）数次。否认既往外伤史，有吸烟、饮酒嗜好。查体：生命体征平稳，剑突下压痛，左上腹部深压痛，轻度肌紧张。无反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。血Rt正常。血淀粉酶480u（正常值20～210u），尿淀粉酶350u（正常值400u），肝、胆、脾、胰B超无异常，按“急性胃炎，急性胰腺炎？”收院行常规治疗。入院48h患者面部进行性发黄，神志淡漠，腹部移动性浊音，腹穿抽出不凝固血液10ml，

简介：目的探讨CT检查对外伤性脾破裂的临床价值。材料与方法回顾分析了33例脾破裂的CT表现及临床过程。结果(1)包膜下出血主要表现为包膜下新月征和分层状影；（2）实质出血表现为脾实质内密度不均影；（3）有利于估计腹腔内出血量的估计。结论CT能对脾破裂作出明确的诊断。

简介：摘要目的总结我院102例外伤性脾破裂治疗经验。方法通过统计我院1996年~2006年间102例外伤性脾破裂病例，分析受伤史、合并伤、是否手术、是否安放引流管及血小板升降情况。结果外伤史以交通事故及坠落伤为主，术前有10余种合并伤，保守治疗21例；手术81例，其中保脾术4例，切除术77例，术后常规安放引流管，其中1例未安放引流管，发生感染；术后血小板最高达985×109/L，未予抗凝治疗，无血栓发生。结论对于外伤性脾破裂，在基层应重视询问病史，重视腹部穿刺，有条件者行CT检查；在基层手术以切脾为主并常规安放引流管；术后血小板在3周后降至正常，不必常规抗凝治疗。

简介：目的总结外伤后脾破裂的诊断及治疗经验。方法对62例脾破裂的临床资料进行回顾分析。结果本组手术治疗54例，非手术治疗8例，临床治愈59例，脾破裂合并多脏器伤者死亡3例。结论手术是治疗脾损伤的主要方法，非手术治疗要严格掌握适应证，在保证生命的同时，应尽可能保留脾功能，脾破裂合并其他脏器伤者病死率高。

简介：这16例均为I级脾破裂,既能控制外伤性脾破裂出血又能维持脾脏功能的手术是当今脾脏外伤治疗发展的方向,　　外伤性脾破裂的治疗方法有多种

简介：本文就我院1990年10月至1997年12月收治的33例外伤性脾破裂的治疗情况回顾总结如下.

简介：脾脏在闭合性腹部外伤中受伤率最高,约占整个腹部外伤的45%.我院1996年8月～2002年12月共收治了外伤性脾破裂52例,根据病情选择了不同治疗方法,均取得了较好的临床效果,现进行回顾性分析,探讨基层医院如何正确治疗外伤性脾破裂.

简介：我院外科自1998年以来共收治外伤性脾破裂40例,除1例合并有脑外伤抢救无效死亡以外,其他39例均行手术治疗后存活.现就其发病机理、诊断、治疗情况分析如下.

简介：

简介：1病例报告患者女,56岁。因上腹胀痛4天就诊。B超、CT检查提示腹腔积液,未发现脏器破裂及出血部位。腹腔穿刺抽出新鲜不凝血,以腹腔内出血原因待查于1997—08—28入院。查体:体温36.5℃,脉搏96/min,血压14/9kPa。神志清,心、肺无异常。腹软,上腹剑突下压痛阳性,肝、脾不大,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。血常规:白细胞18.1×10~9/L,血小板29×10~9/L,血红蛋白87g/L。血淀粉酶、肝功能正常。考虑出血量少,血压相对正常,予以消

简介：1995年3月～2001年9月,本院对82例外伤性脾破裂采用脾动脉栓塞术(SAE),并积极预防和控制其术后并发症的发生,取得较好的效果.现将并发症的防治及护理报告如下.