简介:摘要目的通过对迟发性脾破裂患者护理的回顾总结,探讨临床观察要点及护理方案。方法通过对2014年至2017年我院收治32例迟发性脾破裂病人进行回顾分析,总结其观察护理经验。结果细致的观察护理可为诊断和治疗提供重要依据,提高患者治愈率。结论对迟发性脾破裂病人及时观察,适时护理,是救治成功的根本保证。
简介:男性61岁患者,因头颈部、双上肢红斑和丘疹7+年,加重伴水疱2周就诊.日晒后瘙痒加重.皮肤科检查:头颈部密集分布大小不等的红斑、丘疹,大部分红斑肥厚,部分红斑上可见黄豆大小窦道,窦道可挤出白色豆渣样分泌物,红斑间散在结节、囊肿;双上肢散在红斑、丘疹,右手可见数个水疱.皮损组织病理示:表皮角化过度,表皮下水疱,真皮浅层小血管周围稀疏淋巴细胞浸润.尿总卟啉1599.90μg/24h,24h尿液Wood灯照射检查下呈珊瑚红色.诊断:迟发性皮肤卟啉病.治疗:复方甘草酸苷注射液40ml、多烯磷脂酰胆碱注射液20ml每日1次静脉滴注,硫酸羟氯喹片100mg每周2次口服,10d后,患者水疱消退,无新发皮损,随访半年病情无复发.
简介:所谓迟发性肌肉酸痛(DOMS)就是进行不习惯运动以后1—5天在肌肉所发生的疼痛和僵硬的感觉。DOMS能从两方面对肌肉运动能力产生有害影响,一方面由于随意用力的减弱,另一方面由于肌肉内部产生力量的能力下降,这种运动能力的下降是暂时的,不出现永久性损害。很多临床表现与DOMS有牵连,其中有血清酶的升高、肌红蛋白血症、肌肉组织学和超微结构的异常,而用力后骨骼肌溶解可能是DOMS的最严重形式。目前对DOMS最好的治疗方法是肌肉活动,虽然运动后这种感觉还会再现,对能引起DOMS的特殊收缩活动进行训练能减少酸痛的反映。DOMS的病因和细胞机制是不清楚的,但有很多假说解释这种现象,有如下的假说1)在肌肉收缩/弹性系统中,由于高张力(尤其伴随离心性运动)造成结构的损害。2)细胞膜的损害导致受害肌纤维Ca++稳定状态的破坏,进而造成坏死,大约在运动后2天坏死达到高峰。3)巨噬细胞活动的产物和细胞内含物在间质中的堆积,刺激了肌肉中Ⅳ类感觉神经的游离神经末稍引起DOMS的感觉。
简介:临床资料例1:男,46岁。因酒后突发上腹疼痛伴恶心、呕吐4h入院。于4h前饮白酒约300ml后突发左上腹疼痛.疼痛为胀痛,向左背部放射,伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物)数次。否认既往外伤史,有吸烟、饮酒嗜好。查体:生命体征平稳,剑突下压痛,左上腹部深压痛,轻度肌紧张。无反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。血Rt正常。血淀粉酶480u(正常值20~210u),尿淀粉酶350u(正常值400u),肝、胆、脾、胰B超无异常,按“急性胃炎,急性胰腺炎?”收院行常规治疗。入院48h患者面部进行性发黄,神志淡漠,腹部移动性浊音,腹穿抽出不凝固血液10ml,