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  • 简介:摘要:目的:研究腹腔镜胆囊切开治疗胆囊结石的应用效果以及临床价值。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例胆囊结石患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,对照组患者通过开腹手术治疗,观察组患者采用胆囊切开治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;手术指标(切口长度、手术时间、中出血量、肛门排气时间、住院时间);止痛药物的使用率、不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为93.3%(28/30),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的切口长度、手术时间、中出血量、肛门排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者止痛药物的使用率、不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石患者通过腹腔镜下胆囊切开治疗,疗效确切,手术指标得到明显改善,不良反应发生率低,值得推广。

  • 标签: 胆囊切开取石术 胆囊结石 治疗效果
  • 简介:摘要目的对比腹腔镜肾盂切开(LPL)与经皮肾镜(PCNL)在肾盂结石治疗中的应用。方法以2018年6月至2019年12月本院泌尿外科收治肾盂结石患者70例为研究对象,按照手术方式分为LPL组和PCNL组,每组35例。对比两组围期指标、结石清除率及并发症差异。结果两组术前血清SCR水平、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05);与PCNL组相比,LPL组中出血量更少(P<0.05),术后住院时间更短(P<0.05),术后LPL组血清SCR水平较PCNL组更低(P<0.05)。LPL组术后1周、1个月结石清除率均明显高于PCNL组[85.71%(30/35)比62.85%(22/35),97.14%(34/35)比82.86%(29/35)](均P<0.05)。LPL组中并发症总发生率显著低于PCNL组[2.86%(1/35)比17.14%(6/35)](P<0.05),而两组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PCNL相比,LPL具有中出血量少、并发症少及结石清除率高等优点,更能保护肾盂结石患者肾功能。

  • 标签: 腹腔镜肾盂切开取石术 经皮肾镜取石术 肾盂结石
  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对胆囊结石合并胆总管结石患者采用三步法括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除进行治疗的临床疗效。方法 选取我院92例胆囊结石合并胆总管结石患者开展本次研究,标本纳入时间范围为2019年5月到2020年11月,将所有患者按照数字表法分组。其中给予腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开治疗的为参照组(46例),采用三步法括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除进行治疗的患者为研究组(46例),比较两组的临床疗效。结果 比较两组的并发症发生情况,研究组低于参照组(P<0.05);比较两组的术后恢复情况,研究组优于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对胆囊结石合并胆总管结石患者采用三步法括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除进行治疗的效果更为确切,可以有效为患者清除结石,减轻对患者的创伤,从而促进患者的恢复,具有临床推广价值。

  • 标签: 胆囊结石 胆总管结石 三步法括约肌切开取石术 腹腔镜胆囊切除术 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的 探究腹腔镜下胆总管切开治疗胆总管结石的效果。方法 回顾性分析我院2019年10月~2020年10月肝胆外科收治的48例胆总管结石患者,按照就诊序列号随机分组方法分组,常规组24例患者采用传统的开腹进行治疗,改良组24例患者采用腹腔镜下胆总管切开进行治疗,观察两组疗效。结果 改良组的手术时间、下床活动时间及术后恢复时间均明显短于常规组(P

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜下胆总管切开取石术 效果
  • 简介:【摘要】目的:分析胆囊结石伴胆囊息肉采用腹腔镜以及胆道镜微创手术治疗的作用。方法:选择本院收治的70例胆囊结石伴胆囊息肉病患为研究样本,其研究时间均在2019年6月至2020年6月之间。采取随机数字排列表法将其分成常规组(35例)以及实验组(35例),予以常规组病患纤维胆道镜手术治疗,予以实验组病患腹腔镜以及胆道镜微创手术治疗。对比每组病患治疗效果情况;并发症出现情况。结果:实验组与常规组病患治疗总有效率依次是94.29%、74.29%(P

  • 标签: 胆囊息肉 胆囊结石 微创取石术 胆道镜 腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨后腹腔镜下输尿管切开(RPLU)与经尿道输尿管硬镜钬激光碎石(URSL)在治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效和并发症的比较。方法回顾性分析2017年1月至2019年4月在本院收治的83例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,采用RPLU治疗的患者43例(RPLU组),行URSL治疗的患者40例(URSL组)。分析比较两组的视觉疼痛评分、手术时间、结石清除率、术后住院时间及手术费用等指标。结果RPLU组的术后3 d结石清除率高于URSL组,差异有统计学意义(P=0.002);URSL组在视觉疼痛评分、手术时间、术后住院时间以及手术费用方面优于RPLU组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在嵌顿性输尿管上段结石患者的处理中,RPLU具有较高的结石清除率,并没有较大的应激创伤及出血量,降低手术治疗后输尿管狭窄的机会,可作为嵌顿性输尿管上段结石的优先手术方式。

  • 标签: 输尿管结石 输尿管镜检查 外科手术 碎石术
  • 简介:摘要:目的:探讨胆囊切开术后联合肝胆结石片治疗胆结石的效果以及对结石残留率的影响。方法:将本院2020年02月~2021年02月收治的64例胆结石患者,随机分组,对照组实施胆囊切开治疗,观察组在术后联合肝胆结石片治疗,对比观察两组治疗效果及对结石残留率的影响。结果:观察组术后1d,总胆红素水平为(48.12±8.26),丙氨酸案及转移酶水平为(116.58±44.89);术后30d总胆红素水平为(16.35±8.14),丙氨酸案及转移酶水平为(22.85±9.66);与对照组比较,差异显著(P<0.05)。观察组残率为96.88%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊切开术后联合肝胆结石片治疗胆结石的效果显著,降低了结石残留率,能够患者减少术后并发症的发生,安全性高。

  • 标签: 胆囊切开取石术 肝胆结石片 胆结石 残留率
  • 简介:摘要:随着人们生活习惯与作息习惯的改变,胆石病发病率逐年升高。胆石病主要指发生在人体胆囊部位以及胆管部位的结石,也是一种就诊率比较高的腹腔系统疾病,患者以女性群体为主。胆囊内结石以及胆管内结石长期存在,则会对人体造成长期创伤,继而诱发急性胆囊炎。临床主张采用外科手术治疗这一疾病,清除人体胆总管结石,切除患者的病变胆囊。但想要保障手术效果,还需在治疗期间做好护理工作,调节患者身心健康与生理机能,促进患者康复。

  • 标签: 胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 胆总管探查取石术 围术期护理
  • 简介:摘要目的探讨经皮经肝Ⅰ期胆道造瘘(percutaneous transhepatic one-step biliary fistulation,PTOBF)联合腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy, LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床应用价值。方法回顾性分析2012年7月至2018年6月期间广州医科大学附属第一医院收治的44例胆总管结石合并胆囊结石患者的临床资料,20例采用PTOBF+ LC手术,24例采用腹腔镜胆总管探查(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)+LC手术。观察两组的临床疗效、并发症。结果两组患者一期手术成功率均为100%。PTOBF+LC组手术出血量、术后住院天数均优于LCBDE+LC组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PTOBF+LC组术后并发症发生率10.0%(2/20),观察期复发率10.0%(2/20),LCBDE+LC组术后并发症发生率8.3%(2/24),观察期复发率12.5%(3/24),差异无统计学意义(均P>0.05)。结论PTOBF联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石是安全、有效的。

  • 标签: 胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜手术
  • 简介:摘要:目的:比较腹腔镜下输尿管切开与输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的效果。方法:试验对象为我院收治的74例输尿管结石患者,入选病例均来自2019.2—2020.10,应用抽签法将其分为观察组(37例)与对照组(37例),分别采取腹腔镜下输尿管切开与输尿管镜钬激光碎石治疗,对比两组患者手术指标、手术成功率、术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间和术后住院时间均短于对照组,中出血量少于对照组,手术成功率(100.00)明显高于对照组(83.78%),术后并发症发生率(2.70%)明显低于对照组(18.92%),统计学分析显示P<0.05。结论:腹腔镜下输尿管切开相比于输尿管镜钬激光碎石在治疗输尿管结石中具有更好的效果,发生并发症的风险也更低,但输尿管镜狄激光碎石操作更简单,创伤性更小,术后恢复速度更快。

  • 标签: 输尿管结石 腹腔镜下输尿管切开取石术 输尿管镜钬激光碎石术
  • 简介:摘 要:目的:分析腹腔镜胆总管切开一期缝合治疗胆总管结石的效果。方法:选择2020年1月-2020年10月我院收治的胆总管结石患者100例,依据数字随机法分为对照组和实验组,对比两组患者的临床疗效。结果:实验组临床疗效优于对照组,且手术时间以及中出血量更低,P<0.05。结论:对患有胆总管结石的患者采用腹腔镜胆总管切开一期缝合进行治疗,其临床疗效更加显著。

  • 标签: 腹腔镜胆总管切开取石 胆总管结石 一期缝合术 T管引流 治疗效果
  • 简介:摘要:目的 探讨经皮肾镜碎石与输尿管软镜碎石治疗肾结石的临床效果。方法 收集和整理在2020年6月-2021年6月期间收治的肾结石患者共36例,收集并整理所有患者临床资料、结石清除率和不良反应。结果 两组患者的结石清除率效果接近,没有显著性差异,但是观察组的不良反应显著低于对照组。结论 对肾结石患者采用输尿管软镜与经皮肾镜碎石治疗的患者都有着较好的清除结石的效果,但是输尿管软镜碎石微创性更高,出现不良反应率更低,值得临床进一步推广。

  • 标签: 经皮肾镜 输尿管软镜碎石 取石术 肾结石 临床效果
  • 简介:摘要:目的 探讨经皮肾镜碎石与输尿管软镜碎石治疗肾结石的临床效果。方法 收集和整理在2020年6月-2021年6月期间收治的肾结石患者共36例,收集并整理所有患者临床资料、结石清除率和不良反应。结果 两组患者的结石清除率效果接近,没有显著性差异,但是观察组的不良反应显著低于对照组。结论 对肾结石患者采用输尿管软镜与经皮肾镜碎石治疗的患者都有着较好的清除结石的效果,但是输尿管软镜碎石微创性更高,出现不良反应率更低,值得临床进一步推广。

  • 标签: 经皮肾镜 输尿管软镜碎石 取石术 肾结石 临床效果
  • 简介:摘要本研究回顾性分析了2015年3月至2019年6月浙江大学医学院附属第二医院收治的3例肾铸型结石合并肾盂癌患者的病例资料,男2例,女1例。年龄52~81岁。既往均有腔镜碎石史。3例术前检查发现肾盂或肾盂输尿管连接处可疑占位。3例均行腹腔镜肾盂切开中切占位组织活检,分别确诊为肾盂中-低分化鳞癌、浸润性尿路上皮癌、肾盂中分化鳞癌,均行腹腔镜根治性肾输尿管切除。3例术后随访16~48个月,1例术后16个月出现腹膜后淋巴结转移,2例术后分别随访3年和4年未见复发转移。复杂性肾铸型结石合并肾盂癌容易出现漏诊,选择性采用腹腔镜肾盂切开联合切取法术中活检,能有效提高活检确诊率,是避免漏诊、实现诊疗一体的新型微创手术方式。

  • 标签: 肾结石 肾盂肿瘤 肾盂切开取石术 腹腔镜
  • 简介:摘要:目的 观察组ERCP联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 选取2021年3月至2021年7月本院收治胆囊结石合并胆总管结石患者100例,按照手术方式分组为观察组以及对照组每组50例,对照组接受传统的开腹手术,观察组实施内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除(LC)。对比两组手术效果差异。结果 两组患者的手术时间不存在显著差异(P>0.05),观察组手术出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组(P

  • 标签: 内镜逆行胰胆管造影 腹腔镜胆囊切除术 开腹手术
  • 简介:【摘要】目的:对比分析肾结石应用经皮肾镜碎石、输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床效果。方法:将88例肾结石分成常规组(经皮肾镜碎石)、研究组(输尿管软镜钬激光碎石),各44例。结果:研究组手术耗时、手术出血量、住院时间以及并发症均少于常规组,结石清除率高于常规组(p

  • 标签: 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 输尿管软镜钬激光碎石取石术
  • 简介:摘要目的探讨快速康复外科护理用于腹腔镜胆总管切开一期缝合的临床效果。方法选择在浙江省荣军医院接受胆总管切开一期缝合的胆总管结石患者63例作为研究对象,采用随机数字表法进行分组:快速康复外科组(32例)和对照组(31例),两组分别采用快速康复外科护理干预和常规护理干预,观察比较两组患者术后恢复情况、负性情绪、配合度、并发症以及护理质量指标评分。结果快速康复外科组患者的术后疼痛评分[(3.12±0.96)分]、术后首次排气时间[(6.19±1.13)h]、下床活动时间[(2.08±0.59)d]、住院时间[(6.14±1.27)d]均显著短于对照组患者的(5.47±0.83)分、(8.87±1.52)h、(3.47±1.15)d、(8.35±1.46)d,差异均有统计学意义(t=10.379、7.959、6.064、6.416,均P<0.05);快速康复外科组患者护理后抑郁评分[(8.59±1.13)分]、焦虑评分[(28.64±2.95)分]、配合度(93.75%)等均优于对照组,差异均有统计学意义(t=9.288、6.093,χ2=4.200,均P<0.05);快速康复外科组患者管道护理[(8.43±1.12)分]、心理状态[(8.71±1.26)分]、健康意识[(9.73±0.24)分]、并发症护理[(8.51±1.09)分]均显著优于对照组的(6.65±1.23)分、(6.69±1.19)分、(7.62±1.23)分、(7.58±1.14)分,差异均有统计学意义(t=6.009、6.538、9.521、3.310,均P<0.05);快速康复外科组患者并发症发生率为3.13%,显著低于对照组患者的25.81%,差异有统计学意义(χ2=4.893,P<0.05)。结论快速康复外科护理可以显著改善腹腔镜胆总管切开一期缝合患者的配合度和术后恢复情况,缓解患者的心理压力,提高护理质量。

  • 标签: 胆总管结石病 胆囊切除术,腹腔镜 护理 病人依从 手术后并发症
  • 简介:[摘要]目的:研究探讨快速康复外科护理理念在后腹腔镜下输尿管切开护理中的效果。方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者80名,对照组(40例)传统护理,观察组(40例)快速康复外科护理,观察手术指标。结果:观察组手术情况优于对照组,有统计学意义,P

  • 标签: 快速康复外科护理理念 后腹腔镜下输尿管切开取石术 护理