简介:摘要:目的:研究腹腔镜胆囊切开取石术治疗胆囊结石的应用效果以及临床价值。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例胆囊结石患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,对照组患者通过开腹手术治疗,观察组患者采用胆囊切开取石术治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;手术指标(切口长度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间);止痛药物的使用率、不良反应发生率。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为93.3%(28/30),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者止痛药物的使用率、不良反应发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石患者通过腹腔镜下胆囊切开取石术治疗,疗效确切,手术指标得到明显改善,不良反应发生率低,值得推广。
简介:摘要目的分析总结在输尿管镜碎石取石失败后再行小切口输尿管切开取石术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石取石失败的12例患者,对其再次行小切口输尿管切开取石术。结果12例患者经小切口输尿管切开取石后,效果较为明显,12例患者的结石均完整取净,术中最大出血量为50ml,手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况,患者脏器与血管未见损伤,未出现尿瘘。切口处愈合较好,患者在术后7d恢复良好,均可出院。结论输尿管镜碎石取石失败后,再次中行小切口输尿管切开取石术效果明显,具有一定的应用价值,其具有创伤较小,术后并发症较少,且因创伤小,伤口疼痛较轻,患者恢复速度较快等优点,此术式是在输尿管镜碎石取石失败后患者易于接受的补救措施,值得予以推广应用。
简介:【摘要】目的:研究分析经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石应用效果。方法:纳入我院 2017 年 9 月至 2019 年 5 月期间收治的肾结石患者 86 例为研究对象,采用双盲随机法分为研究组( 43 例)及对照组( 43 例),研究组患者接受 经皮肾镜取石术治疗,对照组患者接受 肾实质切开取石术治疗,对两组患者围术期治疗情况及并发症情况等进行评估比较。结果: 研究组患者手术用时、术后离床时间、治疗时间等均显著短于对照组( P < 0.05 ),研究组患者围术期并发症率显著低于对照组( P < 0.05 )。结论: 经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术均为治疗肾结石的有效方式,而前者在提升治疗及恢复效率、降低围术期并发症率方面具有较大优势。
简介:摘要目的对经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石疗效进行比较分析。方法选取2011年5月~2014年5月于本院治疗的60例肾结石患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组其中治疗组30例,患者接受经皮肾镜取石术治疗;对照组30例,患者接受肾实质切开取石术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症发生率的差异。结果治疗组术中出血量较少,手术时间以及住院时间都比对照组少,手术并发症也比对照组发生率低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经经皮肾镜取石术在肾结石的治疗中,患者创伤小、并发症少、恢复比较快等优越性,值得在今后的临床医学中广泛应用。
简介:目的比较经皮肾镜取石术与肾实质切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法将98例需行手术治疗的肾结石患者按手术方式不同分为2组:A组52例采用经皮肾镜取石术治疗,B组46例采用肾实质切开取石术治疗。比较2组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间、术后并发症发生率、复发率及临床疗效。结果A组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肾造瘘留管时间、术后住院时间及并发症发生率均显著低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组术后复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A组治愈率和总有效率均显著高于B组,差异有统计学意义(76.92%比26.09%、98.08%比89.13%,均P〈0.05)。结论经皮肾镜取石术较肾实质切开取石术治疗肾结石手术效果更好,术后恢复更快,并发症更少,可作为治疗肾结石的优选术式。
简介:1病例报告患者女性,69岁。因反复上腹部疼痛30余年。发热和黄疸1周于2006年2月6日入院。体检:皮肤巩膜黄染,上腹部和右上腹部触痛,胆囊肿大并触痛。CT和B超检查提示胆囊增大,胆囊壁增厚。肝外胆管扩张。胆总管直径2cm。胆囊和胆总管可见直径1.5cm以下多枚结石。化验血总胆红索48umo/L。临床诊断慢性结石性胆囊炎。继发性胆总管结石。2006年2月10日在气管插管全身吸入麻醉下进行腹腔镜胆总管切开取石T型管引流手术(LaparoscopiccholedocholithotomyT—tubeDrainage.LCHTD)。患者取头高左倾仰卧位。脐孔右上缘做15mm小切口,放入10mm套管,置入3洲捷腔镜作为观察孔。注入CO2气体,压力保持在13mmHg。
简介:摘要目的探讨胆总管切开取石丅管引流手术中的护理配合及临床效果。方法采用医学研究比对性实验法,选取我院2015年10月-2017年10月收治的50例胆总管切开取石丅管引流手术患者,按照治疗方法的不同,等为参照组和实验组。对参照组给予常规治疗护理,对实验组患者给予胆总管切开取石丅管引流手术围手术期优质护理,临床观察和比对两组临床效果。结果实验组临床疗效优良率96.00%(24/25)明显高于参照组临床疗效优良率73.53%(19/25),有统计学意义(P<0.05);实验组在生活质量评分和术后平均拔管时间明显优于参照组,有统计学意义(P<0.05)。结论胆总管切开取石丅管引流手术治疗围手术期优质护理配合,具有较高的临床疗效,并明显提高了患者生活质量评分、缩短了术后康复时间,值得大力推广。
简介:【摘要】目的:探讨胆囊切除、胆总管切开取石 T型管引流术的术后护理措施。方法:我科收治 36例胆囊、胆总管结石继发胆道感染患者,患者均不同意在 ERCP基础上行十二指肠乳头括约肌切开术( EST)、内镜下鼻胆汁引流术( ENBD)、内镜下胆汁内引流术( ERBD)等 介入治疗 ,均于全麻下开腹行胆囊切除、胆总管切开取石
简介:摘要目的探讨3镜(腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜)联合治疗胆总管结石患者的采取护理措施及效果.方法回顾分析将2013年3月到2014年349列胆囊结石合并胆总管结石施行3镜联合手术治疗的患者给予术前、术中及术后的常规护理作为对照组.将2014年4-2015年1月优化护理措施强化落实术前术中及术后心理护理的40例患者治疗下来过为实验组.结果对照组40例治愈,9例疗效欠佳,其中一例因重症胰腺炎死亡.术后并发症发生率14.3%,其中胆漏2例.出血1例,急性胰腺炎4例.实验组40例均治愈,术后并发症急性胰腺炎1例,发生率2.5%.结论做好术前、术中及术后优质护理,有利于患者术后顺利康复、减少并发症的发生、缩短治疗时间有着重要的作用.关键词三镜联合胆总管结石护理中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0940-01
简介:【摘要】探讨良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并大体积膀胱结石(单个结石直径大于4cm,或多个结石总直径大于4cm)