简介：摘要目的研究经后腹腔途径腹腔镜下肾切除的临床价值。随机选择住院时间在2016年3月—2018年3月期间的符合实验研究标准的34例单侧无功能肾患者为研究对象。方法对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果30例巨大肾积水患者中有27名患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术，4例肾萎缩患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术。3例巨大肾积水患者因自身肾脏与附近肠管粘连情况较为严重，对其进行手助腹腔镜下切除手术治疗。对所有患者进行术后随访，研究患者康复治疗情况，其中31例患者术后8小时可自行下床活动，肾周引流管引出液体均少于20ML。无腹胀腹痛、呼吸困难等不适平均住院日小于5天。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾切除手术对于治疗无功能肾患者具体良好的临床效果，使用后腔镜可有效提升手术安全性，减少出血创伤，缩短住院时间，值得在临床医学上进行深入的推广。

简介：目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在。肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例，其中34例采用经腹腔途径，76例采用后腹膜腔途径，两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别；采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和血清淀粉样蛋白A（SAA）水平。结果110例手术全部成功，手术时间30—250min，其中经腹腔途径160＋30min（80～250min），经后腹腔途径60＋14min（30—180min），两组差别具有统计学意义（t=2．33，P=0．006）；术中出血10—150ml，其中经腹腔途径组80＋24ml（40～150ml），后腹膜腔途径组20＋7ml（10～90ml），两组差别具有统计学意义（t=3．19，P=0．02），所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3～14d，其中经腹腔途径组7-2d，后腹膜腔途径组5-1d，差别无统计学意义（t=1．06，P=0．17）。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α，IL-6，CRP和SAA水平差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤，具有创伤小，康复快，安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少，手术时间更短。

简介：目的总结经腹腔、经后腹腔途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床经验.方法2001年12月～2004年12月,我院施行腹腔镜肾上腺切除术56例.采用经腹腔途径肾上腺肿瘤切除术10例,腹部取3个trocar穿刺入路,切开侧腹膜和肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.经后腹腔途径切除肾上腺肿瘤46例,腰部取3个trocar穿刺入路,用自制的气囊扩张后腹腔,切开肾周筋膜,在肾上极内上方分离肾上腺或瘤体,结扎速结合超声刀将肿瘤切除.结果10例经腹腔途径中3例因腹腔广泛粘连中转开放手术,46例经后腹腔途径中1例因下腔静脉损伤大出血中转开放手术.余52例术中出血量20～200ml,平均70ml,均未输血.手术时间40～200min,平均110min.术后住院3～8d,平均5.4d.52例随访6～36个月,平均8个月,未见肿瘤复发和转移.结论腹腔镜肾上腺切除术效果确切,损伤小,术后恢复快,住院时间短,是肾上腺手术的首选术式.

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简介：摘要目的探讨经腹与经后腹腔入路腹腔镜手术治疗双肾囊肿的临床价值。方法回顾分析2012年9月至2015年3月21例经腹入路和27例经后腹腔入路腹腔镜下双肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、住院总费用、手术效果等无明显差异，经腹组囊肿暴露优于经后腹腔组，并且可以同时处理双肾囊肿，但经后腹腔组手术并发症更少，手术安全性更高。结论经腹与经后腹腔入路腹腔镜手术治疗双肾囊肿各有优缺点，但为减少手术并发症，腹腔镜下双肾囊肿的治疗仍首选经后腹腔入路。

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的心得体会。方法选择我院2011年3月至2013年3月的肾上腺手术患者，将其分为经后腹腔镜肾上腺切除术组（观察组）47例和（对照组）42例。对比观察两组患者的手术治疗情况、并发症情况、住院时间。结果经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术均取得成功，未有患者中转开发性手术。观察组患者的手术时间、术后开始进食时间、住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现1例皮下气肿，未有出现肝、脾、肾的损伤，术后未出现切口感染。对照组有5例患者出现切口感染。结论经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术可以减少住院时间，不失为一个良好的选择。

简介：摘要：目的 对经后腹腔途径入路及经腹腔途径入路术式在肾上腺肿瘤切除当中应用的临床效果进行研究。方法 本次研究选取2020年2月-2021年4月期间本院接收治疗的肾上腺肿瘤切除术治疗患者80例为研究对象，应用双色球分组，分成研究组与对照组，一组40例。对照组患者应用经腹腔途径入路术式（TLA），研究组应用经后腹腔途径入路术式（RLA）。对比两组手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间以及临床并发症发生概率。结果 研究组（RLA）患者的手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间均少于对照组（TLA）患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组（

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简介：摘要目的探析经后腹腔治疗妇产科术后泌尿生殖瘘的治疗疗效。方法随机抽取医院2016年—2018年收治的138例女性泌尿生殖瘘患者，对其具体的病因以及治疗方法进行研究分析，之后分析治疗疗效。结果一共138例患者，基本都集中在在膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘这两种病症中，导致的病因也大多集中在剖宫产术后、腹腔镜下单纯子宫切除术等，患者大多数采取腹腔或者后腹腔修补术，术中患者的基本治疗均属成功，出院之后，患者复查也未出现复发的情况。结论通过治疗发现，病因的产生主要是由于尿路损伤，再加上医疗条件的落后导致接生条件的窘迫，对于女性患者产生了极大的影响。但随着现今社会的发展，术后出现尿瘘也日渐减少，对于尿瘘的具体治疗的日趋完善。所以确诊为尿瘘之后，患者需要积极采取措施，本文主要研究的是利用腹腔或者后腹腔进行修补的可行性，实验证明，手术成功率较高，建议广泛推广。

简介：摘要目的分析一例lgG自身温抗体的重度自身免疫性溶血病贫血（AIHA）患者的血型血清学特点。方法病人血清与筛选细胞和自身细胞在室温和37℃条件下分别在盐水、凝聚胺和抗人球介质中进行不规则抗体筛选；利用吸收放散实验处理患者红细胞和血清排除冷自身抗体干扰后进行不规则抗体鉴定、血型鉴定和交叉配血。结果在此例AIHA患者体内发现温自身抗体。结论当发现患者具有温自身抗体时要仔细筛查其是否具有同种抗体，以免漏检同种抗体而引起输血事故。

简介：摘要目的探讨经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的临床护理措施及疗效，为临床护理提供参考经验。方法选取我院自2012年12月至2013年12月所收治的38例腹膜后腹腔镜行根治性肾切除术患者作为研究对象，对患者实施全程系统性性护理方案，包括术前的心理护理、生活及饮食护理等，术中手术配合、无菌操作，及术后病情观察、并发症观察及处理、引流管护理等，做好出院指导及术后随访工作。结果38例患者均治愈出院，除1例患者因伤口感染于术后7d愈合，其余无明显术后并发症，临床疗效良好。结论对经腹膜后腹腔镜下行肾癌根治术患者实施全程系统性护理措施，临床疗效较好，有效预防了术后并发症的发生，促进了患者早日康复。

简介：为比较经腹膜后及经腹途径腹腔镜前列腺癌根治术后的常规放射学及实验室检查结果，评估其临床上的相互关系，Trinity等复习了50例腹膜后及经腹途径的前列癌根治术。手术前，所有手术病人均做常规生化及血常规检查，术后除重复上述检查外，还加做血清淀粉酶、脂肪酶检测。

简介：目的比较经腹膜后和经腹腹腔镜下肾根治性切除术的疗效。方法对2010年1月到2013年12月期间上海交通大学附属瑞金医院152例腹腔镜下肾根治性切除术患者进行回顾性分析,其中经腹腔路径组78例,经后腹腔路径组74例,比较这两种手术路径在肿瘤大小、手术时间、出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、并发症以及预后等方面的差异。结果所有手术均在腹腔镜下完成,没有中转开放。经腹路径组的手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间和肿瘤大小分别为（138.0±31.8）min、（118.0±72.6）ml、（1.8±1.3）d、（5.8±2.3）d、（6.8±3.2）cm,经腹膜后路径组分别为（121.2±20.4）min、（109.4±67.2）ml、（1.7±1.5）d、（5.4±2.7）d、（5.3±2.1）cm。经腹路径的手术时间、肿瘤大小和经腹膜后路径相比有明显差异（P〈0.05）。两组在术中出血量、术后肠道恢复时间和术后住院时间方面无明显差异（P〉0.05）。结论对于根治性肾切除,无论是采用经腹还是经腹膜后路径均能取得良好的手术效果。对于体积较大的肿瘤,经腹路径可能更适合。

简介：摘要为了研究普外科腹腔镜胆囊手术与泌尿科经后腹膜手术对呼吸力学及血流力学的不同影响，对40例（ASAⅠ～Ⅱ级）行腹腔镜胆囊切除手术患者与40例（ASAⅠ～Ⅱ级）行后腹膜腔镜手术的患者进行临床观察与研究，对气道峰压（Ppeak）、平台压（Pplat）、肺顺应性（CL）和呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）等各项参数进行对比研究。结果显示两组腔镜手术人工气腹后PETCO2增加，但经后腹膜组增高较大；经腹腔镜手术较之经后腹膜腔镜手术Ppeak、Pplat升高、CL下降。

简介：摘要目的探讨经腹腔和经腹膜后腔两种途径的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的效果。方法选取2016年5月至2018年9月期间在我院采用腹腔镜治疗的20例肾上腺肿瘤患者进行研究，根据采用不同的手术法，随机均分为经腹膜后腔组和经腹腔组。分别对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后功能恢复时间进行比较，并对两组患者在术中的并发症进行分析。结果经腹腔组患者的住院时间、手术时间与经腹膜后腔组的住院时间、手术时间、术后功能恢复时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。经腹腔组和经腹膜后腔组的术中出血量比较，差异有统计学意义（χ2=2.438，P=0.016）。并发症发生率明显低于经腹膜后腔组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在腹腔镜下治疗肾上腺肿瘤，具有创伤小、出血量少及住院时间短等可靠的优点，经腹腔相对经腹膜后腔而言，可有效缩短手术时间、减少出血量，值得临床上应用及推广。

简介：[摘要]目的 探讨经腹腔和经腹膜后腔两种途径的腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的效果。方法 选取2017年5月至2021年9月期间在我院采用腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的90例患者进行研究，根据采用不同的手术法，随机均分为经腹膜后腔组和经腹腔组。分别对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后功能恢复时间进行比较，并对两组术中并发症发生率进行分析。结果 经腹腔组患者的住院时间、手术时间与经腹膜后腔组住院时间、手术时间、术后功能恢复时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。经腹腔组和经腹膜后腔组的术中出血量比较，差异有统计学意义（χ2=2.438，P=0.016）。并发症发生率明显低于经腹膜后腔组，两组比较差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨经后腹腔镜输尿管切开取石术的诊治效果。方法35例患者经后腹腔镜行输尿管切开取石。结果35例一次性恢复良好，3例术后漏尿，1例肺部感染。结论经后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管上段结石的有效方法。

简介：摘要目的总结后腹膜腹腔镜下泌尿系手术的护理配合。方法分析10例泌尿系手术的术前、术中及术后护理配合。结果本组10例患者手术均成功，无并发症发生，切口一期愈合。结论积极、主动的护理配合有利于保证后腹腔镜泌尿系手术的成功。

简介：摘要肾上腺肿瘤手术是高难度和高风险手术，腹腔镜肾上腺手术有良好的治疗效果。报告我院16例采用全身麻醉下腹腔镜肾上腺肿瘤摘除术。强调完善的术前准备、良好的仪器设备状态，术中严密观察病情，随时调整药物用量保持血流动力学稳定是手术成功的保证。

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