简介：摘要目的探讨外科治疗Ⅱ~Ⅲ型声带沟的手术方式和临床疗效。方法回顾性分析2010年2月至2016年9月间山东大学附属山东省耳鼻喉医院收治的39例Ⅱ~Ⅲ型双侧声带沟患者的临床资料。通过手术显微镜对声带沟进行确诊和分型，其中男13例，女26例。患者年龄18~41岁，中位年龄22岁，30岁以内36例。29例为双侧Ⅲ型声带沟，10例为单侧Ⅲ型，对侧Ⅱ型。所有患者均在全身麻醉支撑喉镜下行双侧自体筋膜填充术，Ⅲ型声带沟同时给予自体筋膜加脂肪声带内注射术，2例双侧Ⅲ型声带沟于术后12个月再行环甲肌切断术。手术前、后均行动态喉镜检查及主、客观嗓音功能评估。采用SPSS17.0 软件进行统计学分析。结果39例患者中除1例术后双声带中份轻度粘连，余38例愈合良好。术后5~6周内发音为气息声，随后逐渐改善，术后3个月声带形态良好，沟状凹陷消失，35例声带黏膜波及音质较术前明显改善，术后6个月声带振动弹性及音质进一步提高，术后12个月声带形态及音质与6个月时无明显变化，与术前比较基频无显著差异，其余指标（G、R、B、A、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、最长发音时间）较术前均明显改善（t值分别为8.34，10.32，10.06，11.22，10.20，9.58，7.92，-11.39，P值均<0.05）。3例声带黏膜波及音质改善不良，对其中2例男性患者行环甲肌切断术后基频下降，黏膜波改善，最长发音时间延长至正常范围。声带粘连患者行粘连分离术后声带黏膜波及音质明显改善。所有患者发音疲劳感显著改善或消失，均随访36个月以上，其中20例患者随访满5年，随访期间患者主、客观嗓音指标稳定。结论自体筋膜填充术配合筋膜加脂肪声带内注射术能够修复Ⅱ~Ⅲ型沟状声带的形态并改善其黏弹性，使患者音质提高；基频较高男性患者联合环甲肌切断术可降低声带张力，可能有助于改善声带振动和音质。

简介：摘要目的探讨腹式子宫全切术的方法和效果。方法改良筋膜内全子宫切除术110例与传统经腹全子宫切除术100例进行比较分析。结果改良筋膜内子宫全切术，具有操作简单、组织损伤小、出血少、恢复快、术后病率低、性生活影响小之优点。结论改良筋膜内全子宫切除术具有显著的临床效果，术后恢复快，可在临床进行推广。

简介：摘要目的探讨改良筋膜内全子宫切除术的临床效果方法对55例有子宫切除指征的患者进行筋膜内全子宫切除术（改良组），并与前期采用传统子宫切除术的55例（传统组）的术中和术后情况进行比较分析。结果改良组相比传统组而言，手术时间明显缩短，平均出血量少，胃肠功能恢复快，差异显著（P<0.05）。结论筋膜内全子宫切除术优于传统子宫切除术，对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者，筋膜内全子宫切除术具有安全、创伤小和术后保留功能好的优点，是一种相对较好的方法。

简介：

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简介：摘要目的探讨关节内结节性筋膜炎的临床及病理学特征。方法收集南京医科大学第一附属医院病理科2015—2020年诊断的2例关节内结节性筋膜炎病例的临床资料，光镜下对HE切片及免疫组织化学切片进行观察，应用荧光原位杂交法（FISH）检测USP6基因断裂重组情况，复习相关文献并进行探讨。结果2例送检组织大体表现为边界较清的类圆形肿块，实性、质中偏韧。镜下观察：肿瘤组织主要由纤维母细胞/肌纤维母细胞、疏松黏液样基质和穿插在其间的丰富的胶原组织组成。肿瘤细胞形态温和，呈梭形或短梭形，可见少量的生理性核分裂象，间质可见红细胞外渗及含铁血黄素沉积。肿瘤细胞表达平滑肌肌动蛋白（SMA），不表达CD34、结蛋白、β-catenin、S-100蛋白、SOX10、STAT6，Ki-67阳性指数低。FISH检测结果提示2例均具有USP6基因断裂重组。结论发生于关节内结节性筋膜炎极为少见，认识到它的存在、熟悉其组织形态学特征并结合相应的分子遗传学检查可避免误诊。

简介：目的探讨经腹筋膜内全子宫切除术手术要点及临床效果.方法1997年8月至2003年10月,对150例因妇科良性疾病而需行剖腹子宫切除术的患者,行腹筋膜内子宫切除术.结果150例患者均手术顺利,手术时间86.5±24.4min,术中出血量50～120ml,平均住院时间6d.结论经腹筋膜内子宫切除术是安全有效的术式,且操作简单.

简介：摘要目的通过对30例经阴道行筋膜内全子宫切除术的分析，探讨手术治疗有效方法。方法选择2001—2009年共8年我院收治的30例患者给予阴式筋膜内全子宫切除手术。结果手术顺利，无盆腔脏器损伤，无中转开腹，随访无后遗症。结论阴式筋膜内全子宫切除术符合微创原则，患者无顾虑，应引起关注推广。

简介：患者女，64岁，于2012年3月无意中发现左大腿内侧肿物1周来就诊，超声显示低回声肿块，内部回声不均伴侧壁声影，块内未见血流信号，考虑肌纤维瘤，临床采取局部手术切除肿物送病理。

简介：摘要目的分析并比较筋膜内与筋膜间保留神经的腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)治疗前列腺癌(PCa)的效果及复发率。方法抽取2013年1月至2016年5月南阳市中心医院收治的98例PCa患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方案分为筋膜内膜组(46例)和筋膜间组(52例)，两组分别接受筋膜内和筋膜间保留神经的ELRP并完成术后随访，比较两组各项指标的差异。结果筋膜内组术后导尿时间和住院时间短于筋膜间组(P<0.05)，两组手术时间、术中出血量和引流时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；两组术后病理分期和切缘阳性率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；筋膜内组术后6个月、1年、3年尿失禁和勃起功能障碍(ED)发生率低于筋膜间组(P<0.05)；筋膜内组和筋膜间组术后随访时间分别为42.7、40.9个月，两组复发率分别为26.09%、32.69%(P>0.05)，生存率分别为84.78%、80.77%(P>0.05)；Gleason评分2～4分为高分化，4～7分为中分化，两组随访期间复发率分别为43.24%、21.31%，差异有统计学意义(P<0.05)，生存率分别为72.97%、88.52%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论筋膜内保留神经的ELRP治疗PCa的切缘阳性率与术后复发率与筋膜间手术相当，同时其可减少术后尿失禁和ED发生，对促进患者康复具有积极作用。

简介：嘴角下垂、双下巴还有法令纹……随着年龄增长,脸上的问题越来越多。虽然我们无法抵抗岁月和重力,但依然有很多方法可以减缓衰老。养成『筋膜坐』和『筋膜站』的习惯,是减缓衰老的有效方法之一,同时也能消除面部已有的初老痕迹。

简介：缝合断裂喙锁韧带的方法治疗肩锁关节脱位共32例,阔筋膜移植加固术为治疗肩锁关节脱位提供了一种好的方法,阔筋膜移植重建加固肩锁韧带及修复喙锁韧带等恢复了肩锁关节的结构关系

简介：摘要目的探讨经腹筋膜内全子宫切除术的临床治疗效果。方法选取分析我院2016年6月～2017年12月期间收治的行全子宫切除术治疗患者60例，随机分为观察组和对照组，其中观察组采用经腹筋膜内全子宫切除术治疗，对照组采用经腹全子宫切除术，对两组患者手术治疗的临床疗效进行对比分析。结果经治疗对两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间进行比较，其中观察组明显优于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论经腹筋膜内全子宫切除术治疗，临床治疗效果明显，安全有效，值得临床推广应用。

简介：1临床资料患者女性,慢性肾衰竭,以端端吻合式行右前臂桡动脉-头静脉造瘘术,内瘘成熟前患者通过右颈内静脉临时导管进行透析治疗。1月后首次使用内瘘进行透析,距吻合口约2.5cm处行动脉端穿刺,进针有回血,距动脉穿刺点约8cm处对贵要静脉行静脉端穿刺,根据医嘱常规推入普通肝素首剂20mg,不追加肝素,上机引出血液时动脉穿刺点及周围约3cm处发生血肿,

简介：【摘要】目的：分析筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤的临床疗效。方法：选择2022年7月-2023年7月在本院接受治疗的60例患者为样本并随机分组，每组30例。对照组采取传统全子宫切除术，观察组运用筋膜内全子宫切除术，对比并发症发生率及手术指标。结果：观察组并发症发生率更低，术中出血量与术后排气时间均低于对照组，都具有统计学意义（P＜0.05）。但，手术时间无明显差异（P＞0.05）。结论：在良性子宫肿瘤治疗中，采取筋膜内全子宫切除术能够减少术中出血量，缩短术后排气时间，也更为安全，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除(A组)和腹式筋膜内全子宫切除(B组)两种术式临床价值。方法分析两种手术方式的手术时间、出血量、肠功能恢复、平均住院日、住院花费等。结果手术时间A组与B组比较差异无显著性(P＞0.05)，出血量A组显著少于B组(P<0.05)；术后排气时间A组显著少于B组(P<O.01)；术后病率A组显著低于B组(P<O.01)；术后住院时间A组显著少于B组(P<O.01)；平均住院费用A组显著高于B组(P<O.05)。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除较腹式筋膜内全子宫切除术式的优势更趋明显，是一种较理想的手术方式，值得临床推广应用，但费用较高，医师在选择术式时应做多方面综合考虑，以便取得最佳临床治疗效果。

简介：

简介：摘要目的观察自制筋膜减压丸对治疗小腿骨筋膜室综合征的临床疗效。方法患者60例，随机分为两组，治疗组30例，在西医常规治疗的基础上加用自制筋膜减压丸；对照组30例，均采用西医常规的治疗。比较两组疗效。结果治疗组在疼痛减轻、肿胀消退、皮肤皱褶出现时间、二期修复的时间、创面愈合时间均短于对照组。结论自制筋膜减压丸治疗骨筋膜室综合征有较好的临床治疗效果，缩短了住院治疗时间、减少了并发症、降低了住院总费用。

简介：摘要目的探讨全内侧深入路造腔内镜技术治疗难治性跖筋膜炎的可行性及其临床疗效。方法回顾性研究。纳入徐州市中心医院2018年5月—2020年5月采用全内侧深入路造腔内镜技术治疗的28例30足难治性跖筋膜炎患者的临床资料。其中，男13例13足，女15例17足；年龄22～57（40±11）岁。症状持续时间8～24（17.0±4.6）个月。观察项目：（1）患者术后切口愈合、症状缓解情况等；（2）比较患者术前、术后1个月及末次随访时的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、跟痛评分（CS），以及美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分，评价手术治疗的功能效果。结果28例患者术后均获随访12～24（16.9±3.7）个月。所有患者切口一期愈合，未出现伤口及神经损伤并发症。末次随访时，无一例患者存在足跟部内侧疼痛症状，足趾及踝关节运动理想，无挛缩或畸形。术后1个月及末次随访，患侧足跟部的VAS、CS、AOFAS评分均较术前改善明显，差异均有统计学意义（P值均<0.001）。末次随访患侧足跟部的VAS评分为0分，CS评分为（96.2±4.7）分，AOFAS踝与后足评分为（95.1±4.5）分，获得优27足、良3足，优良率100%。结论对于难治性跖筋膜炎患者，全内侧深入路造腔内镜技术是临床治疗中可供选择的一种疗效较为满意的微创技术。

简介：摘要目的探究VSD技术联合内固定手术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床效果。方法选取我院于2015年3月~2018年3月期间收治的胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者40例，依据随机数字表法将其分为实验组与参照组，使得每组患者各20例。参照组采取常规一期清创外固定、二期内固定修复创面的方法进行治疗处理，实验组在使用内固定手术联合VSD技术进行治疗处理。结果实验组患者的治疗效果好于参照组（p<0.05），统计学有意义。结论VSD联合内固定手术针对于胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征有良好的治疗效果，值得大力推广、应用。