简介：糖尿病已成为21世纪严重危害人类健康的疾病之一，其中2型糖尿病占较大比重（type2diabetesmellitus，T2DM），主要体现在各种慢性并发症，如糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，有着高致残率和致死率，直接影响了人们日常生活。慢性假性肠梗阻（chronicintestinalpseudo-obstruc-tion，CIPO）是由于肠道神经病变和（或）肌病引起的肠道运动障碍性疾病，临床上表现为反复发作或持续存在的肠梗阻，但缺乏机械性肠梗阻的诊断依据。成人CIPO常继发于系统性疾病（如结缔组织病）和内分泌疾病（如糖尿病、神经系统疾病、肿瘤和病毒感染等），无明确病因的CIPO称为慢性特发性假性肠梗阻（chronicidiopathicintestinalpseudo-obstruc-tion，CIIP）[1]。近年来国内已有2型糖尿病合并CIPO的报道[2]，本研究对12例患者临床资料进行回顾性分析，分析其共有特征，以便在今后的工作中对该类疾病提高认识，减少误诊、漏诊，减轻患者不必要的医疗负担。

简介：糖尿病是目前的常见病、多发病,它以慢性血葡萄糖水平增高为特征,是由于胰岛素分泌和作用缺陷所引起。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可以引起多系统损害,其导致的并发症更是严重影响了患者的生命质量,减少了患者的寿命。

简介：目的：探讨临床药师在2型糖尿病病人治疗过程中药学服务的切入点。方法：通过具体病例，讨论临床药师对2型糖尿病病人进行药学服务的切入点。结果：临床药师从药物相互作用、糖尿病足局部抗菌药物PK／PD研究，及以模块化方式对病人进行用药教育等方面人手，参与2型糖尿病病人的临床治疗，取得良好效果。结论：关注药物相互作用、关注糖尿病足局部感染的控制，及以模块化方式对病人进行用药教育是临床药师对2型糖尿病病人药学服务的切入点。

简介：作为'五驾马车'之一,运动治疗已被纳入我国糖尿病防治策略和管理体系中。运动锻炼不仅可改善Ⅱ型糖尿病和糖尿病前期患者的血糖和身体成分构成,还可降低心血管疾病风险,提高心肺功能、身体素质和整体健康状况,且经济、简单、有效、无副作用。

简介：目的：探讨合并2型糖尿病（DM）的急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后发生氯吡格雷抵抗的情况，分析相关危险因素。方法84例因ACS入院行PCI的患者，分为糖尿病组42例，非糖尿病组42例，根据血栓弹力图（TEG）监测血小板抑制率情况，比较两组临床资料，分析糖尿病患者氯吡格雷抵抗的相关危险因素。结果糖尿病组发生氯吡格雷抵抗11例（26.19%），非糖尿病组发生1例（2.38%），差异有统计学意义（P＜0.05）；糖尿病组空腹血糖水平、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、甘油三酯、超敏C反应蛋白水平（hs-CRP）均明显高于非糖尿病组（P＜0.05）；分析显示空腹血糖、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白是影响患者发生氯吡格雷抵抗的危险因素。结论合并2型糖尿病的ACS患者氯吡格雷抵抗发生率高，且与患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、超敏C反应蛋白水平密切相关。

简介：

简介：目的：观察腹腔内脏脂肪面积（VA）与2型糖尿病及血清胰岛素的关系。方法2型糖尿病患者273例，非糖尿病者122例，分为高脂肪组198例和低脂肪组197例。检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿酸（UA）、游离脂肪酸（FFA）、血脂系列等相关指标，采用CT测定VA，计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）、体质指数（BMI）。结果糖尿病组的VA显著高于非糖尿病组（P＜0．05），高脂肪组的腰围、BMI、UA、FINS、TG、IR、FFA、舒张压、收缩压明显高于低脂肪组（P＜0．05），HDL明显低于低脂肪组（P＜0．05）。腰围、BMI、FINS、UA、IR、TG、舒张压、收缩压、FFA与腹腔内脏脂肪面积呈正相关（r＝0．697、0．625、0．374、0．371、0．332、0．317、0．181、0．136、0．110，均P＜0．05），HDL与VA呈负相关（r＝－0．230，P＜0．05）。腰围、FINS、UA为VA的独立危险因素（b＝6．657、2．819、2．405，均P＜0．05）。结论内脏脂肪增加伴有胰岛素水平增高，胰岛素抵抗加重，糖尿病风险增加，并出现血压、尿酸、脂肪酸、胰岛素等多项代谢指标的异常。

简介：目的：探讨临床药师在参与糖尿病合并感染性疾病诊疗中的作用。方法：在未获得细菌培养及药敏试验结果前,临床药师根据糖尿病病人合并感染的病例特点和相关指南对病人进行评估,经验性制定抗感染治疗方案,并在诊疗过程中跟踪病情,进行药学监护。结果：3例糖尿病病人合并感染性疾病的药物治疗有效、合理,临床药师及时发现和解决了病人药物治疗中的问题,为临床合理用药提供了意见。结论：在这类特殊人群的感染性疾病的诊治和监护过程中,临床药师应关注药物治疗方案的制订和评价,对病灶进行积极的引流和处理也是至关重要的。

简介：目的探讨KCNQ1基因rs231362位点的多态性对宁夏地区回汉民族2型糖尿病易感性的影响。方法采用PCRRFLP技术对宁夏地区回族、汉族的KCNQ1基因rs231362多态性基因型及等位基因频率在正常糖耐量人群和2型糖尿病人群中的分布进行分析。结果（1）两个民族中,KCNQ1基因rs231362多态性在同民族2型糖尿病组和正常糖耐量组的分布差异无统计学意义;（2）KCNQ1基因T等位基因的分布频率在两个民族大致相同,回族T等位基因频率为0.05,低于本组汉族人群;（3）两个民族正常糖耐量人中,CC组与TC＋TT组各指标相比差异无统计学意义（P〉0.05）,而在糖尿病组,回族与汉族T等位基因携带者（CT＋TT）腰围水平BMI和腰臀比显著高于CC组（P〈0.05）,而低密度脂蛋白水平低于CC组（P〈0.05）。结论KCNQ1基因变异与宁夏地区两个民族2型糖尿病不相关。KCNQ1基因rs231362多态性CT＋TT基因型可能与回汉族2型糖尿病的腹型肥胖有关,且携带T等位基因者可能对回族2型糖尿病患者的血脂具有调节作用。

简介：目的：探讨运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2型糖尿病患者200例随机分为试验组和对照组各100例。根据糖尿病基本治疗原则给予2组患者胰岛素联合沙格列汀治疗。试验组患者由专业营养师额外给予针对性饮食控制，结合患者身体调节和运动量指导运动锻炼。连续治疗3个月，检测2组患者糖尿病控制水平和治疗效果。结果治疗前2组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和餐后最高血糖水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者FPG、2hPG及餐后最高血糖水平均低于治疗前，且试验组患者降低幅度明显大于对照组；试验组的总有效率为96％高于对照组的83％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论运动饮食干预配合胰岛素与沙格列汀治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平，提高治疗效果。

简介：目的：探讨氟伐他汀对2型糖尿病患者血脂的影响。方法：选择187例2型糖尿病患者,根据随机数字表法分为观察组（87例）和对照组（60例）,对照组常规降血糖治疗,观察组加用氟伐他汀治疗。对比治疗效果。结果：观察组总胆固醇水平、三酰甘油水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、颈动脉中层厚度、粥样斑块面积及脑血管事件发生率均明显低于对照组,P〈0.05）。结论：氟伐他汀可有效调节2型糖尿病患者的血脂水平。

简介：

简介：正常人尿内仅含微量葡萄糖(100~900毫克/24小时),常规尿糖定性试验呈阴性反应,称为生理性糖尿。当尿中糖量增多用定性方法能测出时,称为糖尿,常指葡萄糖尿,应以其他糖类如乳糖、半乳糖、果糖及甘露糖引起的相应糖尿进行鉴别。另外,某些药物如水杨酸、氦基比林、维基比林、维生素C等从尿中排出时,也可导致假阳性。糖尿分为以下不同类型,分别代表一定的临床意义:

简介：饮食治疗是现代糖尿病治疗最基础的手段之一，在糖尿病的治疗中有着不可替代的重要意义。这与中医养生理论所倡导的“食饮有节”等原则不谋而合。

简介：关于糖尿病治疗,你应该了解的:吸烟增加糖尿病风险,同时增加其并发症的发生率。而且,吸烟还升高血压,降低组织器官中的血氧含量。因此,所有糖尿病患者都应该坚决戒烟!糖尿病患者,感冒和流感的发生风险增加,因此建议糖尿病病人每年注射流感疫苗。在服用新型降糖药的同时,适当饮食调节和锻炼有助于降糖达标,同时将药量降至更低,副作用更小。减肥手术能通过改变超重和肥胖而使Ⅱ型糖尿病获益。最近ClevelandClinic领导进行的STAMPEDE研究发现,42%接受减肥手术的患者,血糖得到完全控制。

简介：近日,美国南加州大学Keck医学院临床糖尿病项目部主任、临床医学教授AnneL.Peters博士总结了2014年糖尿病领域的几大重要进展。对需要使用餐时胰岛素但对注射针头恐惧的Ⅱ型糖尿病患者,可能更适合起始选用吸入型胰岛素,有助于减少治疗方面的障碍。

简介：目的探讨严重胰岛素抵抗2型糖尿病患者的综合治疗方案.方法：通过查阅文献,参考国内外指南,临床药师总结了改善胰岛素抵抗降糖药物的特点,并制定2型糖尿病患者胰岛素抵抗处理路线图.结果：结合患者病情,参照胰岛素抵抗处理路线图,为患者制定个体化治疗方案,患者血糖明显改善,胰岛素抵抗减轻,且无明显低血糖反应.结论：临床药师参与严重胰岛素抵抗2型糖尿病患者的治疗,保证了治疗的有效性和安全性,起到了积极的作用.

简介：随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,糖尿病患病率日渐增多,糖尿病慢性并发症如心脑血管疾病、肾脏病变等成为威胁人民生命健康的重大问题[1]。流行病学调查研究结果显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者合并肿瘤更为常见。

简介：目的：观察以酮症酸中毒起病的初发糖尿病的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗的糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者102例，根据患者发病前是否患有糖尿病分为两组，一组为DKA1组（以酮症酸中毒起病，发病前无糖尿病病史）共42例，一组为DKA2组（发病前已确诊有糖尿病）共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿病分型特点及误诊率、治愈率、死亡率，并作出分析。结果DKA1组起病时无明显诱因占42．8％明显高于DKA2组8．3％，差异有统计学意义（P＜0．05），有明确诱因中感染因素占38．1％；DKA1组与DKA2组的糖尿病类型分布不同，差异有统计学意义（P＜0．01），其中DKA1组1型糖尿病、未分型糖尿病所占比例高于DKA2组，2型糖尿病所占比例小于DKA2组，差异有统计学意义（P＜0．05），DKA1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义（P＜0．01）。结论以酮症酸中毒起病的初发糖尿病发病前多无明显诱因，容易误诊，应加强糖尿病及并发症的健康教育，及时监测，尽早进行干预和治疗。

简介：