简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者肾糖阈水平及相关因素。方法选取本院内分泌科住院的107例2型糖尿病患者,以正常肾糖阈值(RTG, 8.9~10 mmol/L)为切点,将患者分为高RTG组(RTG>10 mmol/L)、中等RTG组(8.9 mmol/L≤RTG≤10 mmol/L)和低RTG组(RTG<8.9 mmol/L),收集并分析各组临床资料及生化特征。结果2型糖尿病高、中、低RTG组患者比例为56%、29%、15%。高RTG组患者的RTG值、年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、HbA1C、总胆固醇(TC)、血肌酐、血糖平均值(MBG)及24 h尿糖与中等RTG组相比均有差异,高RTG组患者的RTG值、性别、BMI、FPG、HbA1C、TC及MBG与低RTG组相比有差异;中RTG组和低RTG组患者仅RTG值差异有统计学意义。相关分析显示,2型糖尿病患者性别、年龄、BMI、HbA1C、TC和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与RTG值呈正相关。回归分析显示,BMI、HbA1C和LDL-C是影响2型糖尿病患者RTG值的相关因素(均P<0.01)。结论2型糖尿病高RTG患者的比例大,BMI、HbA1C和LDL-C与2型糖尿病患者的RTG相关。
简介:<正>一、无氧阈概念的产生远在本世纪初,Douglas及其同事发现,在一定强度范围内运动时,血乳酸可保持在安静时水平而无变化。当运动强度超过一定水平时,血乳酸浓度增加。他们还观察到,随着血乳酸的增加,血液的CO2结合力(主要是HCO3-浓度)下降,呼吸系统受到刺激,CO2呼出量增加。Hill等,于1924年提出一个假说:肌肉运动时乳酸增加,是因为氧不能满足收缩的肌肉产能需要。于是将能量代谢形式分为有氧代谢和无氧代谢两种。1964年美国Wasserman和Mclroy第一个用无氧阈AT(Anaerobicthreshold)术语来描述由于运动引起乳酸增加所导致的代谢性酸中毒的发作。几乎与此同时,德国Hollmann也提出了无氧阈的概念。从此,无氧阈这一概念被欧洲、美洲等地学者采用。
简介:<正>众所周知,Vo2max(最大吸氧量)是反映最大有氧能力的有效指标。但在一个运动员Vo2max所限定的项目内,怎样才能提高他们的专项成绩,除了与Vo2max有关外,还与长时间更有效的利用氧的能力有关,即与最大有氧利用率有关。也就是指在没有血乳酸激剧堆积时,运动中的实际耗氧量占最大吸氧量的百分数(Vo2max%)。(Costill科斯蒂尔)在1976年对马拉松项目的两名世界冠军和一名优秀运动员进行测定,测出他们在最好成绩下的Vo2max和Vo2max%。从材料中可看出两名世界冠军的Vo2max都没有另一名优秀运动
简介:摘要目的探讨应用糖化血红蛋白(HbA1c)、指尖血糖谱分别计算平均血糖(MBG)以简化肾糖阈(RTG)计算公式的可行性。方法采用分层随机抽样法入选2018年1月至209年1月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的168例2型糖尿病(T2DM)患者,计算预估肾小球滤过率(eGFR)、检测24 h尿糖,使用持续葡萄糖监测仪监测血糖,全天8次指尖血糖测量及静脉HbA1c来反映MBG计算RTG。采用Pearson相关分析法分析三种RTG的相关性,使用多元线性回归方程建立由HbA1c和指尖血糖计算得RTG的数学模型。重新入组450例T2DM患者作为新数学模型的验证人群,采用Homser和Lemeshow检验来验证上述三种RTG的一致性。结果三种血糖检测方式计算的RTG显著相关。多元线性回归方程可得:RTG(指尖血糖)=-24.572+18.385×指尖MBG(mg/dl)+0.211×eGFR[ml·min-1·(1.73 m2)-1]-0.914×24 h尿糖(g/24 h)(P<0.01),RTG(HbA1c)=-52.334+28.359×HbA1c(%)+0.189×eGFR[ml·min-1·(1.73 m2)-1]-0.616×24 h尿糖(g/24 h)(P<0.01)。Homser-Lemeshow检验两种数学模型的预测值与实际观测值拟合程度高,数据分布一致性好(χ22=9.809,P2=0.679;χ23=6.832,P3=0.555)。由HbA1c计算RTG的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.744(P<0.01),由指尖血糖计算RTG的AUC为0.892(P<0.01),诊断的灵敏度为65.53%,特异度为90.95%,约登指数0.663。多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、肾脏体积与RTG独立相关(OR为1.038~2.849,均P<0.05),进一步分层显示T2DM患者的RTG随着年龄、糖尿病病程、BMI、肾脏体积的增加而增加。结论3种检测方式所得MBG计算的RTG高度相关,以指尖血糖、HbA1c估算MBG可简化RTG计算公式,临床简易便行。高RTG的危险因素有年龄增大、糖尿病病程延长、BMI升高、肾脏体积增加。
简介:目的:通过不同时辰艾灸八脉交会穴,探析飞腾八法取穴时人体腧穴感热痛阈时间的变化。方法:共468名健康大学生志愿者,分别于辰时(7:00—9:00点)、午时(11:00-13:00点)和戌时(19:00—21:00点)艾灸八脉交会穴,采用感热痛阂时间评定在不同时辰、不同性别、不同腧穴部位和不同腧穴状态下飞腾八法按时取穴时八脉交会穴的痛阈变化。结果:脱落、剔除30人,最终纳入研究者438人。飞腾八法按时取穴时,八脉交会穴在相同开阖状态下感热痛阈时间比较:不同时辰的闭穴、配穴存在统计学差异(P〈0.05);男性痛闽时间显著长于女性(P〈0.05);左侧与右侧无统计学差异(P〉0.05);女性的下肢穴位与上肢穴位有统计学差异(P〈0.05)。八脉交会穴不同开阖状态下感热痛阈时间比较:午时开穴的痛阈时间显著长于闭穴和配穴(P〈0.05);男性的开穴、闭穴痛阈时间显著长于配穴(P〈0.05):男女上肢的开穴、闭穴痛闽时间均显著长于配穴(P〈0.05);女性下肢开穴的痛闽时间显著短于闭穴和配穴(P〈0.05)。结论:飞腾八法取穴时,八脉交会穴的痛阈因时辰、性别、腧穴部位和腧穴开阖状态而异,可作为按时针灸处方的实验依据。
简介:采用线索-靶子范式,利用2个预实验和1个正式实验,考察阈下不同情绪面孔的注视线索提示效应。要求被试在具有表情与注视线索的面孔呈现完毕后,快速而准确地对目标的位置进行判断。记录被试反应时间。结果显示,当被试未有意识的觉察到注视线索与面孔表情时,注视线索提示效应存在,并受到表情的调节。表现为:在注视线索有效并伴有恐惧表情时,被试对于目标的判断更加迅速;当比较不同表情下线索无效与线索有效条件下的反应时差异时发现,恐惧表情面孔出现时,线索无效与线索有效条件之间反应时的差异最大。结果表明,阈下情绪刺激能够激发个体更原始的生物性反应;在早期注意阶段,个体对于恐惧信息更加敏感,注意存在负向情绪偏差。