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  • 简介:近年来,术后中枢神经系统功能减退作为麻醉术后的并发症,日益受到麻醉界的重视。术后认知功能障碍(POCD)的发生率较高,常发生于老年患者,尤其是大手术术后。Berggren等人的研究表明在股骨颈骨折手术固定术后有40%的老年患者发生术后认知功能下降。早期一过性的术后认知功能障碍在老年整形手术患者的发生率是44%-61%。这将影响患者术后的恢复,延长住院时间。

  • 标签: 术后认知功能障碍 麻醉术后 中枢神经系统 老年患者 认知功能下降 功能减退
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨术后镇痛方式对老年患者术后认知功能的影响。方法对40例老年髋部骨折内固定病人分别观察不同术后镇痛方式下镇痛与镇静效果、认知功能及不良反应的发生。结果治疗后两组病人术后12、48小时的RAMSAY评分、MMSE分值、术后不良反应发生率比较有明显差异(P<0.05)。72小时两组病人各项指标均无差异。结论老年患者术后镇痛只有选用更个体化的镇痛药物搭配、更合理的给药途径,才能产生良好的术后镇痛效果,又能减少认知功能障碍的发生。

  • 标签: 术后镇痛 老年 认知功能
  • 简介:摘要目的探讨术后焦虑对老年手术患者术后认知功能的影响,旨在为临床更好的为老年患者手术制定合理的干预措施提供依据。方法在我院选取2017年6月—2018年6月经过手术治疗的老年住院患者120例为研究对象,本次分组原则为使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),分别测量研究对象术后的焦虑程度,判定是否为术后焦虑。术后出现焦虑的为实验组,术后状态良好的为对照组。最后采用简易智力状况检查量表(MMSE)检查比较两组智力情况。结果实验组中(即术后焦虑的患者)术后出现术后认知功能障碍(POCD)发病率高达83.3%,而对照组(即术后没有焦虑感的患者)发病率仅为20.0%,两组的结果差异,有统计学意义(P<0.05)。结论术后有焦虑感的老年人在手术后认知功能受到影响,可以增加POCD的发病率。

  • 标签: 术后焦虑 老年手术 认知功能障碍
  • 简介:术后认知功能障碍(postoperativecognmvedysfunction,POCD)好发予老年患者,虽已渐为熟知。但POCD的发病机制仍不清楚。中枢炎症反应可能是其发病机制之一.涉及神经退行性变.手术应激、细胞因子释放、GSK-3β和胶质细胞的活性等多因素。

  • 标签: 术后认知功能障碍 中枢 炎症反应
  • 简介:摘要由于老年患者接受手术和麻醉的人数逐年上升,老年患者由于自身组织器官功能的慢性退变,对手术和麻醉的耐受力大大下降,全身麻醉术后认知功能障碍(pocd)的发生率较高,部分患者可能发生长期甚至永久的认知功能障碍。据目前研究其发生可能与老年患者中枢神经系统海马细胞减少和神经递质如乙酰胆碱储备减少且术后进一步下降有关,此外还可能与高血压,缺氧、药物相互作用、高龄。术前生理与认知功能状态,手术类型以及使用抗胆碱药物有关,这可能与长时间全麻及入高浓度麻药,术后镇痛不全,术中脑梗死等有关。

  • 标签: 老年患者 术后认知功能障碍 全身麻醉
  • 简介:术后认知功能障碍是临床手术患者特别是老年患者常见的术后并发症,与临床的不良预后关系密切。术后认知功能障碍是多因素共同参与、多因素之间交互作用所导致的结果,早期预防和干预,尽量减小围术期伤害性刺激,运用多模式的非阿片类药物进行疼痛管理、控制炎症反应、改善术后环境等可能成为其治疗的有效措施。

  • 标签: 术后认知功能障碍 手术 麻醉
  • 简介:

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  • 简介:术后认知功能障碍(postoperativecognitivedysfunction,POCD)是外科手术后常见的一种中枢神经系统并发症,主要表现为手术麻醉后数天至数周出现记忆力、精神集中能力、语言理解力的受损及社会适应能力下降,常导致病死率增加、

  • 标签: 术后认知功能障碍 阿尔茨海默病
  • 简介:术后认知功能障碍(POCD)是指患者在麻醉和手术后出现的认知能力的减退、记忆受损、注意力不能集中、语言理解能力或社会行为能力减退等一系列大脑功能紊乱的症状。POCD可发生于各个年龄阶层,但老年人更易患病且不易康复,可能与其本身就存在多种易感因素有关。

  • 标签: 术后认知功能障碍 星形胶质细胞 综述文献
  • 简介:摘要术后认知功能障碍(POCD)是老年人手术后出现的精神错乱、焦虑、人格改变及记忆受损。目前,关于POCD的发生机制尚不明确,其会导致患者康复时间延长,加重病情,甚至导致患者死亡。因此,注重POCD的积极防治,对患者身心健康具有重要意义。

  • 标签: 手术 认知功能障碍 防治新进展
  • 简介:摘要老年患者通常在手术之后会出现认知功能上的障碍(POCD),所谓的认知功能障碍就是指老年患者在经历过手术之后通常会发生中枢神经系统的并发症,表现出来就是出现焦虑、精神错乱、记忆受损等情况。也有一部分学者认为老年患者术后认知功能的障碍仅仅是指手术后出现的记忆力下降以及智力退化的症状。虽然这两种观点略有不同,但是总体上对老年患者术后认知功能障碍的认识是相同的。

  • 标签: 老年患者 术后 认知功能障碍 研究
  • 简介:术后认知功能障碍(POCD)系指手术前无精神障碍的患者,经麻醉和手术后出现中枢神经系统并发症,表现为精神错乱、焦虑、人格改变及记忆障碍。这种手术后人格、社交能力、认知功能和技巧的变化,统称为手术后认知功能障碍,可持续数周或数月,甚至可能持久存在。因凶此被疑为阿尔茨海默病(AD)的前期病变,给患者带来各种网扰,还使其自理能力降低,生活质莓下降。一项旨在观察手术后认知功能障碍的吲际研究(ISPOCD),埘来自8个围家13个医学中心的1218例年龄〉60岁接受全身麻醉行非心脏手术的患者进行6种神经心理学测验评价,结果显示,手术后第7天认知功能障碍发生率约为25.80%,随访至手术后3个月其发生率降至9.90%,手术后1—2年发生率为1%。

  • 标签: 手术后认知功能障碍 中枢神经系统并发症 神经心理学测验 阿尔茨海默病 年发生率 人格改变
  • 简介:摘要:据了解,在我国老年患者中经常会出现术后认知功能障碍问题,及老年患者会由于手术麻醉而在术后出现一定的认知功能障碍,这也是临床上常见的手术术后并发症,主要是由于手术麻醉会对患者的神经中枢系统造成一定的影响,同时还有其他像是患者的年龄、患者的基础疾病种类、患者所接受的手术类型等,都有可能导致患者在手术治疗后发生并发症。当前术后认知功能障碍在老年患者的术后恢复中发生率较高,对于患者的治疗效果及预后生活质量也会造成极大的不良影响,本文主要对老年术后出现认知功能障碍的因素进行分析,进一步提出降低老年患者术后认知功能障碍发病率的措施,致力于改善临床手术对老年患者的预后生活质量。 

  • 标签: 临床麻醉 老年患者 术后认知功能 影响
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