简介：

简介：1例42岁男性患者,因重症中暑继发肺部感染,先后给予头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、万古霉素抗感染。治疗第24天,加用替加环素后患者出现凝血功能异常,第33天,考虑凝血功能障碍可能与替加环素相关,停药3d后凝血功能恢复正常。

简介：摘要目的对比米诺环素、替加环素对多重耐药菌（Multidrugresistantbacteria，MDROs）体外抗菌活性，为开展合理用药提供依据。方法2013年1月～12月，临床分离的常见MORDS耐药菌株，参照《全国临床检验操作规程》方法，以FDA标准评价敏感性实验结果。结果研究显示，替加环素对MRAS、MRCNS、ESBLs-Ec敏感度高于米诺环素，对CRAB敏感度低于替加环素，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论米诺环素、替加环素对不同类型MDROs体外抗菌活性存在一定差异，医院需做好院内病原学监测。

简介：目的评价米诺环素、替加环素对多重耐药的耐甲氧西林金葡菌（MRSA）、肠球菌和鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定临床分离的多重耐药细菌对米诺环素、替加环素的敏感性。结果多重耐药的155株鲍曼不动杆菌，99株（63．9％）对米诺环素敏感，39株（25．2％）对米诺环素耐药，17株（11．0％）对米诺环素中介。75株多重耐药MRSA，50株（66．7％）对米诺环素敏感，20株（26．7％）对米诺环素中介，5株（6．7％）为耐药株。93株多重耐药屎肠球菌中36株（38．7％）对米诺环素敏感，57株（61．3％）对米诺环素耐药。39株粪肠球菌中25株（64．1％）对米诺环素敏感。75株MRSA对替加环素100％敏感，132株肠球菌100％敏感。5株耐万古霉素屎肠球菌和4株产新德里金属β内酰胺酶不动杆菌全部对替加环素敏感，MRSA和肠球菌对替加环素敏感性为100％。结论替加环素对米诺环素耐药的肠球菌和MRSA有很好的体外抗菌活性，替加环素对米诺环素耐药的鲍曼不动杆菌的抗菌活性也不理想。

简介：替加环素是一种具有广谱抗菌活性的时氨酰环素类约物。本研究用补充组氨酸蛋白2的培养基进行体外药物敏感试验检测盂加拉国66株镰状疟原虫临床分离株对替加环素的敏感性。替加环素的50％和90％抑虫浓度分别是699nmol／L（95％可信区间为496～986）和5905nmol／L（95％可信区间为4344～8028）。结果表明替加环素自身具有高度抗疟活性，且其抗疟活性与传统抗疟药物无明显关系，提示替加环素有不同的作用机制．与其他抗疟药不存在交叉耐药。

简介：摘要目的探讨替加环素在鲍曼溶血不动杆菌中的临床治疗效果。方法选取2014年10月-2015年10月医院诊治的80例鲍曼溶血不动杆菌感染患者资料进行分析，将患者根据随机数字方法分为两组，每组40例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦加依替米星治疗，实验组采用替加环素治疗，比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前白细胞及降钙素原水平差异不具有统计学意义（P>0.05）；实验组治疗后白细胞及降钙素原水平，显著低于对照组（P<0.05）；实验组临床总有效率为95%（38/40），显著高于对照组的65%（26/40）（P<0.05）；实验组细菌清除率为90%（36/40），显著高于对照组的62.5（25/40）（P<0.05）。结论鲍曼溶血不动杆菌感染患者采用替加环素治疗效果理想，能改善炎症反应，提高病原清除率，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论1例重症胰腺炎合并泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）腹腔感染的抗感染策略,为XDRAB的治疗积累经验。方法记录病人的实际情况,分析替加环素治疗胰腺炎合并感染的可行性。结果该例病人住院3次腹腔引流液培养出XDRAB，使用替加环素的联合方案后病情好转。结论重症胰腺炎合并XDRAB感染在缺乏明确有效的抗菌药物时,仍可采用替加环素的联合方案治疗。

简介：摘要1例78岁男性腹膜透析患者因夜间阵咳3周在常规进行腹膜透析维持治疗的同时给予橘红痰咳液10 ml、3次/d，金荞麦片4片口服、3次/d。治疗第5天腹膜透出液出现浑浊。实验室检查：白细胞计数（WBC） 1.1×109/L，中性粒细胞0.65，血红蛋白（Hb） 105 g/L，血小板计数（PLT）90×109/L；超敏C反应蛋白26.9 mg/L，降钙素原10.89 μg/L；透出液检查示WBC 13 131×106/L，中性粒细胞0.96。诊断为急性弥漫性腹膜炎。先后给予美罗培南、莫西沙星、去甲万古霉素、万古霉素及利奈唑胺腹膜透析给药，因感染仍控制不佳改为替加环素注射液50 mg静脉滴注、2次/d。应用替加环素第9天患者突发冷汗、心悸，伴乏力，头晕和饥饿感，血糖2.0 mmol/L，予50%葡萄糖静脉注射，血糖升高至5.8 mmol/L。患者既往无糖尿病史，考虑低血糖与替加环素有关，遂停用该药，改为利福平0.45 g口服、3次/d，万古霉素500 mg溶于0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、1次/12 h。停药3 d后患者清晨血糖3.0 mmol/L。继续静脉与口服补充葡萄糖治疗19 d，患者空腹血糖4.8~6.3 mmol/L。

简介：目的评价注射用替加环素的安全性。方法对注射用替加环素进行血管刺激、肌肉刺激、溶血性及被动皮肤过敏、全身主动过敏性、类过敏性试验。结果注射用替加环素对血管无明显刺激性、对肌肉组织产生轻度可逆性的刺激,对家兔红细胞无溶血、凝聚作用,大鼠被动皮肤过敏反应（PCA）试验未出现过敏反应;豚鼠全身主动过敏反应（ASA）试验部分豚鼠出现过敏反应;注射用替加环素与已上市药品Tygacil在同等剂量下,豚鼠出现同等程度的类过敏反应。结论注射用替加环素可能会引起肌肉刺激性及过敏、类过敏反应,临床应用时应关注患者给药后的反应。

简介：摘要1例25岁男性肾移植术后患者因供肾保存液细菌培养结果为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌，术后第3天加用替加环素50 mg静脉滴注、1次/12 h。使用替加环素第4天，患者出现上腹部疼痛，予护胃治疗后好转；第8天，患者左下腹出现持续性剧痛;第9天，实验室检查示淀粉酶1 188 U/L、脂肪酶699 U/L；胰腺超声检查示急性水肿性胰腺炎。诊断为急性胰腺炎，考虑与替加环素有关。停用该药，予醋酸奥曲肽注射液0.6 mg入0.9%氯化钠注射液50 ml静脉滴注、2次/d，同时禁饮食。5 d后，患者腹痛症状明显好转，胰淀粉酶下降至69 U/L，脂肪酶下降至646 U/L。

简介：摘要目的探讨替加环素治疗血液病患者合并重症感染的治疗效果。方法从本院收治的血液病合并重症感患者中选择20例，并行，替加环素治疗，分析治疗效果。结果20例给予替加环素联合抗菌药物进行治疗，其中有14例患者病情得到改善。8例患者在治疗过程中有轻微不良反应，但均可以耐受。结论采取替加环素来对血液病合并重症感染患者进行治疗，效果显著，用药安全，可进一步推崇使用。

简介：【摘要】目的 : 分析替加环素治疗 ICU 重症腹腔感染的有效性 。 方法： 抽取 2019 年 1 月～ 2020 年 5 月入我院治疗的 70 例 ICU 重症腹腔感染患者当做研究对象， 遵照治疗 方法的 不同 分为参照组（ n= 35 ） 与研究组（ n= 35 ) 。前组选择 常规西药治疗 ，后组 添加 替加环素 治疗 ，比较两组 的治疗效果与免疫功能指标水平。 结果： 研究组的治疗总有效率高于参照组， CD4 + 、 CD8 + 、 CD4 + /CD8 + 指标水平均优于参照组， 数据比较差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 对 ICU 重症腹腔感染患者 实施替加环素治疗的临床效果十分显著，可以明显增强患者的免疫功能。

简介：摘要目的探讨替加环素治疗恶性血液病合并感染患者的疗效及安全性。方法回顾性分析22例恶性血液病合并感染患者使用替加环素治疗的临床资料。结果22例患者中，14例患者治疗有效，8例患者无效，有效率63.6%。14例粒缺期患者有7例治疗有效，有效率50%。替加环素使用时间平均为（8.36±0.68）d，起效时间平均为（4.79±0.45）d。患者耐受性好。7例恶性血液病未缓解患者，治疗都无效。结论替加环素治疗恶性血液病合并感染患者具有良好疗效，常规抗感染治疗疗效不佳时可考虑使用替加环素提高疗效，对于粒缺期感染患者疗效亦较好，相关药物不良反应少。

简介：患者女，75岁，家庭妇女。患慢性支气管炎10余年，糖尿病6年。2012年2月29日因咳嗽、咯痰加重、伴憋喘，在当地医院治疗4d（具体用药不详），疗效欠佳，憋喘加重，于3月4日转入某三级医院ICU，给予美罗培南1g每8小时1次，甲强龙80mg／d等药物治疗20d，症状逐渐减轻后转当地某医院，又给予哌拉西林-他唑巴坦、氨溴索等药物治疗3d，患者憋喘又加重，痰量增多，痰液逐渐变为灰黄色黏性，于3月26日转入我院呼吸科病房。

简介：目的考察替加环素对肺炎克雷伯菌的潜在耐药性。方法测定替加环素对于药敏背景不同的肺炎克雷伯菌防突变浓度（MPC）和最低抑菌浓度（MIC）。比较MIC与MPC之间的相关性,考察是否能用MIC推测MPC值。结合MPC和防耐药突变窗（MSW）与替加环素药动学参数评估替加环素单药治疗对于肺炎克雷伯菌的潜在耐药性。结果碳青霉烯类耐药、喹诺酮类耐药组肺炎克雷伯菌对替加环素的MPC较碳青霉烯类敏感、喹诺酮类敏感组高出8倍。替加环素对于肺炎克雷伯菌的MPC范围在4~512mg/L,MPC90为64mg/L,远高于替加环素血药浓度。结论替加环素长期单药治疗对于肺炎克雷伯菌的潜在耐药率较高,不宜单独使用,提示临床应加强监测替加环素菌株敏感性及替加环素疗效。

简介：摘要目的评价替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效，总结用药经验。方法2013年2月～2015年8月，医院各科室共诊断确诊鲍曼不动杆菌医院获得性感染50例，采用替加环素治疗26例纳入替加环素组，使用头孢哌酮舒巴坦治疗24例纳入对照组。结果替加环素总有效率76.9%、28日存活率88.5%高于对照组50.0%、62.5%，新发器官衰竭率11.5%低于对照组37.5%，替加环素组ICU停留时间（37.8±17.5）d，低于对照组（48.0±25.4）d，2周后替加环素组、对照组，血CRP水平低于治疗前、替加环素组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效较好，相较于头孢哌酮舒巴坦，可降低并发症、死亡风险。

简介：摘要目的通过体外药物代谢动力学(PK)/药物效应动力学(PD)研究，比较国产和原研替加环素对细菌的抗菌与杀菌效果。方法利用体外PK自动模拟系统PASS400模拟不同剂量替加环素给药方案(100 mg，1次/d；50 mg，12 h/d；100 mg，12 h/d)，观察国产与原研替加环素对大肠埃希菌标准株(ATCC25922)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌标准株(ATCC BAA-1706)和多重耐药鲍曼不动杆菌临床菌株(AB-16703)时间杀菌曲线以及相关PD参数。应用GraphPad Prism 7统计软件对数据进行分析。结果在模拟不同给药剂量PK条件下，国产与原研替加环素具有相似的抗菌效果，但均表现较弱的抗菌效果。两者的时间杀菌曲线几乎重叠，最大杀菌量均<2 log，在24 h内，细菌都恢复生长到细菌的生长平台期。在PD参数比较中，原研与国产替加环素(100 mg，1次/12 h)对大肠埃希菌ATCC25922最大杀菌量分别为(-1.101±0.147)lg CFU/mL和(-1.105±0.208)lg CFU/mL；对肺炎克雷伯菌ATCC BAA-1706最大杀菌量分别为(-1.999±0.187)lg CFU/mL和(-1.865±0.066)lg CFU/mL；对鲍曼不动杆菌AB-16703最大杀菌量分别为(-0.240±0.209)lg CFU/mL和(-0.230±0.187)lg CFU/mL。不同给药方案下，两种药物对三种菌的最大杀菌量、细菌再生至初始菌量时间、24 h杀菌量和杀菌与恢复生长曲线与空白对照曲线面积差比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素在体外模拟人体药物代谢过程条件下不能表现出良好的抗菌活性；原研与国产替加环素体外PK/PD效果相似。

简介：[摘要]目的：研究采用替加环素治疗危重患者多重耐药菌感染的临床效果。方法：选取2021年1月-2021年12月期间我院重症监护室（ICU）收治发生多重耐药菌感染的50例危重患者作为研究对象。将研究对象平均分组，观察组和对照组，每组患者25例。对对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。在此基础上，对观察组予以替加环素治疗。对比两组临床疗效、临床症状和体征恢复正常时间、实验室指标及不良反应发生率。结果：观察组总有效率为92.00%，对照组总有效率为80.00%。两组治疗总有效率相比，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间均早于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者血清CRP水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组细菌完全清除率相比，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组细菌部分清除率相比，观察组低于对照组，但组间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间，两组头晕头痛、恶心呕吐、皮疹不良反应总发生率相比，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将替加环素应用于危重患者多重耐药菌感染中的临床效果理想，可有效控制患者感染症状，减轻炎症反应，且安全性较高。

简介：摘要目的比较替加环素和头孢哌酮舒巴坦治疗耐多药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的疗效，提高临床MDRAB的治愈率。方法选取我院呼吸内科和重症监护室（ICU）的84例MDRAB肺炎患者，随机分为替加环素组和舒巴坦组，替加环素组（40例）给予替加环素注射液治疗，舒巴坦组（44例）给予头孢哌酮舒巴坦针治疗，两组的给药方法为静脉滴注，滴注时间为1小时，疗程为7～14天；观察两组的临床疗效。结果替加环素组患者的总有效率为82.5%(33/40)，舒巴坦组患者的总有效率为79.5%(35/44)，替加环素组的治疗有效率略高于舒巴坦组，两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论替加环素和头孢哌酮舒巴坦治疗MDRAB肺炎有效率相当。

简介：摘要替加环素属于甘酰胺类抗菌药物，革兰阳性菌、厌氧菌和革兰阴性菌等都是替加环素所被抗菌谱覆盖的耐药菌；替加环素治疗多重耐药菌感染重症肺炎的标准剂量是50mg每12h的维持剂量和100mg的负荷剂量；近年来有研究显示，替加环素会增加重症肺炎的病死率，因此，增加替加环素的用药剂量被逐渐关注。重症多重耐药菌感染包括有耐碳青霉烯细菌等，往往需要高剂量替加环素才能达到最终治疗效果，以此改善患者的临床主要症状，甚至有时还需要联合其他抗菌药物进行同时治疗。本文以综述形式分析替加环素治疗多重耐药菌感染重症肺炎的研究进展。