简介:<正>一、无氧阈概念的产生远在本世纪初,Douglas及其同事发现,在一定强度范围内运动时,血乳酸可保持在安静时水平而无变化。当运动强度超过一定水平时,血乳酸浓度增加。他们还观察到,随着血乳酸的增加,血液的CO2结合力(主要是HCO3-浓度)下降,呼吸系统受到刺激,CO2呼出量增加。Hill等,于1924年提出一个假说:肌肉运动时乳酸增加,是因为氧不能满足收缩的肌肉产能需要。于是将能量代谢形式分为有氧代谢和无氧代谢两种。1964年美国Wasserman和Mclroy第一个用无氧阈AT(Anaerobicthreshold)术语来描述由于运动引起乳酸增加所导致的代谢性酸中毒的发作。几乎与此同时,德国Hollmann也提出了无氧阈的概念。从此,无氧阈这一概念被欧洲、美洲等地学者采用。
简介:<正>众所周知,Vo2max(最大吸氧量)是反映最大有氧能力的有效指标。但在一个运动员Vo2max所限定的项目内,怎样才能提高他们的专项成绩,除了与Vo2max有关外,还与长时间更有效的利用氧的能力有关,即与最大有氧利用率有关。也就是指在没有血乳酸激剧堆积时,运动中的实际耗氧量占最大吸氧量的百分数(Vo2max%)。(Costill科斯蒂尔)在1976年对马拉松项目的两名世界冠军和一名优秀运动员进行测定,测出他们在最好成绩下的Vo2max和Vo2max%。从材料中可看出两名世界冠军的Vo2max都没有另一名优秀运动
简介:摘要目的评价对于接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者,简易计算法所得的靶心率与通过心肺运动试验(CPET)所得的无氧阈靶心率的一致性。方法该研究为诊断性试验。纳入2011年10月至2021年4月北京大学人民医院心内科收治的初次行PCI的冠心病患者,并进一步根据性别、年龄(<60岁组和≥60岁组)、是否曾发生心肌梗死(心肌梗死组和心绞痛组)及是否应用β受体阻滞剂分组,进行亚组分析。通过电子病历系统收集患者的一般临床资料及CPET测得的静息心率和无氧阈心率。分别通过简易计算法(静息心率+20或30次/min)和无氧阈法(无氧阈心率-10次/min)计算运动靶心率,采用配对t检验对二者进行差异性检验,通过计算组内相关系数(ICC)和Bland-Altman 法检验二者的一致性。结果共纳入患者439例,年龄(56.2±8.8)岁,体重指数(25.77±2.34)kg/m2,男性382例(87.0%)。入选患者测得的无氧阈靶心率为(90.0±11.8)次/min,简易靶心率(静息心率+20次/min)为(91.0±8.4)次/min,二者差异无统计学意义(P=0.091),简易靶心率(静息心率+30次/min)为(101.0±8.4)次/min,与无氧阈靶心率比较差异有统计学意义(P<0.001)。后续研究中将“静息心率+20次/min”视为简易靶心率。无氧阈靶心率与简易靶心率一致性检验的ICC值为0.529,95%CI 0.458~0.593,P<0.001。Bland-Altman法评价结果示,简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.03±0.11,95%一致性界限(LOA)为0.812~1.245。年龄<60岁组患者(n=247)简易靶心率与无氧阈法靶心率一致性检验的ICC值为0.492,Bland-Altman 法评价的结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.02±0.11,LOA为0.814~1.234;年龄≥60岁组患者(n=192)简易靶心率与无氧阈法靶心率一致性检验的 ICC值为0.566,Bland-Altman 法评价结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.03±0.11, LOA为0.810~1.260。男性患者(n=382)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.540,Bland-Altman 法评价结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.03±0.11,LOA为0.813~1.246;女性患者(n=57)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.445,Bland-Altman 法评价结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.03±0.11,LOA为0.810~1.240。心肌梗死组患者(n=186)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.568,Bland-Altman法评价结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.02±0.11,LOA为0.810~1.227;心绞痛组患者(n=253)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.495,Bland-Altman 法评价结果示简易靶心率与无氧阈法靶心率的比值为1.04±0.11,LOA为0.813~1.260。使用β受体阻滞剂组患者(n=353)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.520,Bland-Altman法评价结果示简易靶心率与无氧阈法靶心率的比值为1.03±0.11,LOA为0.810~1.252;未使用β受体阻滞剂组患者(n=86)简易靶心率与无氧阈靶心率一致性检验的ICC值为0.570,Bland-Altman 法评价结果示简易靶心率与无氧阈靶心率的比值为1.02±0.10,LOA为0.821~1.219。结论对于PCI术后的冠心病患者,通过“静息心率+20次/min”所得的简易靶心率与无氧阈靶心率一致性较好,但不能替代后者。