简介:【摘要】目的:对比研究经耻骨后前列腺癌根治术与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的临床效果。方法:此次研究的对象是选择 2011年 2月至 2014年 2月在我院泌尿外科行前列腺癌根治术的 42例前列腺癌患者。将其临床资料进行回顾性分析,并根据手术方式不同分为腹腔镜手术组( 19例)和经耻骨后手术组( 23例)。比较两组患者的术前基本资料、手术时间以及术后住院天数。结果:腹腔镜组患者的术中出血量显著少于经耻骨后组、导尿管放置时间以及住院时间均显著短于经耻骨后组,但腹腔镜手术时间长于经耻骨后手术组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患者在生化复发率、完全尿控率比较无统计学意义( P>0.05)。结论:腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌,其疗效与经耻骨后前列腺根治术疗效相当,且具有手术创伤小、出血少、恢复快等优点,值得临床推荐。 【关键词】 经耻骨后;腹腔镜;前列腺癌根治术;早期局限性前列腺癌;疗效
简介:摘要目的探讨经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性高危前列腺癌的临床价值。方法选择2014年9月至2017年8月在昆明医科大学第二附属医院行经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术的72例前列腺癌患者为研究对象,术前均确诊为局限性前列腺癌。根据D'Amico分级标准将72例患者分为低中危组27例患者、高危组45例。比较两组手术时间、术中出血量及输血量、切缘阳性率、病理评分、术后住院天数、留置尿管时间、尿控、围手术期并发症等指标。结果两组手术时间、术中出血量、输血量、住院天数以及尿控率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。切缘阳性率低中危组2例,高危组13例;术后随访3~35个月生化复发低中危组2例,高危组11例。结论经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术在治疗局限性高危前列腺癌患者方面技术上安全可行,近期疗效较好,远期疗效需要进一步随访观察。
简介:摘要目的对比经耻骨后与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效。方法选取早期局限性前列腺癌患者30例,按照不同手术方式分为A组(n=15)和B组(n=15),A组例患者进行腹腔镜前列腺癌根治术治疗,B组例患者接受经耻骨后前列腺癌根治术治疗,对比两组患者的手术指标以及临床疗效。结果A组例患者手术时间(218.37±65.36)明显长于对照组(164.35±48.69);B组例患者术中出血量、住院时间以及导尿管留置时间均明显高于A组,(P<0.05)具有统计学意义;A组例患者术后半年完全尿控率与生化复发率与B组患者对比无显著差异(P>0.05)。结论经耻骨后与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的疗效无显著差异,腹腔镜前列腺癌根治术术后恢复快,手术创伤较小,值得推广。
简介:摘要目的比较经耻骨后前列腺癌根治术与腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌的临床疗效。方法选择2016年2月至2018年2月在我院泌尿外科行前列腺癌根治术的42例前列腺癌患者进行研究。根据手术方式不同分为腹腔镜手术组(19例)和经耻骨后手术组(23例)。比较两组患者的术前基本资料、手术时间以及术后住院天数。结果腹腔镜组患者的术中出血量显著少于经耻骨后组、导尿管放置时间以及住院时间均显著短于经耻骨后组,但腹腔镜手术时间长于经耻骨后手术组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在生化复发率、完全尿控率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜前列腺癌根治术治疗早期局限性前列腺癌,其疗效与经耻骨后前列腺根治术疗效相当,且具有手术创伤小、出血少、恢复快等优点,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治术(eLRP)治疗局限性前列腺癌的临床疗效及价值。方法对2012年6月-2015年4月由同一术者实施eLRP的31例前列腺癌患者临床资料及术后随访情况进行分析。结果31例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间为150~410min,平均为(200±80)min;术中出血量为420-1100ml,平均为(500±220)ml,术中输血3例,术后引流时间平均5天,尿管拔出时间平均14天。术后病理结果切缘阳性2例。Gleason评分≤6分的患者11例,Gleason评分7分的患者15例,Gleason评分≥8分的患者5例。2例术后轻度尿失禁,1例直肠损伤,3例术后生化复发。结论eLRP是治疗局限性前列腺癌的安全、有效和可行的方法之一,是治疗局限性前列腺癌的主要微创手段。其创伤小,出血少,可缩短患者恢复时间,降低手术并发症的发生。
简介:[摘要] 目的 研究早期局限性前列腺癌应用腹腔镜前列腺癌根治术治疗的效果及对不良反应的影响。方法 选择我院在2018年6月—2020年12月收治68例早期局限性前列腺癌患者为对象,随机单盲法分组,每组34例,对照组常规手术治疗,观察组腹腔镜前列腺癌根治术治疗,分析效果。结果 观察组患者的引流时间、拔除导尿管时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间与对照组对比更短,并发症发生率更低,有统计学意义(P
简介:[摘要]目的:探究对早期局限性前列腺癌患者实施腹腔镜前列腺癌根治术治疗的效果以及不良反应。方法:从我院收治的早期局限性前列腺癌患者中择取60例纳入试验,时间区间:2020年7月至2021年12月,选用电脑抽取数字编号完成分组,即对照组(常规治疗)和观察组(腹腔镜前列腺癌根治术治疗),就两组的尿流动力学指标和不良反应发生率行以比较。结果:在尿流动力学相关指标的比较中,观察组患者的Pdetat MFR和MFR数值同比于对照组更高,RUV和BC数值较对照组更低,差异性显著(P
简介:【摘要】目的:探究腹腔镜下手术治疗早期局限性前列腺癌的实际效果。方法:选择自2019年1月至2021年1月我院收治的60例早期局限性前列腺癌患者作为本次的研究对象,平均分为试验组和对照组,每组30例患者。对照组患者采用常规开放性手术治疗,试验组患者采用腹腔镜下手术进行治疗,对比两组患者治疗效果,并对相关数据进行统计学分析。结果:试验组患者术后肠胃功能恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组(3.33%)并发症发生率明显低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(X2=5.192,P=0.022,P<0.05)。结论:对早期局限性前列腺癌患者进行腹腔镜下手术治疗可以减少手术创伤,减少术后并发症发生率,有利于提升患者术后生活质量,具有确切的临床效果和实际应用价值,建议进行推广应用。
简介:摘要目的比较经耻骨后入路及腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果。方法抽取2017年8月至2019年7月巴彦淖尔市医院收治的局限性前列腺癌患者94例,依据随机数字表将其分为两组,每组47例。观察组采取腹腔镜下前列腺癌根治术,对照组采取经耻骨后入路前列腺癌根治术,比较两组围术期相关指标、氧化应激指标以及预后。结果与对照组比较,观察组手术操作时间较长,但出血量较少,视觉模拟评分法(VAS)评分较低,住院时间较短(t=8.937、8.195、8.060、8.595,P<0.05)。术后1 d,观察组超氧化物歧化酶水平低于对照组(t=4.154,P<0.05),丙二醛水平高于对照组(t=5.238,P<0.05)。术后1年,观察组完全控尿率为48.94%(23/47)、生化复发率为6.38%(3/47),对照组相应项分别为44.68%(21/47)、10.64%(5/47),经比较差异未见统计学意义(χ2=0.17、0.55, P>0.05)。结论经耻骨后入路、腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌安全性相当,腹腔镜手术具有一定微创优势,可降低氧化应激反应。
简介:摘要目的比较观察经腹腔镜入路、经耻骨后入路手术治疗局限性前列腺癌患者的疗效及安全性。方法抽取2013年1月至2018年6月于郑州人民医院治疗的37例局限性前列腺癌患者,所有患者均接受前列腺癌根治术治疗,根据手术入路不同将其分为两组。对照组22例,选择经耻骨后入路;观察组15例,选择经腹腔镜入路。记录并比较两组患者手术操作时间、留置导尿管时间、住院时间、术中出血量、疼痛评分等围术期指标水平,尿失禁、吻合口狭窄、尿漏、勃起功能障碍等并发症发生率,生化复发率及完全控尿率。结果接受治疗后,与对照组比较,观察组住院时间较短,术中出血量显著下降,疼痛评分较低,但手术操作时间较长(P<0.05);两组患者留置导尿管时间、术后并发症率、1年内生化复发率、完全控尿率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论行前列腺癌根治术时选择经腹腔镜入路可达到与经耻骨后入路相近的效果,且其具有微创优势,有利于患者术后恢复。
简介:摘要目的探讨经直肠多模态超声及血清前列腺特异抗原(PSA)预测临床局限性前列腺癌的价值。方法本研究为横断面研究,采用2014年5月至2020年4月山西医科大学第一医院收治的可疑前列腺结节患者的临床资料,选取其中经临床及病理证实的48例临床局限性前列腺癌和51例前列腺增生为研究对象,比较两组间多模态超声特征,结合PSA,运用logistic逐步回归分析筛选出有统计学意义的指标,建立诊断模型,比较进入方程中的变量优势比(OR值),绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价诊断模型的预测能力。结果logistic回归分析共筛选出4个特征变量,包括增强类型、增强程度、弹性成像模式及PSA。增强程度的OR值高于其他自变量。诊断模型ROC曲线下面积为0.868(P<0.01),界值为0.514,预测临床局限性前列腺癌的灵敏度为79.2%,特异度为80.4%。结论经直肠多模态超声与血清 PSA 联合诊断模型对预测临床局限性前列腺癌有一定临床应用价值。
简介:目的探讨超声造影对高强度聚焦超声(HIFU)治疗局限性前列腺癌早期疗效评价的应用价值.方法采用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,对17例局限性前列腺癌进行治疗.治疗前及治疗后1个月分别行超声造影检查,观察瘤体内部及周边组织血流灌注信号特点,据此判定疗效.同时根据直肠指检、经直肠前列腺B超检查前列腺肿块大小、血清PSA等结果进行客观疗效判定.将两疗效判定结果进行对比分析.结果HIFU治疗前,所有前列腺低回声结节均呈快速高增强.HIFU治疗后,超声造影显示治疗有效15例,其中无增强12例、少量低增强3例;无效2例,仍表现为快速高增强.客观疗效判定有效15例,血清PSA下降幅度均≥50%,其中2例前列腺结节体积缩小≥50%;无效2例,血清PSA、前列腺低回声结节大小体积均与治疗前水平相当.客观疗效判定结果与超声造影结果相符.结论超声造影能准确显示HIFU治疗局限性前列腺癌的消融范围及程度,是评价早期治疗效果的可靠方法.
简介:摘要目的观察75岁及以上老年早期局限性前列腺癌手术去势治疗后的长期脑血管事件的发生风险,并分析手术去势和脑血管事件的相关性。方法回顾性队列研究。纳入2004—2016年在美国国立癌症数据库(SEER)中75岁及以上老年早期局限性前列腺癌患者,根据是否行手术去势治疗分为手术去势组(3 648例)和对照组(17 899例)。比较两组的基线临床资料,Kaplan-Meier生存分析比较两组的脑血管事件(脑血管性死亡、卒中、短暂性脑缺血发作)发生率。结果21 547例患者中,平均年龄为(83.2±7.1)岁。与对照组比较,手术去势组的合并症更多(P<0.05)。平均随访(13.2±2.1)年,共诊断3 281例脑血管事件,Kaplan-Meier生存分析结果显示,手术去势组的总体脑血管事件发生率明显高于对照组(19.2%比15.6%,χ2=4.905,P=0.035)。Cox回归分析结果显示,手术去势显著增加脑血管事件的发生风险(HR=2.17,95%CI:1.35~3.52,P=0.02)。结论75岁及以上老年局限性前列腺癌患者手术去势治疗后脑血管事件发生风险增加。